本文關(guān)鍵詞：睡眠壓力指數(shù)診斷輕度阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征兒童認(rèn)知功能損害價(jià)值研究

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【摘要】：目的分析輕度阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征(OSAS)對(duì)兒童認(rèn)知功能的影響,評(píng)價(jià)睡眠壓力指數(shù)(SPS)在輕度OSAS兒童認(rèn)知功能受損中的診斷價(jià)值。方法 2013年1月至2014年12月,對(duì)在上海兒童醫(yī)學(xué)中心就診的鼾癥兒童行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)(PSG),并從中選取年齡5~7歲的體重正�；純�61例,根據(jù)呼吸暫停低通氣指數(shù)(AHI)分為輕度OSAS組33例和中重度OSAS組28例,分析其睡眠結(jié)構(gòu)參數(shù)、睡眠覺(jué)醒參數(shù)和完成認(rèn)知功能測(cè)試。以同期社區(qū)招募的31名無(wú)打鼾健康兒童作為健康對(duì)照組,進(jìn)行相同檢查。以ROC曲線分析SPS對(duì)輕度OSAS兒童認(rèn)知功能受損的診斷作用。結(jié)果輕度、中重度OSAS組及健康對(duì)照組這3組間在年齡、性別、體重指數(shù)(BMI)z評(píng)分和父母受教育程度方面差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。3組在AHI、阻塞性呼吸暫停指數(shù)(OAI)、最低氧飽和度及呼吸相關(guān)腦電覺(jué)醒反應(yīng)指數(shù)(RAI)、自發(fā)腦電覺(jué)醒反應(yīng)指數(shù)(SAI)、睡眠壓力指數(shù)(SPS)等方面,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),組間兩兩比較顯示AHI、OAI、最低氧飽和度、RAI和SPS在輕度OSAS組、中重度OSAS組高于健康對(duì)照組(P0.05)。3組間短時(shí)記憶的記憶保持量和正確回憶百分?jǐn)?shù)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),綜合注意力商數(shù)的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),其中中重度OSAS組最差,輕度OSAS組次之。ROC曲線分析顯示,用SPS診斷注意力損害的ROC曲線下面積為0.88(95%可信區(qū)間0.82~0.94,P0.001),最佳分界值為0.11(敏感性為71.4%,特異性為74.0)。結(jié)論輕度OSAS可能造成兒童注意力的損害;SPS可能是有效的判斷輕度OSAS兒童是否伴有注意力損害的指標(biāo)。
【作者單位】： 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心呼吸科;上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心睡眠障礙診治中心;上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心發(fā)育行為兒科;上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心耳鼻咽喉頭頸外科;
【關(guān)鍵詞】： 睡眠呼吸障礙 阻塞性睡眠呼吸暫停 認(rèn)知功能 兒童
【基金】：上海市科學(xué)技術(shù)委員會(huì)醫(yī)學(xué)引導(dǎo)類基金(124119a2800) 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院集團(tuán)基金
【分類號(hào)】：R766
【正文快照】： 睡眠呼吸障礙(sleep disordered breathing,SDB)困擾著很多患兒及家長(zhǎng)。根據(jù)睡眠時(shí)呼吸道阻塞嚴(yán)重程度的不同,將該疾病分為原發(fā)鼾癥、上氣道阻力綜合征和阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)。臨床醫(yī)師對(duì)中重度OSAS會(huì)積極采取手術(shù)等干預(yù)措施,而

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本文編號(hào)：803964