本文關(guān)鍵詞：膈肌肌電評(píng)價(jià)阻塞性睡眠呼吸暫停患者上氣道阻力

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【摘要】：背景： 呼吸系統(tǒng)疾病患者（如慢性阻塞性肺疾�。┛稍谒邥r(shí)發(fā)生肺通氣不足，這可能是由于上氣道阻力增加或呼吸神經(jīng)驅(qū)動(dòng)減少所致。臨床上還沒有方法可以區(qū)分低通氣是來自呼吸神經(jīng)驅(qū)動(dòng)減少還是上氣道阻力增加。阻塞性睡眠呼吸暫停的典型特點(diǎn)是上氣道阻力增加，，這可能是開發(fā)檢測上氣道阻力增加方法的理想模型，以區(qū)分呼吸神經(jīng)驅(qū)動(dòng)減少。上氣道阻力（R）可以被定義為R=（下咽部壓-大氣壓）/氣流。因?yàn)楸亲油饷娲髿鈮簽榱悖虼嗽摴娇珊喕癁镽=下咽部壓/流量。因?yàn)橄卵什繅涸谒哌^程中難于測量，同時(shí)下咽部壓與食道壓有關(guān)，因此，上述公式可被進(jìn)一步簡化為：R=Pes/V。據(jù)報(bào)道，食道壓和膈肌肌電之間有良好的相關(guān)性，本研究的目的是確定膈肌肌電百分比/氣流是否能夠可靠地量化上氣道阻力。 方法： 對(duì)疑為OSAHS的患者，進(jìn)行多導(dǎo)睡眠圖監(jiān)測（C3A2、C4A1、LOC、ROC、下頜肌電及血氧飽和度），同步通過壓差式流量傳感器監(jiān)測氣流信號(hào)，通過多導(dǎo)食道電極監(jiān)測食道壓和膈肌肌電信號(hào)。分別選取患者清醒期、無事件的N2期、N2期打鼾、N2期低通氣事件各不少于120個(gè)呼吸周期，分析16例患者四種狀態(tài)下的食道壓、膈肌肌電和兩者所反映的上氣道阻力。 結(jié)果： 我們發(fā)現(xiàn)，食道壓和膈肌肌電反映的上氣道阻力之間有良好的相關(guān)性，清醒期、無事件的N2期、N2期打鼾、N2期低通氣膈肌肌電反映的上氣道阻力依次增加，分別為（任意單位）（1.5±0.4）、（2.3±0.6）、（3.1±1.0）、（5.3±1.2），各組之間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 結(jié)論： 膈肌肌電和氣流的可以量化上氣道阻力。
【關(guān)鍵詞】：食道電極 膈肌肌電 食道壓 上氣道阻力 阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征
【學(xué)位授予單位】：廣州醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號(hào)】：R766
【目錄】：

• 英文縮略詞3-4
• 中文摘要4-6
• ABSTRACT6-8
• 前言8-13
• 對(duì)象和方法13-23
• 一、研究對(duì)象13-14
• 二、監(jiān)測儀器14
• 三、監(jiān)測方法14-18
• 四、實(shí)驗(yàn)流程18-21
• 五、數(shù)據(jù)分析21-22
• 六、統(tǒng)計(jì)學(xué)處理22-23
• 結(jié)果23-38
• 討論38-42
• 結(jié)論42-43
• 綜述43-47
• 參考文獻(xiàn)47-54
• 附錄54-56
• 實(shí)驗(yàn)儀器56-59
• 致謝59-60

【參考文獻(xiàn)】

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1 李明嫻;王瑩;華樹成;李春梅;王慕朋;劉陽;李忠民;王春勇;范金榮;王晶華;孔凡玉;王敏;;長春市20歲以上人群阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征流行病學(xué)現(xiàn)況調(diào)查[J];中華結(jié)核和呼吸雜志;2005年12期

本文編號(hào)：944925