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視網(wǎng)膜脫離復位術(shù)后的黃斑區(qū)OCT觀察

發(fā)布時間:2017-04-19 20:22

  本文關鍵詞:視網(wǎng)膜脫離復位術(shù)后的黃斑區(qū)OCT觀察,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。


【摘要】:目的:應用光學相干斷層掃描儀(OCT)觀察分析視網(wǎng)膜脫離復位術(shù)后6個月的黃斑區(qū)圖像特征。方法:回顧臨床2013年11月至2014年5月在皖南醫(yī)學院弋磯山醫(yī)院因視網(wǎng)膜脫離行視網(wǎng)膜復位術(shù)50例,包括行鞏膜外環(huán)扎、外加壓及冷凝27例,行玻璃體切割及硅油或氣體充填術(shù)23例。選取的患者術(shù)前及術(shù)后半年視力均≥0.02。綜合比較不同年齡段及采取不同復位術(shù)式的患者視力恢復情況,以及不同復位術(shù)式術(shù)后半年黃斑部OCT圖像特征。建立以上各因素的量化表,用STATA12.0統(tǒng)計軟件對各種分組的術(shù)后視力變化情況進行配對t檢驗,以及不同復位術(shù)式后的OCT圖像特征進行X2檢驗。結(jié)果:21-40歲年齡段共9例術(shù)后視力平均提高0.098(P=0.012),41-60歲年齡段共25例術(shù)后視力平均提高0.096(P=0.001),61-80歲年齡段共16例術(shù)后視力平均提高0.031(P=0.112),所有的患者術(shù)后視力平均提高0.076(P0.001);2種手術(shù)方式術(shù)后BCVA均有提高,且2種術(shù)式對視力恢復的差異無統(tǒng)計學意義(p=0.717)。視網(wǎng)膜復位術(shù)后半年黃斑部OCT的圖像特征:①黃斑區(qū)結(jié)構(gòu)正常6眼;②黃斑水腫17眼;③黃斑視網(wǎng)膜變薄5眼;④神經(jīng)上皮層脫離14眼;⑤黃斑變性3眼;⑥黃斑前膜5眼。2種術(shù)式除發(fā)生神經(jīng)上皮層脫離有統(tǒng)計學差異(P=0.03)外,其他改變均無統(tǒng)計學差異。結(jié)論:OCT能夠清楚地顯示視網(wǎng)膜結(jié)構(gòu),是評價視網(wǎng)膜脫離復位術(shù)后視網(wǎng)膜形態(tài)功能的不可替代的影像學檢查手段,為及時發(fā)現(xiàn)病變、診斷疾病提供了重要的信息。2種復位術(shù)對患者視力的恢復都有幫助,且鞏膜扣帶術(shù)后半年神經(jīng)上皮層漿液性脫離的發(fā)生率高于玻璃體切割及硅油充填術(shù)。
【關鍵詞】:視網(wǎng)膜脫離復位術(shù) OCT 黃斑區(qū)
【學位授予單位】:皖南醫(yī)學院
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2015
【分類號】:R779.6
【目錄】:
  • 摘要7-8
  • ABSTRACT8-10
  • 前言10-12
  • 資料與方法12-16
  • 1 觀察對象12
  • 2 檢查儀器與方法12-14
  • 2.1 眼部一般檢查12
  • 2.2 光學相干斷層掃描儀(OCT)檢查12-14
  • 3 手術(shù)方法14-15
  • 3.1 玻璃體切割+視網(wǎng)膜復位+眼內(nèi)激光+C3F8充填或硅油填充術(shù)14
  • 3.2 鞏膜外冷凝+墊壓+環(huán)扎術(shù)14-15
  • 4 術(shù)后處理15
  • 5 統(tǒng)計學處理15-16
  • 結(jié)果16-20
  • 討論20-31
  • 結(jié)論31-32
  • 參考文獻32-37
  • 綜述37-48
  • 參考文獻44-48
  • 作者簡介及讀研期間主要科研成果48-49
  • 致謝49

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本文編號:317071

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