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術(shù)中聽(tīng)誘發(fā)電位監(jiān)測(cè)在聽(tīng)骨鏈重建手術(shù)中的應(yīng)用價(jià)值研究

發(fā)布時(shí)間:2021-01-01 21:40
  目的:基于聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位的基本原理探索建立一種新技術(shù),能夠術(shù)中及時(shí)評(píng)價(jià)并預(yù)測(cè)聽(tīng)骨鏈重建手術(shù)的聽(tīng)力效果,及時(shí)反饋、指導(dǎo)醫(yī)生的術(shù)中操作,協(xié)助醫(yī)生選擇最佳的重建方式,達(dá)到提高聽(tīng)骨鏈重建手術(shù)效果的目的。方法:根據(jù)聽(tīng)骨鏈重建術(shù)腔特點(diǎn),研發(fā)與插入式耳機(jī)發(fā)音管緊密耦合的局限聲場(chǎng);利用單側(cè)全聾患者模型,測(cè)試局限聲場(chǎng)的耳間衰減;利用聲級(jí)計(jì)及正常聽(tīng)力受試者對(duì)局限聲場(chǎng)的聲信號(hào)進(jìn)行物理及心理物理校準(zhǔn);根據(jù)各頻率的平均衰減值,調(diào)整監(jiān)測(cè)裝置的聲能輸出,補(bǔ)償衰減,軟件內(nèi)部增加局限聲場(chǎng)模塊,將局限聲場(chǎng)調(diào)整為與插入式耳機(jī)效果一致的“聲場(chǎng)耳機(jī)”;利用聲場(chǎng)耳機(jī)重新測(cè)試健康受試者,比較測(cè)試時(shí)間,驗(yàn)證系統(tǒng)穩(wěn)定性及可重復(fù)性;測(cè)試麻醉后、手術(shù)前傳導(dǎo)性聽(tīng)力下降患者的ASSR,比較不同程度聽(tīng)力下降患者術(shù)中ASSR反應(yīng)閾值與術(shù)前純音聽(tīng)閾,驗(yàn)證麻醉狀態(tài)下測(cè)試條件的穩(wěn)定性、準(zhǔn)確性、重復(fù)性,建立穩(wěn)定的手術(shù)室測(cè)試環(huán)境;比較術(shù)中聽(tīng)骨鏈重建前后ASSR反應(yīng)閾改善程度與手術(shù)前后純音聽(tīng)閾提高程度,評(píng)價(jià)術(shù)中ASSR閾值改善對(duì)術(shù)后聽(tīng)閾提高的預(yù)測(cè)價(jià)值。結(jié)果:所局限聲場(chǎng)為高20cm、開(kāi)口半徑4cm的錐形耳機(jī);結(jié)合物理及心理物理校驗(yàn)結(jié)果,局限聲場(chǎng)頻率(Hz)500... 

【文章來(lái)源】:北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院北京市 211工程院校 985工程院校

【文章頁(yè)數(shù)】:80 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】:博士

【文章目錄】:
縮略詞表
中文摘要
英文摘要
引言
第一部分:應(yīng)用于中耳外科條件下的聲場(chǎng)耳機(jī)研制
    0 背景
    1 目的
    2 材料與方法
    3 結(jié)果
    4 討論
    5 結(jié)論
    參考文獻(xiàn)
第二部分:術(shù)中ASSR反應(yīng)閾與純音聽(tīng)閾的相關(guān)性研究
    1 背景
    2 目的
    3 材料與方法
    4 結(jié)果
    5 討論
    6 結(jié)論
    參考文獻(xiàn)
第三部分:術(shù)中ASSR反應(yīng)閾變化對(duì)術(shù)后聽(tīng)閾的預(yù)測(cè)價(jià)值研究
    1 背景
    2 目的
    3 材料與方法
    4 結(jié)果
    5 討論
    6 結(jié)論
    參考文獻(xiàn)
創(chuàng)新與不足
總結(jié)與展望
綜述一 中耳增益效應(yīng)與聽(tīng)骨鏈重建手術(shù)
    參考文獻(xiàn)
綜述二 術(shù)中聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位監(jiān)測(cè)在聽(tīng)骨鏈重建手術(shù)中的應(yīng)用價(jià)值探討
    參考文獻(xiàn)
簡(jiǎn)歷
致謝


【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]重度極重度聾兒童不同刺激聲ASSR與行為測(cè)聽(tīng)聽(tīng)閾的一致性及相關(guān)性分析[J]. 艾毓,李文靖,徐磊,樊兆民,王海波.  中華耳科學(xué)雜志. 2017(02)
[2]頻率特異性聽(tīng)性腦干反應(yīng)的研究現(xiàn)狀[J]. 商瑩瑩,倪道鳳.  聽(tīng)力學(xué)及言語(yǔ)疾病雜志. 2006(06)
[3]聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位(AEP)的神經(jīng)生物學(xué)基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用(12)[J]. 李興啟,盧云云.  聽(tīng)力學(xué)及言語(yǔ)疾病雜志. 2006(05)
[4]聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位(AEP)的神經(jīng)生物學(xué)基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用(4)[J]. 李興啟,盧云云.  聽(tīng)力學(xué)及言語(yǔ)疾病雜志. 2005(03)
[5]聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位(AEP)的神經(jīng)生物學(xué)基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用(1)[J]. 李興啟,盧云云.  聽(tīng)力學(xué)及言語(yǔ)疾病雜志. 2004(06)
[6]聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位的神經(jīng)生物學(xué)基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用[J]. 李興啟.  現(xiàn)代電生理學(xué)雜志. 1998(01)



本文編號(hào):2952040

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