張口仰頭含牙頸部側位片在預測困難支撐喉鏡中的應用
本文關鍵詞:張口仰頭含牙頸部側位片在預測困難支撐喉鏡中的應用
【摘要】:目的評價張口仰頭含牙頸部側位片用于術前預測支撐喉鏡手術聲門暴露困難程度的應用價值。方法2010年10月至2012年2月納入77例支撐喉鏡下喉顯微手術的患者,術前拍攝張口仰頭含牙頸部側位片,通過測量甲頦間距(mm)、舌頦間距(mm)、舌骨頦間距(mm)、舌甲頦距離(mm)、頦-舌-甲夾角(鍊)、上切牙長度(mm)、張口度(mm)、舌體厚度(mm)8個預測參數(shù),與術中聲門暴露困難度程度的視覺模擬評分法(visual analogue scale,VAS)作相關性分析,并選擇有相關性的參數(shù)制定量表來評價張口仰頭含牙頸部側位片預測支撐喉鏡聲門暴露困難程度的可行性。結果多因素分析顯示舌-甲頦距離(B=0.109,P=0.014)和上切牙長度(B=0.179,P=0.023)與喉鏡手術聲門暴露困難度程度的VAS主觀評分之間存在正相關性;舌頦間距(B=-0.090,P=0.011)和張口度(B=-0.098,P=0.000)與喉鏡手術聲門暴露困難度程度的VAS主觀評分之間存在負相關性。結論推薦患者在接受支撐喉鏡手術前拍攝張口仰頭含牙頸部側位片以客觀評估預測支撐喉鏡聲門暴露的困難程度。
【作者單位】: 復旦大學附屬華山醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科;
【關鍵詞】: 頭頸部側位片 支撐喉鏡 聲門暴露 預測
【基金】:上海市引進技術的吸收與創(chuàng)新計劃(07XI2-035) 上海市(申康)市級醫(yī)院適宜技術項目(SHDC12014216)~~
【分類號】:R767.91
【正文快照】: 通過支撐喉鏡進行喉顯微手術處理聲帶病變的過程中,雖然絕大多數(shù)情況下都能輕松地暴露術野,仍有部分患者由于各種原因存在聲帶暴露困難、只能部分完成,甚至完全無法暴露聲門等情況(簡稱困難支撐喉鏡),最終導致手術不徹底或者完全無法進行。建立困難支撐喉鏡預測方法和指標,有
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本文編號:913331
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