【摘要】：目的:本研究使用多通道腔內(nèi)阻抗聯(lián)合雙通道p H監(jiān)測技術(shù),記錄無癥狀志愿者人群24小時的p H-阻抗結(jié)果。阻抗監(jiān)測可以區(qū)分酸反流、非酸反流、液體反流、混合反流及氣體反流,也能監(jiān)測到反流的高度。分析該正常人群的反流成分分布及咽喉部p H和阻抗監(jiān)測結(jié)果,了解在正常人群中的基礎(chǔ)生理反流情況,并分析在不同性別及年齡組之間各項指標是否存在差異。方法:通過宣傳招募,選取無反復咽喉部不適,無胃食管反流及咽喉反流相關(guān)癥狀的正常人群進行反流癥狀指數(shù)量表(Reflux Symptom Index,RSI)自評及硬管喉鏡檢查,并由兩名經(jīng)驗豐富的醫(yī)師進行反流體征評分量表(reflux finding score,RFS)評分。選擇RSI≤13分且RFS≤7分的志愿者納入研究。對受試者行高分辨率食管測壓,明確上食管括約肌位置,將咽喉24小時多通道腔內(nèi)阻抗聯(lián)合雙通道PH導管的上端p H通道定位在食管上括約肌上1cm的位置,記錄并統(tǒng)計24小時立位和臥位的食管及咽喉部p H變化及反流次數(shù)和反流物性質(zhì)分布情況,分析不同性別、年齡之間的差異。結(jié)果:本研究最終共納入41例符合條件且完成所有檢查項目的受試者,p H監(jiān)測結(jié)果顯示該正常人群中咽喉部的平均p H值為7.0。阻抗結(jié)果共監(jiān)測到6227次的全食管反流事件,酸反流共957次(15%),非酸反流共5270次(85%);液體反流2155次(35%),混合反流2276次(36%),氣體1796次(29%)。41例無癥狀人群咽喉部阻抗共監(jiān)測到824次咽喉反流事件,其中直立位727次(88.2%),仰臥位97次(11.8%),液體2次(0.0%),混合物44次(5%),氣體778次(95%)。男性酸反流次數(shù)與女性酸反流次數(shù)存在差異(P=0.037),青年組與中老年組的總反流次數(shù)、直立位反流次數(shù)、混合反流次數(shù)、非酸反流次數(shù)正常值結(jié)果存在差異,P值分別為0.027,0.048,0.036,0.027。結(jié)論:通過對41例無癥狀志愿者進行24小時咽喉多通道腔內(nèi)阻抗聯(lián)合PH監(jiān)測技術(shù)的研究,初步建立MII-PH正常值范圍,了解在正常人群中的生理性反流情況。該正常人群中咽喉部的平均p H值為7.0。生理性反流以非酸反流為主,咽喉部反流以氣體反流為主。在該正常志愿者人群中的咽喉部幾乎監(jiān)測不到酸反流事件發(fā)生。在該研究中發(fā)現(xiàn),男性的全食管酸反流次數(shù)正常值高于女性,青年組的全食管總反流次數(shù)、直立位反流次數(shù)、混合反流次數(shù)、非酸反流次數(shù)正常值結(jié)果高于中老年組。老年組的食管蠕動功能減弱,食團清除時間長于青年組。
【圖文】：

MMS公司Solar-UGI胃腸動力學檢查系統(tǒng)及測壓導管

靜息狀態(tài)的食管測壓圖
【學位授予單位】：福建醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2018
【分類號】：R766.5

【參考文獻】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 魯明;陳賢明;;咽喉反流與上下呼吸道疾病[J];國際耳鼻咽喉頭頸外科雜志;2017年05期

2 陳賢明;李W，

本文編號：2662692