眼外肌癱瘓被誤診為重癥肌無力的肌肉疾病11例臨床及病理分析
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【摘要】:目的分析因眼外肌癱瘓被誤診為重癥肌無力的肌病患者臨床和肌肉病理特點(diǎn),為眼外肌麻痹的鑒別診斷開闊思路。方法總結(jié)2010年10月至2014年5月就診于重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科的11例肌病患者,臨床均表現(xiàn)為眼瞼下垂及復(fù)視,分析其臨床、病理特點(diǎn)。結(jié)果 11例患者均存在眼外肌麻痹表現(xiàn),其中,眼咽型肌營養(yǎng)不良3例,眼咽型遠(yuǎn)端型肌病2例,慢性進(jìn)行性眼外肌麻痹(CPEO)6例。曾在外院診斷重癥肌無力,給予溴吡斯的明和(或)強(qiáng)的松治療無效。肌肉活檢可見特征性病理改變。統(tǒng)計(jì)學(xué)分析發(fā)現(xiàn)眼咽型肌營養(yǎng)不良患者發(fā)病年齡較大(P0.05),肌酸激酶在眼咽型遠(yuǎn)端型肌病患者中較高,但差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論對于眼外肌麻痹貌似重癥肌無力的患者,需要鑒別某些特殊類型肌病,肌肉活檢病理學(xué)檢查可以提供重要幫助。
【作者單位】: 重慶醫(yī)科大學(xué)附屬大學(xué)城醫(yī)院消化神經(jīng)中心;重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科;
【關(guān)鍵詞】: 眼外肌癱瘓 慢性進(jìn)行性眼外肌麻痹 眼咽型遠(yuǎn)端型肌病 眼咽型肌營養(yǎng)不良
【分類號】:R77
【正文快照】: 眼外肌癱瘓所致的眼瞼下垂和復(fù)視是重癥肌無力的常見癥狀。重癥肌無力患者常以眼外肌麻痹作為首發(fā)癥狀,因此,當(dāng)臨床中遇到復(fù)視、眼瞼下垂患者時(shí),在除外動(dòng)眼神經(jīng)麻痹后通常需要考慮重癥肌無力的可能,疲勞試驗(yàn)及重復(fù)電刺激檢查有助于診斷,但部分患者電生理檢查可能無陽性結(jié)果[1]
【相似文獻(xiàn)】
中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條
1 洪道俊;畢鴻雁;鄭日亮;欒興華;姚生;袁云;;常染色體顯性遺傳性進(jìn)行性眼外肌癱瘓一個(gè)家系的癥狀發(fā)展規(guī)律[J];中華神經(jīng)科雜志;2007年03期
2 邴琪;胡靜;李娜;趙哲;沈宏銳;袁軍輝;;慢性進(jìn)行性眼外肌癱瘓的臨床和病理學(xué)特點(diǎn)[J];臨床神經(jīng)病學(xué)雜志;2009年03期
3 呂海東;張博愛;瞿千千;陳芳;秦東香;錢琪;;慢性進(jìn)行性眼外肌癱瘓的臨床和病理學(xué)特點(diǎn)[J];臨床神經(jīng)病學(xué)雜志;2011年05期
4 肖君;陳博;田代實(shí);;慢性進(jìn)行性眼外肌癱瘓1例報(bào)告并文獻(xiàn)學(xué)習(xí)[J];神經(jīng)損傷與功能重建;2014年01期
5 周燮生;伴有神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥的眼肌病(進(jìn)行性眼外肌癱瘓)[J];國外醫(yī)學(xué)參考資料.神經(jīng)病學(xué)神經(jīng)外科學(xué)分冊;1978年06期
6 田蘭軍;;中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病并發(fā)眼外肌癱瘓46例[J];中國鄉(xiāng)村醫(yī)藥;2002年12期
7 孫妍萍,李海峰;Guillain-Barre綜合征瞳孔對光反射喪失合并眼外肌癱瘓1例報(bào)告[J];臨床神經(jīng)病學(xué)雜志;2005年05期
8 徐肖;狄晴;;不典型眼肌型重癥肌無力的臨床特點(diǎn)[J];臨床神經(jīng)病學(xué)雜志;2011年04期
9 王朝霞,袁云,高楓,戚豫,沈定國,陳清棠;慢性進(jìn)行性眼外肌癱瘓和Kearns-Sayre綜合征的線粒體DNA突變分析[J];中華醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)雜志;2003年04期
10 聶穎明;李唯;黃良群;;結(jié)核性腦干炎、腦膜炎致眼外肌癱瘓誤診[J];臨床誤診誤治;2006年09期
中國重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫 前2條
1 洪道俊;畢鴻雁;董明睿;姚生;袁云;;常染色體顯性遺傳性進(jìn)行性眼外肌麻痹的癥狀發(fā)展規(guī)律[A];第九次全國神經(jīng)病學(xué)學(xué)術(shù)大會(huì)論文匯編[C];2006年
2 閆乃紅;李榮華;劉旭陽;;一CPEO病人線粒體tRNA~(Val) T1658C突變分析[A];第十屆全國中西醫(yī)結(jié)合眼科學(xué)術(shù)會(huì)議暨第五屆海峽眼科學(xué)術(shù)交流會(huì)論文匯編[C];2011年
,本文編號:723995
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