本文關(guān)鍵詞：自體內(nèi)界膜填塞治療先天性視盤小凹伴漿液性視網(wǎng)膜脫離

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【摘要】：目的 :探討微創(chuàng)玻璃體切割術(shù)聯(lián)合自體內(nèi)界膜填塞治療先天性視盤小凹伴漿液性視網(wǎng)膜脫離的安全性和有效性。方法:對2012年7月~2014年7月在我院接受治療的9例(9眼)先天性視盤小凹合并黃斑漿液性視網(wǎng)膜脫離的患者進(jìn)行回顧性分析,所有患者采用23G微創(chuàng)玻璃體切割術(shù)聯(lián)合自體內(nèi)界膜填塞手術(shù)進(jìn)行治療,其中6例做以視盤為基底的自體內(nèi)界膜瓣反轉(zhuǎn)填塞覆蓋封閉視盤小凹,另3例采用游離自體內(nèi)界膜填塞覆蓋視盤小凹。術(shù)后隨訪6~12個月,觀察手術(shù)前后視力、眼壓、眼底照相、FFA、視盤和黃斑OCT變化。結(jié)果:術(shù)后6~12個月時患者的矯正視力為0.05-0.3不等,眼壓14~18 mm Hg,所有患者均視網(wǎng)膜復(fù)位,OCT顯示視盤小凹處在呈無組織反射的篩板組織缺失暗區(qū)表面有一層中高反射帶覆蓋(即為填塞覆蓋的自體內(nèi)界膜),視網(wǎng)膜貼附良好;隨訪6~12個月無1例發(fā)生視網(wǎng)膜脫離復(fù)發(fā)。結(jié)論:微創(chuàng)玻璃體切割聯(lián)合自體內(nèi)界膜填塞法,不僅可以解除視網(wǎng)膜和視盤處的玻璃體牽引,而且從解剖上封閉了視盤小凹,阻止了玻璃體腔的液體通過視盤小凹進(jìn)入視網(wǎng)膜下的可能,是一種更為安全有效的治療先天性視盤小凹伴漿液性視網(wǎng)膜脫離的新方法。
【作者單位】： 南京醫(yī)科大學(xué)附屬眼科醫(yī)院;
【關(guān)鍵詞】： 視盤小凹 視網(wǎng)膜脫離 玻璃體切割術(shù) 內(nèi)界膜
【基金】：江蘇省“青藍(lán)工程”項目資助(蘇教師[2012]39號)
【分類號】：R774.12
【正文快照】： 先天性視盤小凹(optic disc pit)是一種較少見的視乳頭發(fā)育不良,最早由Wiethe[1]于1882年發(fā)現(xiàn)并提出,可能與胚裂閉合不全有關(guān),視盤小凹處的神經(jīng)組織有局部先天缺損,40%~60%的患者合并黃斑部漿液性視網(wǎng)膜脫離。早期多無明顯癥狀,一旦發(fā)生黃斑區(qū)漿液性視網(wǎng)膜脫離,即導(dǎo)致視力急劇

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本文編號：697130