【摘要】：目的:炎癥反應(yīng)是阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(OSAHS)發(fā)病的主要機(jī)制之一,本文旨在探討OSAHS嚴(yán)重程度與血細(xì)胞相關(guān)炎癥指標(biāo)—中性粒細(xì)胞/淋巴細(xì)胞比值(NLR)、血小板/淋巴細(xì)胞比值(PLR)之間的相關(guān)性。方法:本文采用回顧性研究。選取2016年1月至2017年12月就診于我院呼吸科睡眠監(jiān)測室、臨床疑診OSAHS且行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(PSG)的患者共203例,其中女性97例,男性106例,并收集上述患者血常規(guī)結(jié)果。根據(jù)睡眠呼吸暫停低通氣指數(shù)(AHI)將參選患者分為4組:正常組(AHI5次/小時(shí),50例),輕度OSAHS組(5≤AHI15次/小時(shí),49例),中度OSAHS組(15≤AHI30次/小時(shí),53例),重度OSAHS組(AHI≥30次/小時(shí),51例)。收集上述患者PSG(平均血氧飽和度、最低血氧飽和度、最長呼吸暫停時(shí)間)及血常規(guī)(中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)、淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)、血小板計(jì)數(shù))結(jié)果,整理后進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果:NLR分析結(jié)果:中度OSAHS組(2.28±0.26)NLR高于正常組(1.83±0.15)、輕度OSAHS組(1.88±0.09),P0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;重度OSAHS組(3.34±0.64)NLR高于正常組(1.83±0.15)、輕度OSAHS組(1.88±0.09)、中度OSAHS組(2.28±0.26),P0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;輕度OSAHS組與正常組相比,P0.05,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;且NLR分別與AHI、最長呼吸暫停時(shí)間呈正相關(guān)性,與平均SpO_2、最低SpO_2呈負(fù)相關(guān)性。PLR分析結(jié)果:輕度OSAHS組(89.18±5.19)PLR高于正常組(84.99±6.12),P0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;中度OSAHS組(117.46±23.76)PLR高于正常組(84.99±6.12)、輕度OSAHS組(89.18±5.19),P0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;重度OSAHS組(133.32±19.80)PLR高于正常組(84.99±6.12)、輕度OSAHS組(89.18±5.19)、中度OSAHS組(117.46±23.76),P0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;且PLR分別與AHI、最長呼吸暫停時(shí)間呈正相關(guān)性,與平均SpO_2、最低SpO_2呈負(fù)相關(guān)性。結(jié)論:NLR、PLR與OSAHS嚴(yán)重程度密切相關(guān),且NLR、PLR與AHI呈正相關(guān)性。NLR、PLR有望成為評估OSAHS疾病嚴(yán)重程度的血細(xì)胞相關(guān)炎癥指標(biāo)。
【圖文】：

表 2-3 四組之間血細(xì)胞參數(shù)正常 輕度 中度 重度組 別量 （n=50） （n=49） （n=53） （n=51）P F/χ2NLR 1.83±0.15 1.88±0.09 2.28±0.26ab3.34±0.64abc＜0.001 124.2PLR 84.99±6.12 89.18±5.19a117.46±23.76ab133.32±19.80abc＜0.001 115.0注：a.與正常組相比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；b.與輕度 OSAHS 組相比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義中度 OSAHS 組相比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

圖 2-2 不同 OSAHS 組間 PLR 值的比較：a.與正常組相比，，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；b.與輕度 OSAHS 組相比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；c度 OSAHS 組相比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 相關(guān)性分析AHI、最低 SpO2 、平均 SpO2、最長呼吸暫停時(shí)間與 NLR 相關(guān)性分析（見表圖 2-3）。NLR 與 AHI、最長呼吸暫停時(shí)間呈正相關(guān)性，相關(guān)性系數(shù)分別為 0.8029；與最低 SpO2 、平均 SpO2 呈負(fù)相關(guān)性，相關(guān)系數(shù)為-0.815、-0.565。AHI、最低 SpO2 、平均 SpO2 、最長呼吸暫停時(shí)間與 PLR 相關(guān)性分析（見表圖 2-4）。PLR 與 AHI、最長呼吸暫停時(shí)間呈正相關(guān)性，相關(guān)系數(shù)分別為 0.6920；與最低 SpO2 、平均 SpO2 呈負(fù)相關(guān)性，相關(guān)系數(shù)為-0.747、-0.421。
【學(xué)位授予單位】：山西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號】：R766

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前1條

1 鄔春曉;劉s

本文編號：2636689