高齡下咽癌患者的手術(shù)治療及圍手術(shù)期處理
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【摘要】:目的探討70歲以上高齡下咽癌患者安全有效的治療方法。方法回顧性分析安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科共85例70歲以上高齡下咽癌患者住院治療的臨床資料。手術(shù)治療組68例,非手術(shù)治療組17例。Kaplan-Meier法計(jì)算生存率,用卡方檢驗(yàn)比較兩組并發(fā)癥發(fā)生率和拔管率。結(jié)果手術(shù)組和非手術(shù)組患者5年生存率分別為38.2%(26/68)和5.9%(1/17),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.005)。手術(shù)組中70~75歲年齡組和75歲年齡組的5年生存率分別為38.6%(17/44)和37.5%(9/24),差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.26)。68例手術(shù)患者中45例行喉功能保留術(shù),術(shù)后均恢復(fù)呼吸、吞咽和發(fā)音功能;23例未保留喉功能,術(shù)后均恢復(fù)呼吸和吞咽功能。手術(shù)患者并發(fā)癥發(fā)生率為41.2%(28/68),70~75歲和75歲年齡組的并發(fā)癥發(fā)生率分別為38.6%(17/44)和45.8%(11/24),差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.56)。70~75歲和75歲年齡組的拔管率分別為61.4%(27/44)和62.5%(15/24),差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.93)。結(jié)論高齡下咽癌患者根據(jù)其全身狀況及腫瘤的侵犯范圍選擇適當(dāng)?shù)氖中g(shù)方式是可行、安全有效的。
【作者單位】: 安徽醫(yī)科大學(xué)附屬合肥醫(yī)院合肥市第二人民醫(yī)院耳鼻喉科;安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科;
【關(guān)鍵詞】: 咽腫瘤 咽切除術(shù) 喉切除術(shù) 老年
【基金】:安徽省教育廳重點(diǎn)項(xiàng)目(KJ2012A162)
【分類號(hào)】:R739.63
【正文快照】: 齡下咽癌患者根據(jù)其全身狀況及腫瘤的侵犯范圍選擇適當(dāng)?shù)氖中g(shù)方式是可行、安全有效的。0引言下咽癌是上消化呼吸道惡性程度最高的腫瘤之一,年發(fā)病率為(0.17~0.18)/10萬(wàn)[1],手術(shù)徹底切除病變是治療這類腫瘤的常用和首選方法。隨著現(xiàn)代人們壽命的延長(zhǎng)、高齡下咽癌患者也逐漸增多
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,本文編號(hào):703347
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