目的:基于聽覺誘發(fā)電位的基本原理探索建立一種新技術(shù),能夠術(shù)中及時評價并預(yù)測聽骨鏈重建手術(shù)的聽力效果,及時反饋、指導(dǎo)醫(yī)生的術(shù)中操作,協(xié)助醫(yī)生選擇最佳的重建方式,達到提高聽骨鏈重建手術(shù)效果的目的。方法:根據(jù)聽骨鏈重建術(shù)腔特點,研發(fā)與插入式耳機發(fā)音管緊密耦合的局限聲場;利用單側(cè)全聾患者模型,測試局限聲場的耳間衰減;利用聲級計及正常聽力受試者對局限聲場的聲信號進行物理及心理物理校準(zhǔn);根據(jù)各頻率的平均衰減值,調(diào)整監(jiān)測裝置的聲能輸出,補償衰減,軟件內(nèi)部增加局限聲場模塊,將局限聲場調(diào)整為與插入式耳機效果一致的“聲場耳機”;利用聲場耳機重新測試健康受試者,比較測試時間,驗證系統(tǒng)穩(wěn)定性及可重復(fù)性;測試麻醉后、手術(shù)前傳導(dǎo)性聽力下降患者的ASSR,比較不同程度聽力下降患者術(shù)中ASSR反應(yīng)閾值與術(shù)前純音聽閾,驗證麻醉狀態(tài)下測試條件的穩(wěn)定性、準(zhǔn)確性、重復(fù)性,建立穩(wěn)定的手術(shù)室測試環(huán)境;比較術(shù)中聽骨鏈重建前后ASSR反應(yīng)閾改善程度與手術(shù)前后純音聽閾提高程度,評價術(shù)中ASSR閾值改善對術(shù)后聽閾提高的預(yù)測價值。結(jié)果:所局限聲場為高20cm、開口半徑4cm的錐形耳機;結(jié)合物理及心理物理校驗結(jié)果,局限聲場頻率（Hz）500... 

【文章來源】：北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院北京市 211工程院校 985工程院校

【文章頁數(shù)】：80 頁

【學(xué)位級別】：博士

【文章目錄】：
縮略詞表
中文摘要
英文摘要
引言
第一部分:應(yīng)用于中耳外科條件下的聲場耳機研制
    0 背景
    1 目的
    2 材料與方法
    3 結(jié)果
    4 討論
    5 結(jié)論
    參考文獻
第二部分:術(shù)中ASSR反應(yīng)閾與純音聽閾的相關(guān)性研究
    1 背景
    2 目的
    3 材料與方法
    4 結(jié)果
    5 討論
    6 結(jié)論
    參考文獻
第三部分:術(shù)中ASSR反應(yīng)閾變化對術(shù)后聽閾的預(yù)測價值研究
    1 背景
    2 目的
    3 材料與方法
    4 結(jié)果
    5 討論
    6 結(jié)論
    參考文獻
創(chuàng)新與不足
總結(jié)與展望
綜述一 中耳增益效應(yīng)與聽骨鏈重建手術(shù)
    參考文獻
綜述二 術(shù)中聽覺誘發(fā)電位監(jiān)測在聽骨鏈重建手術(shù)中的應(yīng)用價值探討
    參考文獻
簡歷
致謝


【參考文獻】：
期刊論文
[1]重度極重度聾兒童不同刺激聲ASSR與行為測聽聽閾的一致性及相關(guān)性分析[J]. 艾毓,李文靖,徐磊,樊兆民,王海波.  中華耳科學(xué)雜志. 2017(02)
[2]頻率特異性聽性腦干反應(yīng)的研究現(xiàn)狀[J]. 商瑩瑩,倪道鳳.  聽力學(xué)及言語疾病雜志. 2006(06)
[3]聽覺誘發(fā)電位（AEP）的神經(jīng)生物學(xué)基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用（12）[J]. 李興啟,盧云云.  聽力學(xué)及言語疾病雜志. 2006(05)
[4]聽覺誘發(fā)電位（AEP）的神經(jīng)生物學(xué)基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用（4）[J]. 李興啟,盧云云.  聽力學(xué)及言語疾病雜志. 2005(03)
[5]聽覺誘發(fā)電位（AEP）的神經(jīng)生物學(xué)基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用（1）[J]. 李興啟,盧云云.  聽力學(xué)及言語疾病雜志. 2004(06)
[6]聽覺誘發(fā)電位的神經(jīng)生物學(xué)基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用[J]. 李興啟.  現(xiàn)代電生理學(xué)雜志. 1998(01)



本文編號：2952040