發(fā)布時(shí)間：2017-08-13 02:32

  本文關(guān)鍵詞：早產(chǎn)對新生大鼠視網(wǎng)膜發(fā)育的影響

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【摘要】：研究背景 早產(chǎn)是由多種原因?qū)е碌囊环N常見的臨床現(xiàn)象。由于提前脫離子宮內(nèi)的生長環(huán)境，早產(chǎn)兒正處于敏感發(fā)育階段的視覺系統(tǒng)暴露于外界環(huán)境之中，且生后從母體中獲得的與視覺系統(tǒng)發(fā)育明顯相關(guān)的Ω-3族脂肪酸等營養(yǎng)成分被剝奪。因此，“早產(chǎn)”本身就成為了視覺系統(tǒng)形態(tài)和功能發(fā)育異常以及伴發(fā)眼部疾病的高危因素。與足月兒相比，早產(chǎn)兒早期眼部結(jié)構(gòu)發(fā)育及后期視覺功能具有一定的特殊性，視覺損害和眼部發(fā)育異常更為常見。如在臨床中早產(chǎn)兒發(fā)生早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變（ROP）的比例明顯增高。ROP是一種發(fā)生于小胎齡、低體重早產(chǎn)兒未成熟視網(wǎng)膜血管異常增殖性疾病，其病因復(fù)雜，病理機(jī)制尚不明確。 新生鼠類視網(wǎng)膜血管未發(fā)育成熟，以此為基礎(chǔ)的氧誘導(dǎo)視網(wǎng)膜病變模型（OIR）被廣泛的應(yīng)用于ROP的基礎(chǔ)研究中。然而，OIR模型中所采用的正常新生大鼠全身狀況和人類早產(chǎn)兒出生時(shí)全身的病理生理狀況有所差異。早產(chǎn)兒出生時(shí)及出生后的生長發(fā)育的情況對ROP中異常新生血管等病理表現(xiàn)有決定性作用。理論上，早產(chǎn)的動(dòng)物能更好的模擬臨床早產(chǎn)兒出生時(shí)不成熟的狀態(tài)及生后發(fā)育不良的經(jīng)歷。基于此，本文旨在觀察早產(chǎn)新生大鼠的視網(wǎng)膜血管、視網(wǎng)膜結(jié)構(gòu)以及功能發(fā)育的規(guī)律和特點(diǎn)，為深入研究相關(guān)眼病打基礎(chǔ)。 目的 觀察早產(chǎn)大鼠視網(wǎng)膜結(jié)構(gòu)和功能發(fā)育特點(diǎn)，，為后續(xù)研究ROP奠定基礎(chǔ)。 方法 1.在SD雌鼠孕18天采用腹腔注射LPS、皮下注射RU-486，同時(shí)在孕19天行剖宮產(chǎn)，誘導(dǎo)雌鼠早產(chǎn)，觀察出生后3周內(nèi)3組早產(chǎn)幼鼠一般情況及體重變化，正常生產(chǎn)大鼠為對照組。 2.在出生后4、7、10和14天行視網(wǎng)膜鋪片、血管染色觀察各組幼鼠視網(wǎng)膜淺層血管形態(tài)； 3.在出生后4、7、10和14天行視網(wǎng)膜組織切片觀察各組幼鼠視網(wǎng)膜各層細(xì)胞； 4.在出生后14、21和28天行視網(wǎng)膜電圖（ERG）檢測，記錄各波的波幅和峰時(shí)值。 結(jié)果 1.3種方法均可成功誘導(dǎo)孕鼠早產(chǎn)且早產(chǎn)幼鼠成活率較高。在出生后21天內(nèi)，3組早產(chǎn)幼鼠體重均較對照組幼鼠低（均P＜0.05）； 2.3組早產(chǎn)幼鼠視網(wǎng)膜淺層血管發(fā)育趨勢與對照組相似；LP組和RP組幼鼠生后4d和7d的視網(wǎng)膜血管化比例小于對照組；CP組幼鼠生后4、7、10d的視網(wǎng)膜血管化比例小于對照組（均P＜0.05）； 3.3組早產(chǎn)幼鼠神經(jīng)視網(wǎng)膜各層細(xì)胞及發(fā)育趨勢與對照組相似；在生后第4d和7d，LP組、CP組和RP組幼鼠視網(wǎng)膜神經(jīng)母細(xì)胞層數(shù)較對照組多（均P＜0.05）；在10d和14d時(shí)，LP組、CP組和RP組幼鼠視網(wǎng)膜內(nèi)核層和外核層細(xì)胞層數(shù)與對照組相比無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（均P＞0.05）； 4.3組早產(chǎn)幼鼠ERG五項(xiàng)波幅和峰時(shí)發(fā)育趨勢與對照組相似。3個(gè)早產(chǎn)組幼鼠在生后第14、21和28d的ERG檢測中Rod-b波、Max-a波、Max-b波、Ops、Cone-b波、Flicker的波幅值與對照組無明顯差異（均P＞0.05）；在14d時(shí)，LP組幼鼠Max-a波和Max-b波峰時(shí)較對照組幼鼠明顯延長；CP組幼鼠Rod-b波、Max-b波和Cone-b波峰時(shí)值較對照組幼鼠明顯延長；RP組幼鼠Max-b波峰時(shí)較對照組幼鼠明顯延長。在21d時(shí)，LP組幼鼠Max-a波和Max-b波峰時(shí)較對照組幼鼠明顯延長；在28d時(shí)，LP組幼鼠Max-b波峰時(shí)較對照組幼鼠明顯延長。 結(jié)論 LPS誘導(dǎo)、RU-486誘導(dǎo)及剖宮誘導(dǎo)的早產(chǎn)對幼鼠視網(wǎng)膜血管生長、神經(jīng)視網(wǎng)膜分化以及視網(wǎng)膜功能發(fā)育產(chǎn)生負(fù)性影響。在生后早期，早產(chǎn)幼鼠視網(wǎng)膜結(jié)構(gòu)和功能發(fā)育程度較對照組幼鼠低，這為進(jìn)一步研究ROP的發(fā)病機(jī)制奠定解剖學(xué)基礎(chǔ)。
【關(guān)鍵詞】：早產(chǎn) 早產(chǎn)兒 視網(wǎng)膜血管 視網(wǎng)膜 視網(wǎng)膜電圖 發(fā)育
【學(xué)位授予單位】：第四軍醫(yī)大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號】：R774.1
【目錄】：

