目的探討應(yīng)用額部皮瓣修復(fù)鼻缺損并重建鼻亞單位的可行性。方法 2010年3月至2019年10月,應(yīng)用額部皮瓣修復(fù)11例鼻全層缺損患者。一期以滑車上動(dòng)脈為血管蒂切取額部皮瓣,遠(yuǎn)端去除皮下脂肪和額肌,保留真皮下血管網(wǎng),中厚皮片移植作為襯里。3～4周后斷蒂,將蒂部展平、修剪后還納額部。3個(gè)月后行皮瓣修薄,由皮瓣近端掀起,根據(jù)需要行耳甲腔軟骨移植,重塑鼻亞單位形態(tài)。結(jié)果 11例患者皮瓣完全成活,1例皮瓣轉(zhuǎn)移后出現(xiàn)靜脈回流障礙,經(jīng)改善循環(huán)及針刺處理后緩解;全部患者術(shù)后隨訪2年,鼻部外形及功能滿意。結(jié)論額部皮瓣組織量豐富,色澤、質(zhì)地與鼻部相近,可有效修復(fù)鼻部缺損并獲得滿意效果。 

【文章來源】：組織工程與重建外科. 2020年05期

【文章頁數(shù)】：5 頁

【部分圖文】：

鼻翼病灶切除與皮瓣制備

一期術(shù)后3～4周進(jìn)行。切斷皮瓣蒂部，將蒂部近端展平、修剪后還納至額部，恢復(fù)眉間距離，兩側(cè)眉對(duì)稱，在眉間形成倒“V”形瘢痕，模擬眉間褶皺(圖2)。2.4 三期手術(shù)

二期手術(shù)3個(gè)月后，將皮瓣近端掀起，根據(jù)軟骨的缺損情況，取一側(cè)耳甲腔軟骨修剪成適當(dāng)形狀植于鼻尖、鼻翼、鼻小柱處，涉及軟三角的缺損，也要將軟骨植入鼻小柱，重塑外鼻形態(tài)。軟骨塑形滿意后將皮瓣縫回原處，鼻腔內(nèi)放置軟膠管支撐(圖3)。3 結(jié)果

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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