先天性脈絡(luò)膜缺損合并視網(wǎng)膜脫離的手術(shù)治療觀察
發(fā)布時(shí)間:2017-09-25 13:15
本文關(guān)鍵詞:先天性脈絡(luò)膜缺損合并視網(wǎng)膜脫離的手術(shù)治療觀察
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【摘要】:目的分析先天性脈絡(luò)膜缺損合并視網(wǎng)膜脫離行玻璃體切割聯(lián)合眼內(nèi)填充手術(shù)的臨床療效。 方法選擇2002年1月至2012年12月經(jīng)安徽省立醫(yī)院眼科確診的先天性脈絡(luò)膜缺損合并視網(wǎng)膜脫離的患者55例(56眼),均為初次行玻璃體切割手術(shù)(PPV)。其中男性47眼;女性9眼;右眼31眼;左眼25眼;年齡8~40歲,平均年齡20.0±7.9(歲);病程8天~3月,平均14.3天。合并虹膜缺損26眼,合并視盤缺損13眼,視網(wǎng)膜脫離范圍達(dá)缺損區(qū)邊緣的49眼。56眼均行玻璃體切割術(shù),聯(lián)合C3F814眼,聯(lián)合硅油填充術(shù)42眼。術(shù)后要求嚴(yán)格俯臥位至少2周,,隨訪6~12月。記錄術(shù)前及術(shù)后視力、眼壓、B超及OCT檢查。以評(píng)價(jià)患者術(shù)后視力改善、網(wǎng)膜復(fù)位情況。應(yīng)用SPSS17.0for windows統(tǒng)計(jì)分析軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行卡方檢驗(yàn),若數(shù)據(jù)出現(xiàn)理論頻數(shù)≤1,應(yīng)用Fisher確切檢驗(yàn)法,結(jié)果均以P0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 結(jié)果PPV聯(lián)合硅油填充術(shù)42眼,術(shù)后一次性網(wǎng)膜復(fù)位37眼,復(fù)位率88.1%。PPV聯(lián)合C3F8填充術(shù)14眼,術(shù)后一次性網(wǎng)膜復(fù)位8眼,復(fù)位率57.1%。二者術(shù)后網(wǎng)膜復(fù)位率比較P0.05,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。PPV聯(lián)合硅油填充術(shù)術(shù)后視力改善38眼(90.5%),PPV聯(lián)合C3F8填充術(shù)術(shù)后視力改善8眼(57.1%)。二者的術(shù)后視力改善率的差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。術(shù)后第1天、第2天,硅油填充術(shù)眼與C3F8填充術(shù)眼的眼壓升高具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。 結(jié)論對(duì)于先天性脈絡(luò)膜缺損合并視網(wǎng)膜脫離的治療目前以玻璃體切割術(shù)為主,在手術(shù)過(guò)程中,借助高倍顯微鏡和眼內(nèi)照明系統(tǒng)能夠發(fā)現(xiàn)缺損區(qū)內(nèi)的視網(wǎng)膜裂孔。沿脈絡(luò)膜缺損區(qū)的邊緣正常視網(wǎng)膜進(jìn)行冷凝、激光,達(dá)到視網(wǎng)膜和脈絡(luò)膜的粘連,使正常的視網(wǎng)膜與缺損區(qū)網(wǎng)膜分開,是防止網(wǎng)脫繼續(xù)發(fā)展的有效方法。先天性脈絡(luò)膜缺損合并視網(wǎng)膜脫離行手術(shù)治療是目前唯一的治療方法,手術(shù)后提高視力也是被充分肯定的。
【關(guān)鍵詞】:先天性脈絡(luò)膜缺損 視網(wǎng)膜脫離 玻璃體切割術(shù)
【學(xué)位授予單位】:安徽醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2013
【分類號(hào)】:R779.63
【目錄】:
- 英文縮略表5-6
- 中文摘要6-7
- Abstract7-9
- 1 前言9-11
- 2 材料和方法11-16
- 3 結(jié)果16-22
- 4 討論22-30
- 5 結(jié)論30-31
- 參考文獻(xiàn)31-36
- 附錄36-37
- 致謝37-38
- 綜述38-45
- 參考文獻(xiàn)42-45
【共引文獻(xiàn)】
中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前1條
1 張國(guó)慶;頸椎間盤突出癥的影像學(xué)檢查及手術(shù)治療[J];青島醫(yī)藥衛(wèi)生;1995年04期
本文編號(hào):917549
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