【摘要】：目的探討初診遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移鼻咽癌患者焦慮抑郁情緒的發(fā)生率,評(píng)價(jià)認(rèn)知行為治療(cognitive behavioral therapy,CBT)在其中的作用。方法選擇2009-02-01-2013-05-31中山大學(xué)第五附屬醫(yī)院放療科符合條件的初診遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移鼻咽癌患者93例,用漢密頓焦慮量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)和漢密頓抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)評(píng)價(jià)其焦慮和抑郁情況;將合并焦慮和抑郁的90例患者隨機(jī)分為對(duì)照組(45例)和研究組(45例)。對(duì)照組接受化療和常規(guī)護(hù)理,研究組在上述基礎(chǔ)上接受CBT,分別于治療前、治療3周末(W-3)、6周末(W-6)、9周末(W-9)和12周末(W-12)用HAMA和HAMD進(jìn)行測(cè)評(píng),觀察兩組化療近期療效和毒副作用。結(jié)果治療前93例患者焦慮、抑郁發(fā)生率為96.8%(90/93),其中以焦慮為主型者14例(15.1%),抑郁為主型者20例(21.5%),焦慮合并抑郁者56例(60.2%)。經(jīng)CBT干預(yù)后,相對(duì)于對(duì)照組,研究組HAMA(F=11.58,P=0.001)與HAMD(F=14.84,P0.001)評(píng)分明顯下降;隨CBT干預(yù)次數(shù)的增加,研究組內(nèi)患者HAMA(F=733.08,P0.001)與HAMD(F=247.10,P0.001)評(píng)分逐漸下降。研究組與對(duì)照組化療有效率分別為73.3%和66.6%,P=0.490;Ⅱ~Ⅳ度骨髓抑制率分別為22.2%和57.8%,消化道反應(yīng)發(fā)生率分別為35.5%和68.9%,P值均0.01。結(jié)論初診遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移鼻咽癌患者焦慮、抑郁情緒發(fā)生率較高,CBT能明顯改善患者焦慮抑郁情緒,減輕化療毒副作用,但對(duì)近期療效無(wú)影響。
【作者單位】： 中山大學(xué)附屬第五醫(yī)院放療科;中山大學(xué)腫瘤防治中心·華南腫瘤學(xué)國(guó)家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室·腫瘤醫(yī)學(xué)協(xié)同創(chuàng)新中心;
【分類(lèi)號(hào)】：R739.63

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前8條

1 曾奇;郭翔;李寧煒;向燕群;曹素梅;洪明晃;;313例老年鼻咽癌患者臨床特征及預(yù)后的回顧性研究[J];癌癥;2008年03期

2 孫海霞,楊蘊(yùn)萍;抑郁癥和焦慮障礙共病的研究現(xiàn)狀[J];國(guó)外醫(yī)學(xué).精神病學(xué)分冊(cè);2003年03期

3 王成濤;曹卡加;謝國(guó)豐;張瑩瑩;黃培鈺;;初診遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移鼻咽癌臨床預(yù)后因素分析[J];中華腫瘤防治雜志;2009年06期

4 張銀玲,雷鶴,張茹英;認(rèn)知行為療法在心理護(hù)理工作中的運(yùn)用[J];護(hù)理研究;2001年03期

5 練小荷 ,覃惠英 ,冼慕慈 ,曹卡加 ,陳招梅 ,何志梅;心理護(hù)理對(duì)鼻咽癌放療病人情緒和急性放射反應(yīng)的影響[J];中華護(hù)理雜志;2002年09期

6 張慧;周郁秋;謝瀟冰;周廣美;張全志;;癌癥患者康復(fù)期心理行為干預(yù)模式及效果研究[J];中華護(hù)理雜志;2009年08期

7 周曉梅;倪杰;陸雁;;臨床心理護(hù)理程序?qū)κ彻馨┓派渲委熁颊呱钯|(zhì)量的影響[J];中華護(hù)理雜志;2012年11期

8 段泉泉;勝利;;焦慮及抑郁自評(píng)量表的臨床效度[J];中國(guó)心理衛(wèi)生雜志;2012年09期

【共引文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 馬玉英,趙永芬;針灸配合松弛療法治護(hù)失眠癥58例療效觀察[J];中醫(yī)藥臨床雜志;2004年04期

