繃帶鏡治療眼表疾病的臨床觀察
發(fā)布時(shí)間:2017-04-12 01:16
本文關(guān)鍵詞:繃帶鏡治療眼表疾病的臨床觀察,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
【摘要】:目的:通過博士倫PureVision純視角膜接觸鏡在眼科的應(yīng)用,觀察繃帶鏡在眼表疾病中的應(yīng)用、臨床效果、適應(yīng)癥、應(yīng)用時(shí)機(jī)與方法,評(píng)估繃帶鏡在眼表疾病中的治療價(jià)值及意義。 方法:采用前瞻性不限名額的非隨機(jī)試驗(yàn),從2012年3月到2013年3月,選擇重慶醫(yī)科大學(xué)附一院眼科住院部及門診患有眼表疾病的病患83例98只眼納入本研究,患者平均年齡(44.1±14.6)歲,年齡范圍8~76歲,其中男性44例,女性女39例。入選疾病包括角膜上皮病變、瞼內(nèi)翻倒睫、病毒性角膜炎、角膜潰瘍、化學(xué)燒傷、熱燒傷、角膜移植術(shù)后、干眼癥等。全部病例均佩戴PureVision連續(xù)配戴隱形眼鏡,每1-14天更換一次,持續(xù)使用時(shí)間最長11個(gè)月。定期觀察患者角膜情況,同時(shí)根據(jù)病情不需要予以滴眼液治療。通過裂隙燈、熒光素鈉染色、病人自覺癥狀、驗(yàn)光、眼部綜合情況等方面評(píng)價(jià)治療效果,評(píng)估繃帶鏡在不同疾病中的應(yīng)用指征、臨床效果、適應(yīng)癥、應(yīng)用時(shí)機(jī)與方法。 結(jié)果:83例98眼中,在緩解疼痛、異物感等刺激征方面,完全緩解47眼(48.0%),部分緩解38眼(39.0%),有效率86.7%。在促進(jìn)角膜上皮及傷口愈合方面,完全愈合29眼(30.0%),,部分愈合54眼(55.0%),有效率85.0%。在角鞏膜緣溶解、小植片角膜移植術(shù)后、角膜潰瘍后彈力層膨出、角膜潰瘍小穿孔這些需要角膜支撐作用的11例11只眼中,有效9只眼,1例角膜潰瘍穿孔,1例感染加重,有效率82.0%。并發(fā)癥及佩適不良包括包括鏡片丟失(3眼)、佩戴不穩(wěn)脫落(2眼)、異物感(7例11眼)、感染加重(2例2眼)。鏡片佩戴不穩(wěn)2例,均為角膜裂傷縫合術(shù)后,角膜裂口位于角膜一側(cè),繃帶鏡容易向未受傷側(cè)移位,患者自行向未受傷側(cè)注視,鏡片可回到正常位置。 結(jié)論:繃帶鏡用于治療用于非感染性眼表疾病治療安全有效的,特別是對(duì)于緩解眼痛、促進(jìn)角膜上皮及潰瘍修復(fù)方面有顯著的效果。治療中沒有發(fā)現(xiàn)顯著性缺氧、角膜水腫、繼發(fā)感染等并發(fā)癥。PureVision隱形眼鏡的透氧性、治療性、安全性與以往的傳統(tǒng)方法治療相比,毫不遜色。對(duì)于干眼患者,繃帶鏡可幫助修復(fù)角膜上皮,但可能會(huì)因脂質(zhì)、蛋白質(zhì)、鈣質(zhì)在鏡片的沉著加重眼干等不適,故需增加更換鏡片的頻率。對(duì)于病毒性角膜炎、無菌性角膜潰瘍,繃帶鏡可緩解刺激征,促進(jìn)愈合,但疾病的愈合仍主要依賴于相應(yīng)的抗病毒、抗炎、促進(jìn)修復(fù)治療。對(duì)于原本有角膜感染性病變的患者使用繃帶鏡后會(huì)出現(xiàn)感染加重?噹хR在眼科疾病中有極大的治療價(jià)值。感染性角膜病變及干眼癥是繃帶鏡相關(guān)治療失敗或不適的最常見原因。
【關(guān)鍵詞】:PureVision隱形眼鏡 繃帶鏡 眼表疾病 治療 硅水凝膠
【學(xué)位授予單位】:重慶醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2013
【分類號(hào)】:R771
【目錄】:
- 英漢縮略語名詞對(duì)照5-6
- 中文摘要6-8
- 英文摘要8-10
- 前言10-12
- 1 研究對(duì)象和方法12-14
- 2 療效結(jié)果觀察14-16
- 3 討論16-20
- 4 結(jié)論20-21
- 參考文獻(xiàn)21-23
- 文獻(xiàn)綜述23-32
- 參考文獻(xiàn)29-32
- 致謝32-33
- 攻讀碩士期間發(fā)表及待發(fā)表的文章33-34
【參考文獻(xiàn)】
中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前1條
1 Jennifer L. Smythe,Peter Bergenske,Patrick J. Caroline;新型的持續(xù)配戴高DK值的角膜接觸鏡(英文)[J];眼視光學(xué)雜志;2003年04期
本文關(guān)鍵詞:繃帶鏡治療眼表疾病的臨床觀察,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
本文編號(hào):300409
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