本文關(guān)鍵詞：去眶隔脂肪加強眶隔支持組織的眼袋整形術(shù)研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：背景：眼袋是中老年人的常見病和多發(fā)病,依據(jù)Castanares分類法結(jié)合國人眼部特征可將眼袋分為三種類型。I型：近下瞼緣皮下眼輪匝肌成條索狀突出,面部做表情時加重。II型：眶隔內(nèi)脂肪組織組織膨出,眶緣上方呈袋裝突出。III型：眼輪匝肌肥厚合并眶隔脂肪組織突出。眼袋形成的原因比較復雜,眼袋年輕患者多為遺傳因素所致。年邁者則多是由于年齡增長,眶隔脂肪增生肥大、眶隔膜退行性改變、眼輪匝肌張力減弱,下瞼皮膚松弛彈性降低、眶隔內(nèi)脂肪經(jīng)眶隔的薄弱區(qū)域向前下移位、同時又受眶顴韌帶的牽拉與阻擋,使其在眶顴韌帶以上局部膨出形成眼袋。另外,眶下部軟組織長期受重力牽引下垂,形成眶下緣的凹陷即瞼頰溝。針對上述II、III型眼袋,傳統(tǒng)的眼袋整復手術(shù)一般采用經(jīng)皮膚切口入路或經(jīng)結(jié)膜入路兩種不同的術(shù)式,兩種術(shù)式均以去除多余的眶隔脂肪、改善眶前向外膨出的畸形為主要目的。絕大多數(shù)年輕病人屬于II型下瞼眶隔脂肪突出型眼袋,皮膚緊致、彈性好,瞼頰溝淺而窄,多采用經(jīng)結(jié)膜囊入路法去除疝出的眶隔脂肪；中老年病人除眶隔脂肪突出明顯外,一般伴有皮膚松弛,瞼頰溝深而且較寬,從側(cè)面看可發(fā)現(xiàn)眶前和瞼頰溝下呈現(xiàn)出雙凸型外觀,這種病人僅靠切除眶隔脂肪達不到使下瞼平整的目的,而且瞼頰溝更加明顯,所以當前多采用經(jīng)皮膚切口入路,適當切除眶隔脂肪、拉緊眼輪匝肌、切除多余松弛的皮膚。為了更好地改善瞼頰溝Hamra提出不切除眶膈脂肪,而是將其釋放并填充在皮下瞼頰溝處固定。不管上述哪一種手術(shù)方式,都有可能因眶隔脂肪去除量把握不準而引起眼袋的矯枉過正或矯枉不足,從而影響手術(shù)效果。目的：嘗試為眼袋整形尋求一種新的手術(shù)方式,使手術(shù)變得簡便而療效穩(wěn)定。方法：下瞼緣切口,皮下分離形成皮瓣,于眼輪匝肌眶部打開眶隔,適當切除眶隔內(nèi)脂肪組織,將眶隔筋膜及眶前眼輪匝肌與下眶緣骨膜縫合2-3針以便加強眶前支持結(jié)構(gòu)。結(jié)果：自2010年3至2013年6月,對163例Castanares[1]分類Ⅱ、Ⅲ型眼袋患者采取了部分去除眶隔內(nèi)脂肪,加強眶前組織的手術(shù),均獲得了滿意的療效。結(jié)論：針對Castanares[1]分類法Ⅱ、Ⅲ型眼袋,眶內(nèi)脂肪組織適當部分切除,同時將眶隔筋膜和眶前眼輪匝肌與眶緣骨膜縫合,加強了眶隔組織強度,重建了眶隔內(nèi)容組織與下瞼眶隔支持組織之間的壓力平衡狀態(tài),較好地達到了眼袋整復的目的。而且加強眶隔支持結(jié)構(gòu)不但可以有效地防止因眶隔脂肪組織切除不足而引起的療效不佳,同時也可以有效地預防由于眶隔內(nèi)脂肪組織去除過多而出現(xiàn)的眶下凹陷。手術(shù)簡單易行容易掌握并且療效穩(wěn)定。
【關(guān)鍵詞】：眼袋 眶隔脂肪 眼輪匝肌
【學位授予單位】：鄭州大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2014
【分類號】：R779.6
【目錄】：

• 中文摘要4-6
• Abstract6-9
• 前言9-10
• 資料與方法10-12
• 附圖12-15
• 結(jié)果15-16
• 討論16-18
• 參考文獻18-19
• 典型病例19-28
• 綜述部分 眼袋研究的新進展28-38
• 參考文獻36-38
• 個人簡歷38-39
• 致謝39

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前3條

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3 徐大道,王毅;美容下眼袋整形術(shù)體會[J];西南國防醫(yī)藥;2001年01期

  本文關(guān)鍵詞：去眶隔脂肪加強眶隔支持組織的眼袋整形術(shù)研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

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本文編號：258508