2 張麗輝;劉旭濤;高晰;;述情障礙對(duì)肺癌術(shù)后患者治療依從性和生活質(zhì)量指標(biāo)的影響[J];癌癥進(jìn)展;2007年05期

3 田香艷;;心理行為干預(yù)對(duì)癌癥患者心理及生活質(zhì)量的影響[J];當(dāng)代護(hù)士(中旬刊);2012年04期

4 陳慧玲;龍萍;龍秀霞;;護(hù)理干預(yù)對(duì)侵蝕性葡萄胎化療患者遵醫(yī)行為依從性的影響[J];當(dāng)代護(hù)士(專(zhuān)科版);2010年04期

5 馮瑩;;帕羅西汀與丁螺環(huán)酮治療廣泛性焦慮對(duì)照研究[J];當(dāng)代醫(yī)學(xué);2011年24期

6 黃運(yùn)坤;黃云清;陳金;;影響老年人睡眠質(zhì)量相關(guān)因素的Logistic回歸分析[J];福建中醫(yī)藥;2009年06期

7 盧巖,王平;PICU住院患兒常見(jiàn)的應(yīng)激行為及心理護(hù)理干預(yù)[J];第一軍醫(yī)大學(xué)分校學(xué)報(bào);2002年01期

8 陳莉濤;護(hù)理干預(yù)與同期放化療治療鼻咽癌消化系統(tǒng)癥狀的探討[J];護(hù)士進(jìn)修雜志;2005年04期

9 朱石潔,黎逢弟,盧向麗,崔春梅,陳郁芬;對(duì)鼻咽癌放療病人健康教育認(rèn)知需求的調(diào)查研究[J];國(guó)際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報(bào);2004年12期

10 岑彩玲,黎麗娥;晚期肝癌患者的情志護(hù)理[J];國(guó)際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報(bào);2004年14期

相關(guān)會(huì)議論文 前2條

1 吳嵐村;馮瑩;;帕羅西汀與丁螺環(huán)酮治療廣泛性焦慮對(duì)照研究[A];全國(guó)第十一次精神衛(wèi)生高級(jí)論壇論文匯編[C];2011年

2 薛軍;;草酸艾司西酞普蘭與舍曲林治療老年抑郁癥伴焦慮的臨床觀察[A];2011年浙江省醫(yī)學(xué)會(huì)精神病學(xué)分會(huì)老年精神障礙學(xué)組學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2011年

相關(guān)博士學(xué)位論文 前2條

1 王遠(yuǎn)征;針?biāo)幗Y(jié)合抗抑郁臨床研究及臨床文獻(xiàn)方法學(xué)評(píng)價(jià)[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2010年

2 匡韋陸;481例鼻咽癌患者預(yù)后及分期研究[D];中南大學(xué);2012年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前10條

1 謝琴紅;廣泛性焦慮的生物反饋輔助治療療效及其與人格特征的相關(guān)研究[D];西南大學(xué);2011年

2 何林麗;電針結(jié)合重復(fù)經(jīng)顱磁刺激對(duì)焦慮和抑郁障礙共病患者情緒認(rèn)知功能影響的研究[D];成都中醫(yī)藥大學(xué);2011年

3 魏曾曾;胃癌患者圍手術(shù)期心理困擾影響因素及治療性溝通系統(tǒng)干預(yù)效果研究[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2011年

4 周金波;惡性腫瘤患者診療決策過(guò)程及社會(huì)心理經(jīng)歷質(zhì)性研究[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2011年

5 苑秋蘭;聊城市社區(qū)中老年人骨質(zhì)疏松癥健康教育效果的研究[D];天津醫(yī)科大學(xué);2011年

6 王若維;婦科惡性腫瘤患者心理問(wèn)題評(píng)估量表及其常模的研制[D];山東中醫(yī)藥大學(xué);2011年

7 成媛媛;焦慮障礙患者生活質(zhì)量及相關(guān)因素研究[D];山東大學(xué);2011年

8 侯吉光;影響鼻咽癌預(yù)后因素分析[D];吉林大學(xué);2011年

9 李宇;遼寧城鄉(xiāng)焦慮、情感與酒精使用障礙共病研究[D];大連醫(yī)科大學(xué);2006年

10 殷婷婷;團(tuán)體咨詢對(duì)長(zhǎng)沙市某社區(qū)老年人抑郁情緒的干預(yù)研究[D];中南大學(xué);2008年

【二級(jí)參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 吳一龍,曹卡加,馬國(guó)勝,鄧芳,劉奕龍,周菊梅,萬(wàn)德森;廣州市男性肺癌危險(xiǎn)因素的病例對(duì)照研究[J];癌癥;1999年05期

