新輔助化療聯(lián)合同期放化療治療鼻咽癌療效及安全性的Meta分析
發(fā)布時間:2017-09-04 21:43
本文關鍵詞:新輔助化療聯(lián)合同期放化療治療鼻咽癌療效及安全性的Meta分析
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【摘要】:目的:評價新輔助化療聯(lián)合同期放化療(IC+CCRT)治療局部進展期鼻咽癌的療效及安全性。 方法:計算機檢索pubmed、embase、cochrane圖書館、CNKI等數據庫有關IC+CCRT與CCRT治療鼻咽癌的隨機對照試驗,按照事先設置的標準由兩位研究者獨立進行篩選、提取相關資料并用RevMan5.1.0軟件進行分析。 結果:10項RCT共921例患者納入本研究。Meta分析結果顯示,與CCRT相比,(1)近期療效:IC+CCRT即期頸部淋巴結完全緩解率提高[OR=2.53,95%CI (1.44,4.44),P=0.001],而鼻咽部腫瘤完全緩解率兩者差異無統(tǒng)計學意義[OR=1.26,95%CI (0.66,2.40),P=0.16];治療結束3個月后IC+CCRT鼻咽部腫瘤及頸淋巴結完全緩解率均有所提高[RR=1.07,95%CI(1.02,1.14),P=0.01],[RR=1.11,95%CI(1.02,1.21),P=0.01];(2)遠期療效:2年總生存率兩者差異無統(tǒng)計學意義[OR=1.04,95%CI(0.97,1.12),P=0.25];(3)安全性:IC+CCRT治療過程中除Ⅲ°及以上白細胞下降情況明顯外[RR=1.57,95%CI(1.24,1.98),P=0.0002],其余Ⅲ°及以上皮膚反應[RR=1.57,95%CI(0.91,1.96),P=0.14],口腔黏膜反應[RR=1.13,95%CI(0.95,1.34),P=0.18]和消化道不良反應[RR=0.99,95%CI (0.72,1.37),P=0.95]兩者差異無統(tǒng)計學意義。 結論:與CCRT相比,IC+CCRT可以提高近期療效,,但對2年遠期總生存率無明顯益處,且后者治療期間白細胞下降更明顯。
【關鍵詞】:鼻咽癌 新輔助化療 同期放化療 Meta分析
【學位授予單位】:重慶醫(yī)科大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2014
【分類號】:R739.63
【目錄】:
- 英漢縮略語名詞對照5-6
- 中文摘要6-8
- ABSTRACT8-11
- 前言11-12
- 1 資料與方法12-13
- 1.1 檢索策略12
- 1.2 文獻納入與排除標準12-13
- 1.3 偏倚風險評估13
- 1.4 資料提取13
- 2 結果13-21
- 2.1 納入的研究13-14
- 2.2 納入研究的一般情況14-17
- 2.3 納入文獻的偏倚風險評價17-21
- 3 討論21-24
- 3.1 有效性22
- 3.2 安全性22-23
- 3.3 本文的缺陷及思考23-24
- 全文總結24-25
- 參考文獻25-27
- 文獻綜述27-37
- 參考文獻34-37
- 致謝37-38
- 攻讀碩士學位期間發(fā)表的論文38-39
【參考文獻】
中國期刊全文數據庫 前7條
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本文編號:794023
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