發(fā)布時(shí)間：2020-05-12 17:32

【摘要】：目的:(1)研究不同聽力類型的突發(fā)性聾患者血常規(guī)參數(shù)的差別;(2)探討聲音治療對突發(fā)性聾患者的療效。方法:(1)回顧性分析了 37例低頻、28例高頻、32例平坦、32例全聾型突發(fā)性聾患者和31例年齡、性別相匹配的健康對照者之間的血常規(guī)參數(shù)的差異。所有入組研究對象進(jìn)行外周靜脈采血,血常規(guī)參數(shù)包括:白細(xì)胞、血小板、中性粒細(xì)胞、中性粒細(xì)胞百分比、淋巴細(xì)胞、淋巴細(xì)胞百分比、平均血小板體積(mean platelet volume,MPV)、中性粒/淋巴細(xì)胞百分比(neutrophil-to-lymphocyte,NLR)、血小板/淋巴細(xì)胞百分比(platelet-to-lymphocyte,PLR)。根據(jù)所有患者治療1月后純音測聽結(jié)果,各個(gè)實(shí)驗(yàn)組分為恢復(fù)組和未恢復(fù)組,比較恢復(fù)組和未恢復(fù)組上述血常規(guī)參數(shù)的差異。(2)將44例年齡在19～55歲之間的突發(fā)性聾患者隨機(jī)分成聲音+藥物治療組和藥物治療組。聲音+藥物治療組20人,藥物治療組24人,藥物治療組給予地塞米松、燈盞花素、金納多等治療。聲音+藥物治療組在藥物治療的基礎(chǔ)上對患耳進(jìn)行聲音治療,對側(cè)耳不給聲,聲音經(jīng)過平衡器處理。治療前、治療后1周和1月進(jìn)行純音測聽、安靜和噪聲環(huán)境(信噪比為-2 dB)下正常語速和時(shí)間壓縮語句(0.7倍、0.6倍和0.5倍)言語識別率以及間隔探測閾值測試。結(jié)果:(1)4個(gè)實(shí)驗(yàn)組的中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)及百分比、PLR顯著高于對照組(p0.05),高頻型、平坦型和全聾型聽力下降組的白細(xì)胞計(jì)數(shù)和NLR顯著高于對照組(p0.05),平坦型和全聾型聽力下降組的MPV顯著高于對照組(p0.05),高頻型、平坦型和全聾型聽力下降組的淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)、淋巴細(xì)胞百分比顯著低于對照組(p0.05),4個(gè)實(shí)驗(yàn)組的血小板計(jì)數(shù)與對照組相比,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05)。高頻下降未恢復(fù)組的中性粒細(xì)胞百分比、MPV、NLR、PLR顯著高于未恢復(fù)組(p0.05),淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)和淋巴細(xì)胞百分比顯著低于恢復(fù)組(p0.05)。平坦下降未恢復(fù)組MPV顯著高于恢復(fù)組(p0.05)。(2)兩組患者基線水平之間的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。治療后1周,兩組患者純音測聽閾值均有改善,但是聲音+藥物治療組突發(fā)性聾患者聽力在125和250 Hz恢復(fù)好于藥物治療組患者(p0.05),在其他頻率的差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05);治療后1月,兩組患者純音測聽閾值差別無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05)。治療后1周和1月,聲音+藥物治療組的間隔探測閾值和噪聲狀態(tài)下正常語速和時(shí)間壓縮言語識別率均優(yōu)于藥物治療組(p0.05)。結(jié)論:(1)血常規(guī)參數(shù)的改變可能與突發(fā)性聾的發(fā)生有關(guān),但是,不能用來區(qū)分不同聽力類型的聽力下降。淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)及百分比、中性粒細(xì)胞百分比、MPV、NLR、PLR可能跟高頻下降型突發(fā)性聾患者的預(yù)后有關(guān)。此外,MPV還可能與平坦下降型突發(fā)性聾患者預(yù)后有關(guān)。(2)聲音治療有助于提高突發(fā)性聾患者純音聽力、言語識別率和gap閾值。
【學(xué)位授予單位】：上海交通大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號】：R764.437

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前3條

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本文編號：2660587