鼻咽非角化鱗狀細(xì)胞癌組織內(nèi)浸潤的T淋巴細(xì)胞的表達(dá)及意義

發(fā)布時間：2017-09-19 20:19

本文關(guān)鍵詞：鼻咽非角化鱗狀細(xì)胞癌組織內(nèi)浸潤的T淋巴細(xì)胞的表達(dá)及意義

更多相關(guān)文章： 鼻咽癌 黏膜慢性炎 T淋巴細(xì)胞 CD4 CD8 Treg

【摘要】：目的：1、通過檢測鼻咽癌組織浸潤中CD3+細(xì)胞、CD4+細(xì)胞、CD8+細(xì)胞、CD25+細(xì)胞、CD4+FoxP3+細(xì)胞和CD8+FoxP3+淋巴細(xì)胞的數(shù)目及比例,分析鼻咽癌組織局部腫瘤微環(huán)境內(nèi)的免疫狀態(tài)；2、分析不同性別、年齡及分化程度的鼻咽癌患者腫瘤組織內(nèi)浸潤T淋巴細(xì)胞亞群的變化。實驗對象及方法：(1)收集2008年8月到2011年11月期間廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院病理科初診鼻咽癌病例101例。年齡9-78歲,平均年齡47歲；男65例,女36例。同時按照年齡和性別匹配原則收集同期21例鼻咽部粘膜慢性炎癥作為對照組。所有患者均未接受過任何抗腫瘤治療,未服用過任何影響免疫系統(tǒng)的相關(guān)藥物,既往無任何免疫系統(tǒng)疾病。(2)采用免疫組化SP法及免疫組織化學(xué)雙染法,應(yīng)用CD3、CD4、CD8、CD25及FoxP3抗體,檢測了鼻咽非角化鱗狀細(xì)胞癌腫瘤組織內(nèi)CD3+細(xì)胞、CD4+細(xì)胞、CD8+細(xì)胞、CD25+細(xì)胞、CD4+FoxP3+細(xì)胞及CD8+FoxP3+細(xì)胞的表達(dá)情況�？乖迯�(fù)方式采用EDTA高溫高壓。以慢性扁桃體炎作為陽性對照,磷酸鹽緩沖液(PBS)替代一抗作為空白對照。通過光學(xué)顯微鏡觀察并計數(shù)每個指標(biāo)的陽性細(xì)胞數(shù)目。(3)CD3、CD4、CD8陽性細(xì)胞判斷標(biāo)準(zhǔn)：細(xì)胞形態(tài)完整,結(jié)構(gòu)清晰,陽性信號定位于胞膜上,呈棕黃色顆粒狀。CD4+FoxP3+細(xì)胞和CD8+FoxP3+細(xì)胞判斷標(biāo)準(zhǔn)：細(xì)胞形態(tài)完整,結(jié)構(gòu)清晰,陽性細(xì)胞胞核呈均質(zhì)紅色顆粒狀,胞膜呈棕褐色,FoxP3陽性信號定位于細(xì)胞核,CD4、CD8陽性信號定位于胞膜。兩人雙盲法觀察切片,選取5個高倍視野計數(shù)陽性細(xì)胞個數(shù),取其平均值代表每個高倍視野陽性細(xì)胞數(shù)。(4)運用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS13.0,采用多種統(tǒng)計學(xué)方法分析被檢測指標(biāo)的結(jié)果。結(jié)果：(1)分布及表達(dá)情況：CD3+、CD4+、CD8+和CD25+細(xì)胞形態(tài)完整,結(jié)構(gòu)清晰,陽性細(xì)胞散在分布于鼻咽癌的癌巢及間質(zhì)中,其中CD8+細(xì)胞主要分布于間質(zhì)中。在鼻咽癌組與黏膜慢性炎組中CD3+、 CD4+、CD8+、CD25+、CD4+FoxP3+、CD8+FoxP3+T細(xì)胞的差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(p=0.000.05)。CD4+/CD8+、CD4+FoxP3+/CD4+(?)