【摘要】：目的:探究成人發(fā)病的復(fù)發(fā)性呼吸道乳頭狀瘤(adult-onset recurrent respiratory papillomatosis,AO-RRP)中不典型增生率和惡變率,并分析這種不良進(jìn)展的相關(guān)因素。方法:回顧性收集2009.1-2017.12的AO-RRP患者。根據(jù)其病理診斷,分為不良進(jìn)展組及良性組,觀察發(fā)病年齡、性別、病變解剖亞區(qū)數(shù)、吸煙、飲酒、病程、手術(shù)次數(shù)、氣管切開術(shù)、單核細(xì)胞絕對(duì)值(AMC),淋巴細(xì)胞絕對(duì)值(ALC)等10項(xiàng)因素的差異,確定其不良進(jìn)展的相關(guān)因素。結(jié)果:確定了60例AO-RRP患者,28例(47%)的患者出現(xiàn)了不良進(jìn)展,其中13例(22%)患者有不同程度不典型增生,15例(25%)患者發(fā)生惡變。不良進(jìn)展組的平均發(fā)病年齡明顯高于良性組(P0.05),平均發(fā)病年齡之間的差距在10年左右(51歲vs 41歲),并且病變解剖亞區(qū)數(shù)更多(P0.05)。提示發(fā)病年齡越高,越容易出現(xiàn)不良進(jìn)展,P=0.04,OR=1.05,95%CI為1.00-1.10;病變解剖亞區(qū)數(shù)越多,越容易出現(xiàn)不良進(jìn)展,P=0.04,OR=1.60,95%CI為1.02-2.53;與良性組相比,不良進(jìn)展組有著更多的手術(shù)干預(yù)次數(shù)和偏低的ALC水平(P0.05),但多因素分析結(jié)果未證實(shí)它們是AO-RRP出現(xiàn)不良進(jìn)展的影響因素(P0.05)。兩組之間在性別、病程、吸煙史、飲酒史、氣切史、AMC水平上無差異。結(jié)論:在AO-RRP患者中,不典型增生率為22%,25%的惡變率與國內(nèi)研究基本一致,但低于國外一系列研究。發(fā)病年齡和病變解剖亞區(qū)數(shù)是不良進(jìn)展的危險(xiǎn)因素,可能提示發(fā)病年齡越大、病變解剖亞區(qū)數(shù)越多,越容易發(fā)生不良進(jìn)展。
【學(xué)位授予單位】：廣西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號(hào)】：R739.6

【相似文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 趙克;;遠(yuǎn)離大腸癌[J];家庭醫(yī)學(xué)(下半月);2016年12期

2 于洋;顏廷芝;白娜;;辛開苦降法治療食管黏膜不典型增生185例臨床研究[J];江蘇中醫(yī)藥;2012年02期

3 李道芬;蔡方棣;汪瑞珠;;維酯胺治療胃粘膜不典型增生的雙盲對(duì)比研究初探[J];廣后醫(yī)學(xué);1987年04期

4 胡家露,牟震先,周紹娟,樊代明,王永信,張學(xué)庸,陳希陶;應(yīng)用胃癌單克隆抗體MG_7對(duì)胃粘膜不典型增生的隨訪研究[J];細(xì)胞與分子免疫學(xué)雜志;1988年03期

5 張捚歆;肺鱗狀上皮不典型增生和原位癌[J];國外醫(yī)學(xué)(生理、病理科學(xué)與臨床分冊(cè));2003年02期

6 劉復(fù)生;不典型增生(atypical hyperplasia)[J];中國骨腫瘤骨病;2002年03期

7 賈嘉興;;人體組織的不典型增生會(huì)發(fā)生癌變嗎[J];求醫(yī)問藥;2009年04期

8 李素華;潘淑平;夏偉;周瑞雪;雷復(fù)華;;活檢病理為食管黏膜中度不典型增生病變內(nèi)鏡下切除治療的可行性研究[J];腫瘤基礎(chǔ)與臨床;2016年05期

9 余紅平,徐順清,劉力,施侶元,魯文紅;食管鱗狀上皮不典型增生中端粒酶逆轉(zhuǎn)錄酶的表達(dá)[J];中華流行病學(xué)雜志;2003年10期

10 王銀萍,王萍,郭曉峰,杜寶東,辛丁;喉不典型增生和喉癌的P_(53)基因PCR-SSCP的研究及臨床應(yīng)用[J];白求恩醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào);1998年01期

相關(guān)會(huì)議論文 前10條

1 相加慶;李鶴成;張亞偉;胡鴻;馬龍飛;繆隴升;;食管上皮高度不典型增生的處理[A];全國食管癌診斷與治療新技術(shù)研討會(huì)論文集[C];2006年

2 吳曉英;肖志強(qiáng);陳主初;李萃;汪春年;李建玲;馮雪萍;張蓬輝;;人支氣管上皮不典型增生與浸潤癌組織的比較蛋白質(zhì)組學(xué)研究[A];中國蛋白質(zhì)組學(xué)第二屆學(xué)術(shù)大會(huì)論文摘要論文集[C];2004年

3 祝東升;;西黃丸治療乳腺不典型增生1例[A];西黃丸臨床應(yīng)用研究論文集[C];2009年

4 唐郡;彭貴勇;孫永剛;陳磊;李向紅;;內(nèi)鏡下氬等離子凝固治療食管黏膜不典型增生的臨床研究[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第七次全國消化病學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編（下冊(cè)）[C];2007年

