背景:下咽癌早期診斷難、預(yù)后差,影響下咽癌預(yù)后和生存的一個(gè)重要因素就是局部復(fù)發(fā)和出現(xiàn)第二原發(fā)癌,其中最易伴發(fā)食管第二原發(fā)癌,這與區(qū)域癌變現(xiàn)象密切相關(guān)。認(rèn)識(shí)下咽癌伴發(fā)食管癌的危險(xiǎn)因素并早期發(fā)現(xiàn),對(duì)改善下咽癌的預(yù)后具有重要的臨床意義。目的:本研究主要探討下咽癌伴發(fā)同時(shí)性食管第二原發(fā)癌的危險(xiǎn)因素、內(nèi)鏡下評(píng)估方法和伴發(fā)食管癌對(duì)下咽癌生存狀況的影響。方法:回顧性分析2009年1月至2012年12月間收治的160例下咽癌患者的臨床資料、腫瘤相關(guān)信息及隨訪結(jié)果。結(jié)果:160例下咽癌伴發(fā)同時(shí)性食管癌43例（占27%）,其中131例下咽癌的食管檢查使用碘染色的方法,食管癌的檢出率為31%（40/131）,早期食管癌占78%（31/40）;未行碘染色的下咽癌患者食管癌的檢出率僅為10%（3/29）,且無早期食管癌病例檢出,碘染色與未碘染色之間在食管癌的檢出上具有顯著差異（X2=4.925,P=0.026）。160例下咽癌在普通白光內(nèi)鏡下發(fā)現(xiàn)侵犯解剖分區(qū)的數(shù)量合計(jì)為264個(gè),窄帶成像（narrow band imaging,NBI）內(nèi)鏡檢查后發(fā)現(xiàn)侵犯解剖分區(qū)的數(shù)量為388個(gè),NBI內(nèi)鏡下評(píng)估侵犯的解剖分區(qū)數(shù)... 

【文章來源】：北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院北京市 211工程院校 985工程院校

【文章頁(yè)數(shù)】：51 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

圖４左側(cè)梨狀窩癌內(nèi)鏡下表現(xiàn)（ＮＢＩ分型：Ｖｂ型）??，，

圖３左側(cè)梨狀窩早期癌內(nèi)鏡下表現(xiàn)（ＮＢ１分型：Ｖａ型）??，，（

圖２喉癌ＮＢＩ分型示意圖［８】??

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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