和CD8+FoxP3+/CD8+比值在鼻咽癌組和黏膜慢性炎組之間有均有明顯差異(p0.05),差異有統(tǒng)計學(xué)意義。(2)相關(guān)性：經(jīng)Pearson相關(guān)分析得,FoxP3+細(xì)胞的表達(dá)與CD4+細(xì)胞的表達(dá)呈正相關(guān)(p0.05)。CD4+細(xì)胞、CD25+細(xì)胞、CD4+/CD8+比值與CD4+FoxP3+細(xì)胞的表達(dá)呈正相關(guān)(p0.05)。CD3+細(xì)胞、CD8+細(xì)胞與CD4+FoxP3+細(xì)胞之間表達(dá)相關(guān)性不顯著(p0.05)。CD3+細(xì)胞、CD4+細(xì)胞、CD8+細(xì)胞、CD25+細(xì)胞、CD4+/CD8+比值與CD8+FoxP3+細(xì)胞的陽性表達(dá)不相關(guān)(p0.05)。(3)不同性別鼻咽癌患者的腫瘤組織內(nèi)浸潤的T淋巴細(xì)胞亞群的表達(dá)中發(fā)現(xiàn),CD4+FoxP3+T細(xì)胞在不同性別的鼻咽癌腫瘤組織內(nèi)的表達(dá)有差異(p0.05),差異有統(tǒng)計學(xué)意義。不同性別的鼻咽癌組織內(nèi)浸潤的CD3+細(xì)胞、CD4+細(xì)胞、CD8+細(xì)胞、CD25+細(xì)胞、CD4+FoxP3+/CD4+比值和CD8+FoxP3+/CD8+比值表達(dá)均無差異,p0.05。不同年齡的鼻咽癌患者局部癌組織內(nèi)浸潤的CD3+細(xì)胞、CD4+細(xì)胞、CD8+細(xì)胞、CD25+細(xì)胞、CD4+FoxP3+細(xì)胞、CD8+FoxP3+細(xì)胞、CD4+/CD8+比值、CD4+FoxP3+/CD4+比值和CD8+FoxP3+/CD8+比值的表達(dá)無明顯差異,p0.05,差異無統(tǒng)計學(xué)意義。CD3+細(xì)胞、CD4+細(xì)胞、CD25+細(xì)胞、CD4+FoxP3+細(xì)胞、CD8+FoxP3+細(xì)胞、和CD8+FoxP3+/CD8比值在分化型非角化鼻咽癌中的表達(dá)與未分化型非角化性鼻咽癌的表達(dá)有差異,p0.05,差異有統(tǒng)計學(xué)意義。而不同分化程度鼻咽癌組織內(nèi)浸潤的CD8+細(xì)胞、CD4+/CD8+比值、CD4+FoxP3+/CD4+比值無明顯差異,p0.05。結(jié)論：(1)鼻咽非角化鱗狀細(xì)胞癌組織內(nèi)T淋巴細(xì)胞總數(shù)減少,CD4+T細(xì)胞、CD8+T細(xì)胞亞群的細(xì)胞數(shù)量也相應(yīng)減少,兩者比例降低,形成與黏膜慢性炎不同的局部免疫環(huán)境。(2)FoxP3+T細(xì)胞的數(shù)量在癌組織中增多,其表達(dá)與CD4+的表達(dá)呈正相關(guān),與肝癌等實體腫瘤的研究報道相反。提示在鼻咽癌組織內(nèi)CD4+T細(xì)胞減少的主要原因并非由于Treg細(xì)胞的抑制作用。(3)癌組織中CD4+Treg細(xì)胞數(shù)量受患者性別、腫瘤分化程度的影響,但未發(fā)現(xiàn)與年齡相關(guān)。在不同分化程度的鼻咽癌微環(huán)境內(nèi)Treg數(shù)量差異的機(jī)制、其對疾病的發(fā)生發(fā)展和生存期的影響,值得進(jìn)一步深入研究。
【關(guān)鍵詞】：鼻咽癌 黏膜慢性炎 T淋巴細(xì)胞 CD4 CD8 Treg
【學(xué)位授予單位】：廣西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類號】：R739.63
【目錄】：