發(fā)布時(shí)間：2017-07-21 02:22

  本文關(guān)鍵詞：超聲乳化晶狀體吸除聯(lián)合人工晶體植入術(shù)治療原發(fā)性閉角型青光眼的療效觀察

  更多相關(guān)文章： 眼壓 人工晶體 超聲乳化 白內(nèi)障 閉角型青光眼

【摘要】：背景：青光眼是世界范圍內(nèi)第二大致盲眼病,對(duì)社會(huì)和家庭造成的損失較大,青光眼所造成的視功能損害依然是防盲治盲工作的重點(diǎn),本研究針對(duì)原發(fā)性閉角型青光眼患者是否適用超聲乳化晶狀體吸除聯(lián)合人工晶體植入術(shù)進(jìn)行探討,為臨床提供更多的參考意見。 目的：探討超聲乳化晶狀體吸除聯(lián)合人工晶體植入術(shù)治療原發(fā)性閉角型青光眼的臨床療效。 方法：選取2011年4月至2013年4月來我院眼科醫(yī)治的原發(fā)性閉角型青光眼合并白內(nèi)障患者40例46眼,其中原發(fā)性急性閉角型青光眼臨床前期14眼,急性發(fā)作期16眼,原發(fā)性慢性閉角型青光眼16眼,所有患者均行超聲乳化晶狀體吸除聯(lián)合人工晶體植入術(shù)。 觀察指標(biāo)：術(shù)前、術(shù)后的最佳矯正視力、前房角、前房深度、眼壓、視野、眼底情況等指標(biāo)。前房角檢查應(yīng)用房角鏡結(jié)合超聲生物顯微鏡(UBM),應(yīng)用UBM測(cè)量前房深度,應(yīng)用Goldman壓平眼壓計(jì)測(cè)量眼壓,全自動(dòng)電腦視野計(jì)Humphrey740i進(jìn)行視野檢查。隨訪時(shí)間：為術(shù)后1天,1周,1月,3月,6月。所有數(shù)據(jù)均使用SPSS19.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理分析。 結(jié)果：1.最佳矯正視力：原發(fā)性急性閉角型青光眼臨床前期14眼,急性發(fā)作期13眼,原發(fā)性慢性閉角型青光眼13眼,共40眼(86.96%)術(shù)后最佳矯正視力提高(P0.01),其中32眼(69.56%)矯正視力0.5,Mann-WhitneyU檢驗(yàn)術(shù)前、術(shù)后視力比較Z=-5.094,P=0.000,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 2.前房角：46眼(100%)房角關(guān)閉情況均有程度不等的開放。術(shù)后32眼房角完全開放,關(guān)閉范圍(0°～90°)8眼,關(guān)閉范圍(90°～180°)6眼；術(shù)后組間房角比較,急閉房角的開放程度優(yōu)于慢閉,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01)。術(shù)前、術(shù)后房角關(guān)閉范圍比較,Z=-8.201,P=0.000),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 3.中央前房深度：46眼術(shù)后中央前房深度較術(shù)前顯著增加。14眼急閉臨床前期術(shù)前中央前房深度平均(2.4±0.05)mm,術(shù)后增加至(4.08±0.34)mm,P=0.0000；16眼急閉發(fā)作期術(shù)前中央前房深度平均(2.34±0.05)mm,術(shù)后增加至(3.95±0.14)mn,P=0.0000；16眼慢閉術(shù)前中央前房深度平均(2.8±0.11)mm,術(shù)后增加至(4.13±0.15)mn,P=0.0000。分別比較三組術(shù)前、術(shù)后中央前房深度,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01)。術(shù)后組間中央前房深度比較,F=0.838,P=0.672,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 4眼壓：46眼術(shù)后眼壓均比術(shù)前有所下降。急閉臨床前期14眼入院時(shí)眼壓平均(19.03±2.67)mmHg,術(shù)后6月平均眼壓(14.72±0.63)nmHg,(P=0.001)；急閉發(fā)作期16眼入院時(shí)眼壓平均(46.80±9.86)mmHg,術(shù)后6月平均眼壓(15.34±0.91)mmHg,(P=0.007),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；慢閉16眼入院時(shí)眼壓平均(28.94±7.34)mmHg,術(shù)后6月平均眼壓(14.47±1.52)mmHg,(P=0.001),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。三組眼壓術(shù)前、術(shù)后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01)。 結(jié)論：應(yīng)用超聲乳化晶狀體吸除術(shù)聯(lián)合人工晶體植入術(shù)治療原發(fā)性閉角型青光眼不僅可以使前房角開放、降低眼壓、提高視力,而且避免了由濾過手術(shù)造成的淺前房、脈絡(luò)膜脫離及惡性青光眼等并發(fā)癥,大大提高了手術(shù)成功率。
【關(guān)鍵詞】：眼壓 人工晶體 超聲乳化 白內(nèi)障 閉角型青光眼
【學(xué)位授予單位】：新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號(hào)】：R779.6
【目錄】：

• 摘要6-8
• Abstract8-11
• 前言11-13
• 材料與方法13-17
• 結(jié)果17-21
• 討論21-27
• 小結(jié)27-28
• 參考文獻(xiàn)28-32
• 綜述：閉角型青光眼合并白內(nèi)障的治療進(jìn)展32-39
• 參考文獻(xiàn)37-39
• 附錄39-40
• 攻讀學(xué)位期間發(fā)表文章情況40-41
• 致謝41-42
• 個(gè)人簡(jiǎn)介42

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 謝麗蓮;朱俊東;陳文芳;周民穩(wěn);;白內(nèi)障超聲乳化聯(lián)合人工晶狀體植入術(shù)治療閉角型青光眼合并白內(nèi)障的療效觀察[J];成都醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2011年02期

2 李高堅(jiān);;超聲乳化白內(nèi)障吸除術(shù)治療閉角型青光眼臨床觀察[J];中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)刊;2012年05期

3 惠玲;張自峰;王雨生;;超聲乳化白內(nèi)障吸除聯(lián)合小梁切除術(shù)治療閉角型青光眼合并白內(nèi)障[J];國(guó)際眼科雜志;2013年11期

4 鄧德勇;于丹丹;彭濤;謝美娜;;超聲乳化聯(lián)合人工晶狀體植入治療急性閉角型青光眼[J];國(guó)際眼科雜志;2014年01期

5 夏桂蘭;蔣平;鄧吉安;吳紅玲;;高齡患者小切口非超聲乳化白內(nèi)障摘除人工晶體植入的臨床分析[J];安徽醫(yī)藥;2014年03期

6 李春霞;肖文瑋;陸駿;嵇金寶;秦瑜;;白內(nèi)障超聲乳化吸除人工晶狀體植入治療急性閉角型青光眼的臨床研究[J];臨床眼科雜志;2013年01期

7 高偉;馬曉程;崔巍;路強(qiáng);劉志英;;1.8mm同軸微切口白內(nèi)障超聲乳化吸除術(shù)的初步臨床觀察[J];臨床眼科雜志;2013年02期

8 吳建斌;黃任強(qiáng);張萍;;急性閉角型青光眼的臨床治療分析[J];江西醫(yī)藥;2013年06期

9 胡羅意;陳云;成進(jìn)魁;;白內(nèi)障超聲乳化術(shù)治療效果及術(shù)后低視力原因分析[J];臨床誤診誤治;2013年09期

10 崔艷紅;;超聲乳化白內(nèi)障吸除術(shù)治療閉角型青光眼的臨床觀察[J];臨床醫(yī)藥實(shí)踐;2013年02期

，

本文編號(hào)：571064