本文關(guān)鍵詞：手術(shù)對POAG患者情緒和生存質(zhì)量影響的研究

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【摘要】：目的： 本文比較了不同手術(shù)方式對原發(fā)性開角型青光眼（primary open-angleglaucoma,POAG）患者情緒及生存質(zhì)量產(chǎn)生的影響，并對POAG患者術(shù)前及術(shù)后1月焦慮抑郁情況的影響因素進行了分析。 方法： 研究一：收集POAG患者72例，其中接受小梁切除術(shù)（penetrating trabeculectomysurgery,PTS）的患者36例，接受非穿透性小梁切除術(shù)（non-penetratingtrabecularectomy surgery,NPTS）的患者36例。所有患者術(shù)前采用家庭支持量表、Hamilton抑郁量表(HAMD)、Hamilton焦慮量表（HAMA）及低視力者生活質(zhì)量量表（LVQOL）進行測試，術(shù)后3d采用Hamilton抑郁量表(HAMD)、Hamilton焦慮量表（HAMA）進行測試，術(shù)后1個月采用Hamilton抑郁量表(HAMD)、Hamilton焦慮量表（HAMA）及低視力者生活質(zhì)量量表（LVQOL）進行測試。 研究二：收集POAG患者83例，分別在抗青光眼手術(shù)前采用低視力者生存質(zhì)量量表（LVQOL）、漢密爾頓焦慮量表(HAMA)及漢密爾頓抑郁量表(HAMD)、家庭支持量表進行測試，術(shù)后1個月采用HAMA、HAMD和LVQOL進行測試。正常人83例作為對照組，采用HAMA、HAMD進行測試。評價POAG患者術(shù)前及術(shù)后1個月焦慮和抑郁的伴發(fā)率，并對年齡、性別、家庭支持、文化程度等影響因素進行分析。 結(jié)果： 研究一：PTS和NPTS組家庭支持量表總分，術(shù)前以及術(shù)后3d, HAMA和HAMD總分差異無統(tǒng)計學意義（均為P0.05）；術(shù)后1個月,PTS組HAMA總分(A)高于NPTS組，差異有統(tǒng)計學意義(P=0.048)。術(shù)后3d兩組患者HAMA總分、HAMB總分均較術(shù)前下降，差異均有統(tǒng)計學意義（均為P0.05）;術(shù)后1個月NPTS組HAMD量表總分（B）較術(shù)后3d下降，差異有統(tǒng)計學意義（P=0.030），而PTS組HAMD量表總分（B）與術(shù)后3d相似，差異無統(tǒng)計學意義（P=0.090）。術(shù)后1個月，，PTS組LVQOL中維度（遠視力、移動、光感）得分較術(shù)前降低，差異有統(tǒng)計學意義（P=0.002），維度（調(diào)節(jié)）得分較術(shù)前增高，差異有統(tǒng)計學意義（P=0.000），LVQOL總分及其余維度得分較術(shù)前相似，差異無統(tǒng)計學意義（均為P0.05）；NPTS組維度（調(diào)節(jié)）得分較術(shù)前增高，差異有統(tǒng)計學意義（P=0.000），LVQOL總分及其余維度得分與術(shù)前相似，差異無統(tǒng)計學意義（均為P0.05）。 研究二：83例POAG患者，術(shù)前焦慮及抑郁的伴發(fā)率分別為59.0%和30.1%，術(shù)后1個月焦慮及抑郁的伴發(fā)率分別為20.5%和15.7%。對照組焦慮及抑郁的伴發(fā)率分別為8.4%和4.8%。男性、家庭支持高，術(shù)前HAMA評分低；男性、年齡小、術(shù)前生活質(zhì)量高、家庭支持高，術(shù)前HAMD評分低。Logistic回歸分析顯示，年齡、生存質(zhì)量是術(shù)后1個月焦慮情緒的影響因素(P=0.027，P=0.009)；生存質(zhì)量是術(shù)后1個月抑郁情緒的影響因素(P=0.047)。 結(jié)論： 與PTS相比，接受NPTS的POAG患者情緒及生活質(zhì)量有更明顯的改善；POAG患者術(shù)前、術(shù)后1個月的焦慮抑郁情緒障礙，為多種影響因素共同作用的結(jié)果，應(yīng)引起臨床醫(yī)師重視，盡早給予心理干預。
【關(guān)鍵詞】：青光眼 焦慮 抑郁 生活質(zhì)量 手術(shù)
【學位授予單位】：南京醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2013
【分類號】：R779.6
【目錄】：

• 中文摘要4-6
• Abstract6-9
• 前言9-15
• 1 問題的提出9-10
• 2 當前的研究動態(tài)10-11
• 3 研究目的與假設(shè)11-12
• 4 研究方法12-13
• 5 研究結(jié)論13
• 6 創(chuàng)新與不足13-15
• 引言15
• 研究一：不同手術(shù)方式對 POAG 患者情緒和生活質(zhì)量的比較15-24
• 研究目的15
• 1 資料與方法15-16
• 2 結(jié)果16-20
• 3 討論20-22
• 4 研究意義與展望22-23
• 5 結(jié)論23-24
• 研究二：POAG 患者手術(shù)前后焦慮抑郁情緒的影響因素分析24-34
• 研究目的24
• 1 對象和方法24-26
• 2 結(jié)果26-31
• 3 討論31-33
• 4 研究的意義及展望33
• 5 結(jié)論33-34
• 參考文獻34-43
• 文獻綜述43-51
• 附錄51-61
• 攻讀學位期間發(fā)表文章情況61-62
• 致謝62

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前4條

1 曲建梅;侯建萍;唐桂蘭;張純;安翠霞;;原發(fā)性青光眼患者術(shù)前術(shù)后心理特征變化[J];國際眼科雜志;2009年01期

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本文編號：584488