【摘要】：背景與目的弱視是由于異常的視覺經驗引起的單眼或雙眼最佳矯正視力低于相應年齡的視力,弱視不僅引起患者單眼或雙眼視力低下,而且失去雙眼單視和立體視。以前學者主要關注弱視患者的單眼損傷,而近期研究發(fā)現(xiàn)弱視主要為雙眼損傷導致的雙眼功能缺陷。傳統(tǒng)的弱視治療方法主要針對提高弱視患者的單眼視功能,而對弱視患者的雙眼視功能是否可以提高,目前還沒有相關研究。因此本研究主要觀察戴鏡矯正及遮蓋治療是否可以提高單眼弱視患者的雙眼視功能。研究方法收集2016年4月~2017年10月在安徽醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院門診首診的未治療的單眼弱視患者(包括斜視性弱視和屈光參差性弱視)作為研究對象。對于屈光參差性弱視患者在遮蓋治療之前均進行2個月的戴鏡適應。分別在戴鏡適應前、戴鏡適應后1個月和2個月時,檢測患者的最佳矯正視力、雙眼平衡度和立體視。對于斜視性弱視和已經戴鏡適應2個月的屈光參差性弱視患者給予每天遮蓋優(yōu)勢眼4個小時行弱視治療。在開始遮蓋治療前,遮蓋后2周、1個月、2個月、4個月和6個月時,分別檢測患者的最佳矯正視力、雙眼平衡度和立體視。采用SPSS 24.0統(tǒng)計軟件進行結果分析。實驗中臨床療效觀察數(shù)據(jù),采用配對t檢驗進行分析,相關性采用Pearson相關分析。p0.05認為差異有統(tǒng)計學意義。結果(1)通過2個月的戴鏡適應后,14例屈光參差性弱視患者的最佳矯正視力(0.59±0.26 log MAR提高至0.45±0.25log MA)、雙眼平衡點(0.23±0.11提高至0.31±0.09)和立體視(1670″±1399″提高至947″±1351″)均得到有效的恢復,與治療前相比差異均有統(tǒng)計學意義(分別為:t(13)=5.940,p0.001;t(13)=-3.289,p=0.006;t(13)=2.362,p=0.034)。(2)33例單眼弱視患者在遮蓋治療之前、遮蓋治療2個月及遮蓋治療6個月時患者弱視眼最佳矯正視力(Log MAR)分別為0.60±0.24、0.40±0.21、0.30±0.18;雙眼平衡點分別為0.23±0.10、0.37±0.22、0.40±0.23;立體視分別為:1662″±1407″、989″±1358″、967″±1368″。遮蓋治療2個月時,患者的最佳矯正視力、雙眼平衡點、立體視與遮蓋治療前相比差異均有統(tǒng)計學意義(分別為:t(32)=7.79,p0.001;t(32)=-3.335,p=0.002;t(32)=3.49,p=0.001)。遮蓋治療6個月時,患者的最佳矯正視力、雙眼平衡點、立體視與遮蓋治療前相比差異均有統(tǒng)計學意義(分別為:t(32)=11.34,p0.001;t(32)=-3.80,p=0.001;t(32)=3.47,p=0.001)。結論(1)戴鏡適應不僅可以恢復屈光參差性弱視患者的視力,而且可以恢復屈光參差性弱視患者的雙眼平衡點。戴鏡不僅是一個簡單的適應過程,而且可以作為針對弱視患者雙眼視功能恢復的弱視治療方法。(2)遮蓋治療在恢復單眼弱視患者單眼視功能的同時,也可以有效的提高弱視患者的雙眼視功能,同樣是可以恢復單眼弱視患者雙眼視功能的有效治療方法。
【學位授予單位】：安徽醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2018
【分類號】：R777.44

【參考文獻】

相關期刊論文 前7條

1 周妍麗;張艷芳;;視知覺學習與遮蓋對弱視最佳矯正視力及臨床療效分析[J];河北醫(yī)藥;2017年17期

2 王煒;;視知覺學習治療弱視的初步研究[J];上海醫(yī)藥;2017年16期

3 陳永健;江偉;;視知覺學習與傳統(tǒng)療法治療屈光不正性弱視療效觀察[J];深圳中西醫(yī)結合雜志;2017年14期

4 封利霞;張s

本文編號：2802596