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阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者的人格心理特征

發(fā)布時間:2017-09-12 11:44

  本文關鍵詞:阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者的人格心理特征


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【摘要】:目的:調查阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(OSAHS)患者的人格心理特征。 方法:采用臨床為基礎的橫斷面調查和描述性研究方法。對2013年11月至2014年1月在華西醫(yī)院睡眠醫(yī)學中心就診的打鼾患者,經(jīng)多導睡眠監(jiān)測(PSG)和臨床篩選,最終確定OSAHS患者60例和單純鼾癥患者(對照組)30例參加研究。人口信息、臨床病史、體重指數(shù)(BMI)等資料已同時被采集。以Epworth嗜睡程度量表(ESS)和多次小睡潛伏期測驗(MSLT)來評價患者的日間嗜睡情況(EDS)。采用明尼蘇達多相人格量表(MMPI)評估患者的心理狀況,采用簡明健康狀況調查表(SF-36)、疲勞量表(FS-14)、注意缺陷量表分別評價患者生活質量、疲勞程度、注意缺陷程度。計量資料用(±S)表示,分類變量用百分比表示。采用SPSSl9.0軟件進行統(tǒng)計分析,統(tǒng)計方法包括描述性統(tǒng)計分析、t檢驗、卡方檢驗、Pearson相關分析。 結果:1.OSAHS組MMPI的疑病量表(Hs)平均T分(中國標準)明顯高于對照組(56.0±9.1vs52.0±6.6, P=0.035),差異有統(tǒng)計學意義。 2.與對照組相比,OSAHS組在MMPI以下臨床分量表的高T分(T60)出現(xiàn)率更高,包括:Hs(33.3%vs6.7%, P=0.006)、抑郁(D)(35.0%vs10.0%,P=0.011)、癔癥(Hy)(41.7%vs10.0%, P=0.002)、精神病態(tài)(Pd)(36.7%vs6.7%,P=0.002)、精神衰弱(Pt)(21.7%vs3.3%, P=0.024)、精神分裂癥(Sc)(13.3%vs0.0%, P=0.036),差異均有統(tǒng)計學意義。 3.OSAHS組MMPI高T分(T60)臨床量表平均個數(shù)明顯多于對照組(2.4±2.1vs0.6±1.0, P=0.000),差異有統(tǒng)計學意義。 4.與男性OSAHS患者相比,女性OSAHS患者MMPI的Hs、D、男子氣和女子氣(Mf)、妄想狂(Pa)、Pt、Sc、社會內向(Si)等臨床量表平均T分和MMPI總平均T分均明顯更高(P0.05或0.01),高T分臨床量表(T60)平均個數(shù)也更多(P0.01);同時,相比男性OSAHS患者,女性OSAHS患者在Hs、D、Hy、Mf、Pa、Pt、Sc、Si等臨床量表上也表現(xiàn)出更大的高T分(T60)出現(xiàn)率(P0.05或0.01)。 5.OSAHS組FS-14、注意缺陷量表平均分明顯高于對照組,差異具有統(tǒng)計學意義(P0.05);OSAHS組在SF-36總分及精力、精神健康、軀體疼痛、一般健康等維度平均得分均低于對照組(P0.05或0.01),,而在SF-36的情感職能、社會功能、生理功能、生理職能等維度和對照組相比未見統(tǒng)計學差異。 6.三組不同嚴重程度的異常MMPI測圖患者分別與正常測圖組比較顯示:殘疾組SF-36總分和各維度平均分均低于正常測圖組,F(xiàn)S-14、注意缺陷平均分高于正常測圖組,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05或0.01);中度異常組SF-36總分和大部分維度平均分低于正常測圖組,注意缺陷平均分高于正常測圖組,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05或0.01);輕度異常組SF-36各維度、FS-14、注意缺陷分數(shù)與正常測圖組相比未發(fā)現(xiàn)統(tǒng)計學差異。 7.在所有受試者中,MMPI臨床量表總平均T分與總睡眠時間(TST)、總微覺醒指數(shù)(TAI)、SF-36總分及各維度平均分呈負相關(P0.05或0.01),與FS-14、注意缺陷平均分呈正相關(P0.01);而MMPI總平均T分與睡眠潛伏期(SL)、呼吸暫停低通氣指數(shù)(AHI)、最低血氧飽和度(LSa02%)、氧減指數(shù)(DI)、ESS、MSLT等參數(shù)未見顯著相關性。 結論:1.與單純鼾癥患者相比,OSAHS患者表現(xiàn)了更多的疑病、抑郁、癔癥、精神病態(tài)行為、精神衰弱和精神分裂癥等人格心理問題。2.相比男性OSAHS患者,女性OSAHS患者的心理問題可能會更明顯。3. OSAHS患者比單純鼾癥患者更易疲勞、注意缺陷更明顯,生活質量更低。4.OSAHS患者和單純鼾癥患者的夜間睡眠時間、睡眠的連續(xù)性和白天功能可能受到其心理癥狀嚴重程度的影響。
【關鍵詞】:人格特征 阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征 單純鼾癥 生活質量
【學位授予單位】:瀘州醫(yī)學院
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2014
【分類號】:R766
【目錄】:
  • 摘要5-8
  • Abstract8-11
  • 前言11-14
  • 材料與方法14-21
  • 結果21-27
  • 討論27-36
  • 結論及展望36-38
  • 參考文獻38-43
  • 縮略語一覽表43-45
  • 附表45-74
  • 致謝74-76
  • 阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者的心理特征(綜述)76-88
  • 參考文獻83-88

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前5條

1 王麗欣;于沛弘;張亞仙;安鋼輝;王振霖;;阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者的心理特點及干預[J];護理學報;2005年12期

2 張曉雯;蔡曉嵐;潘新良;雷大鵬;劉大昱;;阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者生活質量分析[J];山東大學學報(醫(yī)學版);2007年01期

3 林其昌,丁海波,師廣斌,陳公平,林曉,洪旭初;CT對阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征診斷價值的研究[J];中國呼吸與危重監(jiān)護雜志;2004年01期

4 葉麗川,梁宗安,劉春濤;阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征患者生活質量與情緒等相關性研究[J];中國呼吸與危重監(jiān)護雜志;2004年02期

5 中華醫(yī)學會呼吸病學分會睡眠呼吸疾病學組;阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征診治指南(草案)[J];中華結核和呼吸雜志;2002年04期



本文編號:837032

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