• 縮略語表5-7
• 中文摘要7-10
• Abstract10-13
• 前言13-15
• 文獻(xiàn)回顧15-28
• 一、早產(chǎn)15-17
• 二、早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變17-21
• 三、早產(chǎn)對視覺系統(tǒng)的影響21-23
• 四、早產(chǎn)及早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變動(dòng)物模型23-28
• 1 材料28-29
• 1.1 實(shí)驗(yàn)動(dòng)物28
• 1.2 主要試劑28
• 1.3 儀器設(shè)備28-29
• 2 方法29-35
• 2.1 實(shí)驗(yàn)分組及早產(chǎn)模型的建立29-31
• 2.2 早產(chǎn)幼鼠的一般生長情況觀察31
• 2.3 視網(wǎng)膜血管觀察31-32
• 2.4 視網(wǎng)膜組織學(xué)觀察32-34
• 2.5 視網(wǎng)膜功能檢測34-35
• 2.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析35
• 3 結(jié)果35-44
• 3.1 孕鼠早產(chǎn)和早產(chǎn)幼鼠的存活情況35-36
• 3.2 早產(chǎn)幼鼠一般發(fā)育情況36-37
• 3.3 早產(chǎn)幼鼠視網(wǎng)膜血管發(fā)育37-39
• 3.4 早產(chǎn)幼鼠視網(wǎng)膜組織學(xué)發(fā)育39-41
• 3.5 幼鼠視網(wǎng)膜電圖變化41-44
• 4 討論44-49
• 4.1 早產(chǎn)幼鼠的體重增長45
• 4.2 早產(chǎn)幼鼠視網(wǎng)膜血管發(fā)育45-46
• 4.3 早產(chǎn)幼鼠視網(wǎng)膜發(fā)育46-47
• 4.4 早產(chǎn)幼鼠視網(wǎng)膜功能發(fā)育47-49
• 小結(jié)49-50
• 參考文獻(xiàn)50-57
• 個(gè)人簡歷和研究成果57-58
• 致謝58

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前8條

1 李娟;王慶紅;吳紅敏;楊于嘉;杜立中;姚裕家;魏克倫;;2005年中國城市產(chǎn)科新生兒出生狀況調(diào)查[J];中國當(dāng)代兒科雜志;2012年01期

2 王平;陶利娟;楊俊芳;唐曉榮;漆爭艷;田密;張金梅;;早產(chǎn)兒眼球發(fā)育及屈光狀態(tài)變化[J];國際眼科雜志;2010年12期

3 楊鋼,蔣學(xué)風(fēng),曾蔚越;1998～1999年成都市早產(chǎn)現(xiàn)狀調(diào)查分析[J];四川醫(yī)學(xué);2004年10期

4 孟旭霞;牛膺筠;楊瑩;;大鼠視網(wǎng)膜胚胎發(fā)育的形態(tài)學(xué)改變及低氧誘導(dǎo)因子-1α的表達(dá)[J];眼科研究;2008年10期

5 齊秀英,徐漢猛;低出生體重兒的發(fā)生率及相關(guān)危險(xiǎn)因素研究[J];中國婦幼保健;2005年03期

6 李振;楊智寬;;視覺發(fā)育及其關(guān)鍵期[J];中國斜視與小兒眼科雜志;2009年01期

7 邊旭明;董悅;;早產(chǎn)的臨床診斷與治療推薦指南(草案)[J];中華婦產(chǎn)科雜志;2007年07期

8 米雪松;趙培泉;;世界各國ROP篩查標(biāo)準(zhǔn)概況[J];中國實(shí)用眼科雜志;2006年09期

本文編號：664940