本文關(guān)鍵詞：選擇性激光小梁成形術(shù)治療開(kāi)角型青光眼和高眼壓癥的療效觀察

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【摘要】：[目的]觀察選擇性激光小梁成形術(shù)(selective laser trabeculoplasty, SLT)對(duì)開(kāi)角型青光眼(open angle glaucoma, OAG)和高眼壓癥(ocular hypertension, OHT)的療效。 [方法]選取31例53眼患者(原發(fā)性開(kāi)角型青光眼16例30眼眼,青少年型青光眼3例6眼,高眼壓癥12例17眼),使用Nd:YAG激光(Ellex LT5106-SSolo型)進(jìn)行SLT治療,激光治療前后抗青光眼藥物保持不變,術(shù)后1h、1d、7d、1m、3m、6m、12m復(fù)查眼壓,術(shù)前已行24h眼壓檢查者10例20眼眼術(shù)后6m復(fù)查24h眼壓,術(shù)后12m復(fù)查最佳矯正視力、房角、眼底(C/D值)及視野。 [結(jié)果]SLT術(shù)前平均眼壓(25.25±3.81)mmHg,術(shù)后1h、1d、7d, lm、3m、6m、12m的平均眼壓分別是(21.64±6.22)mmHg、(16.21±4.51)mmHg、(18.00±2.70)mmHg.(17.66±2.36)mmHg、(18.04±2.38)mmHg、(17.98±2.81)mmHg、(19.85±2.92)mmHg,術(shù)后各時(shí)間點(diǎn)眼壓與術(shù)前相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.001)。術(shù)后6m復(fù)查24h眼壓,各時(shí)間點(diǎn)眼壓值、眼壓峰值、谷值、波動(dòng)值、雙眼差值與術(shù)前相比,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。12m復(fù)查最佳矯正視力、眼底(C/D值)、視野,與術(shù)前相比差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),無(wú)一例房角出現(xiàn)粘連。眼壓下降程度與術(shù)前基線眼壓(intraocular pressure, IOP)相關(guān),與年齡及青光眼類型無(wú)關(guān)。有25眼在術(shù)后1小時(shí)出現(xiàn)輕度前房炎癥反應(yīng),2眼出現(xiàn)角膜水腫,均在24小時(shí)后消失。 [結(jié)論]SLT能有效安全地治療多種開(kāi)角型青光眼及高眼壓癥,為臨床治療青光眼提供了一個(gè)新的途徑。
【關(guān)鍵詞】：選擇性激光小梁成形術(shù) 開(kāi)角型青光眼 高眼壓癥
【學(xué)位授予單位】：中南大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類號(hào)】：R779.6
【目錄】：

• 摘要4-6
• Abstract6-8
• 目錄8-10
• 1 前言10-12
• 2 資料與方法12-16
• 2.1 對(duì)象12-13
• 2.1.1 病例選擇12
• 2.1.1.1 納入標(biāo)準(zhǔn)12
• 2.1.1.2 排除標(biāo)準(zhǔn)12
• 2.1.2 病例分組12-13
• 2.2 術(shù)前檢查13
• 2.3 儀器13
• 2.4 治療方法13-14
• 2.5 術(shù)后檢查14
• 2.6 療效評(píng)估14-15
• 2.7 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析方法15-16
• 3 結(jié)果16-21
• 3.1 SLT治療前后的眼壓變化16-17
• 3.2 SLT治療前后的24h眼壓變化情況17-18
• 3.3 SLT治療前后的視力變化(國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)視力表)18
• 3.4 SLT治療前后的房角情況18
• 3.5 SLT治療前后的眼底(C/D值)變化18
• 3.6 SLT治療前后的視野變化18-19
• 3.7 SILT治療前后各分組眼壓變化情況19-20
• 3.8 術(shù)后并發(fā)癥20-21
• 4 討論21-29
• 4.1 青光眼概述21-22
• 4.2 青光眼的激光治療22
• 4.3 選擇性激光小梁成形術(shù)(SLT)22-23
• 4.4 ALT與SLT23-24
• 4.5 臨床療效觀察分析24-27
• 4.5.1 降眼壓的療效分析24-25
• 4.5.2 24h眼壓變化分析25
• 4.5.3 視力、房角、眼底(C/D值)及視野的變化分析25-26
• 4.5.4 相關(guān)影響因素26-27
• 4.6 90°、180°和360°SLT27
• 4.7 重復(fù)治療27
• 4.8 術(shù)后并發(fā)癥27-28
• 4.9 展望28-29
• 5 結(jié)論29-30
• 參考文獻(xiàn)30-33
• 綜述33-48
• 參考文獻(xiàn)42-48
• 致謝48

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前6條

1 李星星,張卯年,王兆燕,王煒,崔霞;選擇性激光小梁成形術(shù)治療各類型開(kāi)角型青光眼臨床療效的研究[J];國(guó)際眼科雜志;2004年05期

2 胡悅東;陳蕾;;選擇性激光小梁成形術(shù)對(duì)高眼壓癥的臨床療效觀察[J];國(guó)際眼科雜志;2009年05期

3 方敏,余敏斌;高眼壓癥認(rèn)識(shí)新進(jìn)展[J];國(guó)外醫(yī)學(xué)(眼科學(xué)分冊(cè));2004年05期

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本文編號(hào)：665824