本文關鍵詞：個體化飛秒激光術后視覺質量的研究分析，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:研究分析近視及散光患者,行飛秒激光制瓣后,三種切削模式LASIK術后的視覺質量。方法:選取于我院眼視光中心接受近視及散光矯正手術的患者共71人(142只眼),分為A、B、C三組,分別接受不同切削模式飛秒激光制瓣LASIK手術。A組26人(52只眼)應用普通切削、B組25人(50只眼)行虹膜跟蹤定位結合Kappa角調整組切削、C組20人(40只眼)行虹膜跟蹤定位結合Kappa角調整后行Q值引導切削。分別于術前,術后1個月,術后3個月,6個月檢查并記錄患者的視力、裂隙燈、眼壓、綜合驗光、角膜像差(垂直彗差C7、水平慧差C8,4階球差C12及高階像差均方根RMSH)、角膜前表面非球面性Q值、斯特列爾比SR值。于術前與術后1個月,檢查并記錄患者的對比敏感度。術后3個月應用視覺質量分析系統(tǒng)(歐卡斯)測量MTF截止頻率;并對患者進行主觀視覺質量及滿意度問卷調查。對所得結果進行相應的醫(yī)學統(tǒng)計分析。結果:1.視力:術后1月、3月、6月,三種切削模式飛秒激光制瓣LASIK術后患者的視力比較,無統(tǒng)計學差異(P0.05)。2.對比敏感度:三種切削模式組暗視下對比敏感度,術后1月較術前下降,但無顯著性差異(P0.05)。3.Q值:三種切削模式飛秒激光制瓣LASIK術后角膜前表面Q值均增加,三組比較以C組術后Q值增加最小(P=0.000)。4.角膜像差:三組術后1月、3月、6月高階相差(C7、C8、C12、RMSH)均較術前增加,差異具有統(tǒng)計學意義(P0.05);C組術后慧差、球差及高階像差均方根增加值最小,比較具有統(tǒng)計學差異(P0.05)。5.SR值:三組術后1月、3月、6月SR值均較術前增加;術后各時期SR變化值表現(xiàn)為C組B組A組(P0.05)。6.MTF截止頻率:術后3月MTF截止頻率,A組為37.01±5.91,B組為37.41±6.65,C組為38.17±7.10,三組比較無顯著性差異(F=0.331,P0.05)。7.主觀視覺質量及滿意度問卷調查:術后3月問卷得分,A組為80.13±6.99,B組為81.20±6.22,C組為87.09±8.08,三種切削模式飛秒激光制瓣LASIK術后主觀視覺質量比較,具有統(tǒng)計學差異(F=35.643,P=0.000)。結論:近視及散光患者行Q值引導切削飛秒激光制瓣LASIK術后高階像差增加小于非Q值引導切削,且對角膜前表面非球面性Q值改變較小,并可使患者獲得較好的術后主觀視覺質量;相比較普通切削和虹膜跟蹤定位結合Kappa角調整組切削,Q值引導的個體化切削可使術后角膜的非球面性更接近于術前,可能使患者獲得更好的術后視覺質量。
【關鍵詞】：飛秒 波前像差 Q值 視覺質量
【學位授予單位】：南華大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：R779.63
【目錄】：

• 中文摘要4-6
• Abstract6-11
• 縮略語對照表11-12
• 引言12-13
• 1 資料和方法13-17
• 1.1 研究對象13
• 1.2 納入標準13
• 1.3 排除標準13
• 1.4 術前常規(guī)檢查13
• 1.5 方法13-17
• 1.5.1 實驗分組13-14
• 1.5.2 特殊檢查14-15
• 1.5.3 手術方法15
• 1.5.4 術后處理及檢查15-16
• 1.5.5 統(tǒng)計學方法16-17
• 2 結果17-25
• 2.1 視力17
• 2.2 對比敏感度17
• 2.3 非球面性Q17-19
• 2.4 角膜像差19-23
• 2.4.1 垂直慧差C719-20
• 2.4.2 水平慧差C820-21
• 2.4.3 球差C1221-22
• 2.4.4 高階像差均方根值RMSH22-23
• 2.5 SR值23-24
• 2.6 MTF截止頻率24
• 2.7 主觀視覺質量及滿意度調查24-25
• 3 討論25-30
• 3.1 主觀視覺質量指標分析：視力、對比敏感度、屈光術后問卷調查25-26
• 3.2 客觀視覺質量指標分析26-30
• 3.2.1 非球面性Q值26-27
• 3.2.2 角膜像差27-28
• 3.2.3 MTF截止頻率及斯特列爾比SR28-30
• 4 結論30-31
• 參考文獻31-34
• 綜述34-42
• 參考文獻39-42
• 致謝42

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本文編號：369128