本文關(guān)鍵詞：頻域光學(xué)相干斷層掃描對(duì)特發(fā)性黃斑前膜的圖像分析及與視力的關(guān)系

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【摘要】：目的： 應(yīng)用頻域光學(xué)相干斷層掃描(3D-OCT)觀察特發(fā)性黃斑前膜(IERM)患者黃斑部視網(wǎng)膜形態(tài)特征,測(cè)量黃斑部視網(wǎng)膜厚度及其與最佳矯正視力的關(guān)系,探討頻域OCT對(duì)特發(fā)性黃斑前膜的臨床應(yīng)用價(jià)值。 方法： 選擇2012年1月至2012年12月在我院確診為特發(fā)性黃斑前膜(IERM)患者152例(162眼)進(jìn)行研究,其中男性患者41例(占25%),女性患者121例(占75%),平均年齡(59.22±13.06)歲。全部患者行最佳矯正視力、裂隙燈、眼底彩照及頻域光學(xué)相干斷層掃描檢查。檢查參數(shù)為：軸向分辨率5μm,橫向分辨率20μ m,掃描深度2mm,掃描長(zhǎng)度一般為6mm,隨黃斑厚度而調(diào)整,以黃斑區(qū)為中心進(jìn)行垂直及水平方向的線性掃描,垂直方向自下向上,水平方向自左向右,OCT顯示器可于1秒內(nèi)自動(dòng)顯示掃描圖像,將最清晰的圖像儲(chǔ)存于計(jì)算機(jī),并用Macular Thickness分析軟件進(jìn)行九分區(qū)模式分析。IERM的OCT圖像特征為視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層表面厚薄不一的高反光帶。應(yīng)用3D-OCT自帶分析軟件進(jìn)行九分區(qū)的自動(dòng)分析,記錄所有患者黃斑區(qū)以中心凹1mm為直徑的視網(wǎng)膜厚度。 結(jié)果： 根據(jù)OCT圖像觀察黃斑中心凹形態(tài)特征,將特發(fā)性黃斑前膜(IERM)患者152例(162眼)分為5組：黃斑中心凹形態(tài)正常者33眼,板層裂孔者22眼,假性黃斑裂孔者20眼,彌漫水腫者61眼,囊樣水腫者26眼：根據(jù)感光細(xì)胞(IS/OS)完整情況將IERM患者分為2組：感光細(xì)胞完整組94眼,感光細(xì)胞不完整組68眼。黃斑區(qū)以中心凹1mm為直徑的視網(wǎng)膜厚度及最佳矯正視力：黃斑中心凹形態(tài)正常者(237.55±23.15)um,0.84±0.15,板層裂孔者(210.18±31.40)um,0.60±0.14,假性黃斑裂孔者(255.40±28.60)um,0.61±0.17,彌漫水腫者(381.13±83.01)um,0.43±0.16,囊樣水腫者(395.85±78.17)um,0.29±0.19。感光細(xì)胞完整組(264.31±47.11)um,0.72±0.26,感光細(xì)胞不完整組(409.01±69.34)um,0.20±0.20。全部患眼最佳矯正視力與黃斑中心凹厚度進(jìn)行相關(guān)分析,表1示二者顯著負(fù)相關(guān)(P0.01,r=-0.51),即黃斑中心凹越厚視力越差。感光細(xì)胞完整組的黃斑中心凹厚度低于不完整組。差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01),感光細(xì)胞完整組的視力好于不完整組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01)。 結(jié)論： 頻域OCT能直觀地觀察IERM患者黃斑部的形態(tài),定量檢測(cè)IERM黃斑中心凹視網(wǎng)膜厚度的變化,為臨床提供大量而準(zhǔn)確的視網(wǎng)膜信息,為特發(fā)性黃斑前膜早期診斷及治療提供可靠的檢測(cè)手段。
【關(guān)鍵詞】：頻域光學(xué)相干斷層掃描 特發(fā)性黃斑前膜 黃斑部視網(wǎng)膜厚度 最佳矯正視力
【學(xué)位授予單位】：南昌大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類號(hào)】：R774.5
【目錄】：

• 摘要3-5
• ABSTRACT5-8
• 中英文~.略詞表8-9
• 第1章 引言9-11
• 第2章 材料與方法11-14
• 2.1 病例選擇11
• 2.2 儀器設(shè)備11
• 2.3 檢查方法11-13
• 2.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法13-14
• 第3章 結(jié)果14-18
• 3.1 視力檢查14
• 3.2 眼底檢查14
• 3.3 OCT檢查14-18
• 3.3.1 黃斑中心凹厚度與最佳矯正視力17
• 3.3.2 IS/OS完整組和不完整組的黃斑中心凹厚度和最佳矯正視力17-18
• 第4章 討論18-24
• 4.1 OCT使用原理和發(fā)展18
• 4.2 本課題OCT的研究18-19
• 4.3 特發(fā)性黃斑前膜的發(fā)病機(jī)制19-20
• 4.4 頻域OCT與FFA在IERM應(yīng)用中的比較20-21
• 4.5 IERM的治療21-24
• 第5章 結(jié)論與展望24-25
• 5.1 結(jié)論24
• 5.2 展望24-25
• 致謝25-26
• 參考文獻(xiàn)26-29
• 攻讀學(xué)位期間的研究成果29-30
• 綜述30-36
• 參考文獻(xiàn)34-36

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本文編號(hào)：898992