5 鄭世營;葛錦峰;趙軍;蔣東;李凱;成飛;;食管鱗癌及不典型增生組織Fas／FasL的表達(dá)[A];第八屆華東六省一市胸心血管外科學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2005年

6 鄭世營;葛錦峰;趙軍;蔣東;李凱;成飛;;食管鱗癌及不典型增生組織Fas／FasL的表達(dá)[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第六次全國胸心血管外科學(xué)術(shù)會(huì)議論文集（胸外科分冊(cè)）[C];2006年

7 任金平;王平;彭建中;鄭俊惠;;著色性干皮病繼發(fā)鱗狀細(xì)胞癌伴黑素細(xì)胞不典型增生1例[A];2013全國中西醫(yī)結(jié)合皮膚性病學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2013年

8 吳和木;陳玲;肖穎;;除萎平異顆粒治療慢性萎縮性胃炎伴腸上皮化生和不典型增生366例[A];中國中西醫(yī)結(jié)合第十九次全國消化病學(xué)術(shù)會(huì)議暨國家級(jí)中西醫(yī)結(jié)合消化疾病新進(jìn)展學(xué)習(xí)班論文匯編[C];2007年

9 李清清;霍繼榮;;E-cadherin及γ-catenin在胃癌及胃不典型增生中的表達(dá)和意義[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第七次全國消化病學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編（下冊(cè)）[C];2007年

10 張廷雨;史奎雄;程五鳳;潘碧霞;許秀嫻;;胃癌、不典型增生、萎縮性胃炎血硒水平與抗氧化酶的測(cè)定[A];中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)營養(yǎng)與腫瘤學(xué)術(shù)會(huì)議論文摘要匯編[C];1990年

相關(guān)重要報(bào)紙文章 前4條

1 誠北;哪些胃病會(huì)轉(zhuǎn)化成胃癌[N];中國石油報(bào);2001年

2 王浩;“腸化”與“不典型增生”[N];農(nóng)村醫(yī)藥報(bào)（漢）;2007年

3 中國消費(fèi)者報(bào) 王洪武;用激光照射不典型增生的食管黏膜上皮可防止食管癌變[N];中國消費(fèi)者報(bào);2005年

4 浙江 主任醫(yī)師 林樹侯;什么是子宮內(nèi)膜不典型增生[N];家庭醫(yī)生報(bào);2005年

相關(guān)博士學(xué)位論文 前7條

1 張娜;聲帶白斑臨床分型及半乳糖凝集素-3在聲帶白斑中表達(dá)的作用研究[D];復(fù)旦大學(xué);2014年

2 王姍姍;慢潰寧抑制和逆轉(zhuǎn)潰瘍性結(jié)腸炎不典型增生的臨床和實(shí)驗(yàn)研究[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2013年

3 姚冬梅;中藥二黃散對(duì)宮頸炎癥及宮頸上皮內(nèi)瘤變治療作用的初步探討[D];華中科技大學(xué);2007年

4 秦韻;早期子宮內(nèi)膜癌和高度不典型增生保留生育功能治療的預(yù)后結(jié)局分析[D];北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院;2016年

5 羅丹;骨髓來源細(xì)胞在肺癌發(fā)生及進(jìn)展中作用的實(shí)驗(yàn)研究[D];第三軍醫(yī)大學(xué);2012年

6 馬小平;子宮內(nèi)膜癌組織VEGF-C啟動(dòng)子甲基化狀態(tài)與蛋白表達(dá)的檢測(cè)及意義[D];山東大學(xué);2015年

7 黃勇;Treg/Th17在HBV感染的肝癌發(fā)生發(fā)展中的作用[D];天津醫(yī)科大學(xué);2014年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前10條

1 鄭豐揚(yáng);成人復(fù)發(fā)性呼吸道乳頭狀瘤不良進(jìn)展的相關(guān)因素[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2018年

2 胡燕梅;血清轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子β1在胃癌及癌前病變患者中的研究[D];寧夏醫(yī)科大學(xué);2010年

3 牛倩倩;子宮內(nèi)膜腺癌與不典型增生患者保留生育功能治療的療效及妊娠結(jié)局[D];浙江大學(xué);2016年

4 覃菊芳;子宮內(nèi)膜不典型增生手術(shù)前后診斷符合率臨床分析[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2009年

5 張文;鼻腔鼻竇內(nèi)翻性乳頭狀瘤中PTEN、HIF-1α的表達(dá)及與微血管密度的關(guān)系[D];山西醫(yī)科大學(xué);2014年

6 曹峰;食管癌術(shù)后殘端癌及殘端不典型增生預(yù)后因素分析及治療方式探討[D];河北醫(yī)科大學(xué);2012年

7 郭建猛;食管癌9號(hào)染色體多位點(diǎn)等位基因雜合性丟失的研究[D];山西醫(yī)科大學(xué);2007年

8 黃謙;肺泡上皮不典型增生EGFR表達(dá)和突變的意義研究[D];中南大學(xué);2013年

9 陳燕萍;PTEN蛋白在胃癌、腸上皮化生和不典型增生中的表達(dá)及意義[D];浙江大學(xué);2008年

10 田云;食管鱗狀細(xì)胞癌9號(hào)染色體等位基因雜合性丟失的研究[D];山西醫(yī)科大學(xué);2006年

，

本文編號(hào)：2628273