本文關鍵詞：1型早產兒視網膜病變與平均血小板體積的關系探討

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【摘要】：目的：早產兒視網膜病變（ROP）的發(fā)病機制尚未完全闡明。目前認為新生血管形成（angiogenesis）是ROP病理過程中一個關鍵性因素。近期研究指出，血小板在新生血管調節(jié)中起著一定的作用。血小板可以儲存、運輸并釋放多種血管生成促進因子和血管生成抑制因子，并且可以選擇性地捕獲這些血管生成調節(jié)因子，進而對其血漿濃度造成影響。據此，我們推測血小板可能在ROP病理過程中扮演了一定角色。平均血小板體積（MPV）是一個反映血小板活性的潛在指標。MPV值增高，意味血小板處于更高的新陳代謝活性和酶促活性狀態(tài)。本研究旨在判斷1型ROP與MPV值之間的相關性，了解血小板激活可能對ROP發(fā)病存在的影響。 方法：本研究為回顧性病例對照研究。收集2008年1月1日～2013年7月31日6年間我院行ROP篩查和行視網膜激光光凝術治療ROP的患兒的相關臨床資料。病例組為該期間于我院診斷為1型ROP并行視網膜激光光凝術治療的患兒。對照組為同時期于我院住院并行ROP篩查，確診無ROP患兒，且此后隨診中未發(fā)展為ROP者。剔除病例為：行激光光凝術前一周（病例組）或相應矯正胎齡期（對照組）嬰兒未行血常規(guī)檢驗者或血常規(guī)檢驗未測得血小板相關參數者、未保證隨訪至ROP退行者（至少6個月）、患兒患有菌血癥等已知的影響血小板參數疾病等。收集ROP數據包括病變眼別、分期、分區(qū)、是否有plus病變。激光治療前一周血液檢查中血小板計數、平均血小板體積等。使用t檢驗進行統(tǒng)計學分析（P 0.05）。 結果：收集符合標準的實驗組患兒74例，其中男44例，女30例。設置對照組病例74例，，其中男44例，女30例。實驗組與對照組在平均胎齡、平均出生體重方面的差異無統(tǒng)計學意義（分別為P=0.1421，P=0.1318）。兩組間MPV值差異具有非常顯著性意義(10.76±1.27fl,10.04±0.91fl, P=0.0001)。兩組在血小板計數、血小板體積/血小板計數（MPV/P）方面差異無統(tǒng)計學意義（分別為P=0.4151, P=0.1460） 結論：（1）1型ROP患兒血漿MPV值增高非常顯著。（2）1型ROP患兒血漿血小板計數、MPV/P差異不顯著。（3）血小板激活可能在ROP增殖期病理過程中起一定作用。
【關鍵詞】：早產兒視網膜病變 平均血小板體積 血管生成 血小板
【學位授予單位】：吉林大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2014
【分類號】：R774.1;R722.6
【目錄】：

• 前言4-5
• 中文摘要5-7
• Abstract7-11
• 英文縮略詞11-13
• 第1章 緒論13-14
• 第2章 文獻綜述14-26
• 2.1 早產兒視網膜病變的發(fā)病機制14-19
• 2.1.1 早產兒視網膜病變的病理過程14-15
• 2.1.2 新生血管形成與早產兒視網膜病變15-18
• 2.1.2.1 VEGF 與 ROP16-17
• 2.1.2.2 IGF-1 與 ROP17-18
• 2.1.3 血小板與新生血管形成18-19
• 2.2 早產兒視網膜病變的危險因素19-20
• 2.3 早產兒視網膜病變的分類標準與篩查20-22
• 2.4 早產兒視網膜病變的治療22-26
• 2.4.1 治療標準22-23
• 2.4.2 治療方法23-26
• 第3章 資料與方法26-28
• 3.1 研究對象26-27
• 3.1.1 診斷及治療標準26
• 3.1.2 實驗組26
• 3.1.3 對照組26-27
• 3.2 儀器與方法27
• 3.2.1 儀器27
• 3.2.2 方法27
• 3.3 統(tǒng)計學方法27-28
• 第4章 結果28-31
• 4.1 一般資料28
• 4.2 血小板相關參數比較28-31
• 第5章 討論31-37
• 5.1 ROP 與新生血管形成31-32
• 5.2 血小板對新生血管形成的調節(jié)32-33
• 5.3 血小板在 ROP 中的作用33-37
• 第6章 結論37-38
• 參考文獻38-44
• 作者簡介及科研成果44-45
• 致謝45

【參考文獻】

中國期刊全文數據庫 前3條

1 底煜;陸巖;王愛媛;楊樝;楊宏偉;陳曉隆;;早產兒視網膜病變研究進展[J];國際眼科雜志;2011年07期

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3 金聞;許正平;;血小板在血管生成中的作用[J];浙江大學學報(醫(yī)學版);2009年04期

本文編號：653679