兒童胃食管反流相關(guān)性中耳炎的初步研究
發(fā)布時(shí)間:2017-07-25 17:00
本文關(guān)鍵詞:兒童胃食管反流相關(guān)性中耳炎的初步研究
【摘要】:目的:1.探討兒童胃食管反流與中耳炎的相關(guān)性; 2.觀察抗反流治療對(duì)中耳炎的療效。 方法:選取2013年1月至2013年10月因反復(fù)急性發(fā)作x中x耳炎或中耳炎經(jīng)常規(guī)治療至少1個(gè)月無明顯好轉(zhuǎn),于深圳市兒童x醫(yī)院耳鼻喉科就診的患兒進(jìn)行臨床治療觀察。將RSI>13分和(或)RFS>6分的患兒納入研究,且排除不符合標(biāo)準(zhǔn)的患兒。共21例,入選的患兒均予常規(guī)治療+抗反流治療,每例患兒至少隨訪6個(gè)月,觀察患兒中耳炎改善及復(fù)發(fā)情況。期間3例失訪,追蹤到18例,其中男12例,女6例,患兒最小年齡3歲,最大年齡6歲,平均年齡約4.1歲。 結(jié)果:(1)18例患兒抗反流藥物使用最短3周,最長(zhǎng)12周,平均約4周,治愈后停止用藥但仍注意生活飲食。1個(gè)月后13例患兒治愈,5例未愈。1例未愈患兒行“腺樣體切除+雙側(cè)鼓膜切開置管術(shù)”。其他未愈患兒繼續(xù)抗反流治療。2個(gè)月后,未治愈的4例患兒中3例治愈,1例未愈,,此患兒抗反流藥物使用12周后治愈。 (2)每例患兒至少隨訪6個(gè)月,1例分泌性中耳炎患兒治愈1個(gè)月后復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)后予多潘立酮口服2周后復(fù)查中耳炎治愈。 (3)追蹤到的18例患兒治療前、治療1個(gè)月、2個(gè)月后的RSI評(píng)分有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,P值均為0.000。因電子喉鏡為侵入性檢查,家長(zhǎng)不愿復(fù)查,所以未采集到治療后的RFS評(píng)分。結(jié)論:(1)胃食管反流與中耳炎有一定相關(guān)性。(2)合并有胃食管反流的中耳炎治療時(shí)間長(zhǎng)且易反復(fù)發(fā)作。(3)抗反流治療可改善中耳炎癥狀及降低復(fù)發(fā)率。
【關(guān)鍵詞】:胃食管反流 中耳炎 伴滲出液
【學(xué)位授予單位】:重慶醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2014
【分類號(hào)】:R764.21
【目錄】:
- 符號(hào)說明5-6
- 摘要6-8
- ABSTRACT8-10
- 前言10-11
- 1 資料與方法11-15
- 1.1 臨床資料11-12
- 1.1.1 研究對(duì)象11-12
- 1.1.2 病例排除標(biāo)準(zhǔn)12
- 1.2 研究方法12-15
- 1.2.1 電耳鏡檢查12
- 1.2.2 聲阻抗檢查12
- 1.2.3 純音測(cè)聽檢查12
- 1.2.4 電子喉鏡檢查12-13
- 1.2.5 反流癥狀評(píng)分13-14
- 1.2.6 治療方法14
- 1.2.7 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析14-15
- 2 結(jié)果15-23
- 2.1 治療后中耳炎改善情況15-16
- 2.2 入選患兒的 RSI、RFS 評(píng)分情況及與中耳炎治愈率的關(guān)系16-23
- 2.2.1 治療前后 RSI 評(píng)分17-19
- 2.2.2 治療前 RFS 評(píng)分情況19-20
- 2.2.3 RSI 與 RFS 的相關(guān)性分析20
- 2.2.4 RSI、RFS 評(píng)分與中耳炎的關(guān)系20-23
- 典型病例23-24
- 3 討論24-26
- 全文小結(jié)26-27
- 參考文獻(xiàn)27-29
- 文獻(xiàn)綜述29-36
- 參考文獻(xiàn)34-36
- 致謝36-37
- 攻讀碩士學(xué)位期間發(fā)表的論文37-38
【參考文獻(xiàn)】
中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前1條
1 Darryl J.Adamko;Carina M.Majaesic;Christopher Skappak;Adrian B.Jones;鄧小鹿;;嬰幼兒胃食管反流相關(guān)性咳嗽治療的初步研究[J];中國(guó)當(dāng)代兒科雜志;2012年05期
本文編號(hào):572298
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