2 羅美華,覃強(qiáng),溫俄羅,高時(shí)榮,潘洛,楊光偉,陳潔;化療加放療治療晚期鼻咽癌的臨床研究[J];癌癥;2001年04期

3 馬駿,麥海強(qiáng),洪明晃,閔華慶,毛志達(dá),崔念基;中晚期鼻咽癌新輔助化療聯(lián)合放療前瞻性臨床試驗(yàn)的長(zhǎng)期結(jié)果[J];癌癥;2001年05期

4 曹素梅;郭翔;李寧煒;向燕群;洪明晃;閔華慶;;1 142例住院廣東籍鼻咽癌患者的臨床資料分析[J];癌癥;2006年02期

5 亓姝楠;謝方云;盧泰祥;高劍銘;劉孟忠;鄒國(guó)榮;;老年鼻咽癌患者的臨床特征[J];癌癥;2006年06期

6 曹卡加,黃惠英,毛志達(dá),潘國(guó)英;放療加化療治療中晚期鼻咽癌的臨床評(píng)價(jià)[J];癌癥;1997年06期

7 李漓,張秀芳,畢軍英;認(rèn)知行為技術(shù)在減輕兒童診療所致疼痛中的應(yīng)用[J];護(hù)士進(jìn)修雜志;1999年02期

8 胡秀娟;劉貽娟;沙立民;鄧衛(wèi)警;;應(yīng)對(duì)方式對(duì)惡性腫瘤患者生活質(zhì)量的影響及護(hù)理對(duì)策[J];國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志;2006年03期

9 黃薛冰,張亞林;認(rèn)知療法新進(jìn)展[J];國(guó)外醫(yī)學(xué).精神病學(xué)分冊(cè);2000年02期

10 王建平,林文娟;癌癥病人心理干預(yù)新進(jìn)展[J];國(guó)外醫(yī)學(xué)(腫瘤學(xué)分冊(cè));2000年05期

【相似文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 張英萍;劉宣文;;用認(rèn)知行為訓(xùn)練改進(jìn)一小學(xué)生課堂注意行為的個(gè)案研究[J];中國(guó)心理衛(wèi)生雜志;2005年12期

2 章榮華;陳衛(wèi)平;董曉蓮;朱婉兒;祝一虹;丁鋼強(qiáng);;中學(xué)生網(wǎng)絡(luò)成癮小樣本認(rèn)知行為團(tuán)體干預(yù)效果研究[J];中國(guó)學(xué)校衛(wèi)生;2009年12期

3 楚平華,崔愛(ài)環(huán),宋光云;認(rèn)知行為技術(shù)在抽動(dòng)—穢語(yǔ)綜合征患兒護(hù)理中的應(yīng)用[J];黑龍江護(hù)理雜志;1999年10期

4 金早蓉;鄭雨燕;陳燕丹;余其慧;;深圳市復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍患者認(rèn)知行為調(diào)查研究[J];中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新;2013年16期

5 關(guān)文華;;認(rèn)知行為護(hù)理療法在輕抑郁治療中的作用[J];中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào);2007年36期

6 牛芳;章明明;;手術(shù)焦慮的界定及認(rèn)知行為心理干預(yù)研究[J];中國(guó)醫(yī)藥指南;2012年02期

7 王淑玉,王巖,李占軍,高青;認(rèn)知行為訓(xùn)練治療兒童注意缺陷多動(dòng)障礙的研究[J];中國(guó)兒童保健雜志;2003年02期

8 張衛(wèi)東;認(rèn)知神經(jīng)科學(xué):認(rèn)知行為腦機(jī)制的多學(xué)科探究[J];華東師范大學(xué)學(xué)報(bào)(教育科學(xué)版);1997年03期

9 姜秀麗;認(rèn)知行為技術(shù)在癌癥患者心理護(hù)理中的應(yīng)用[J];現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生;2004年09期

10 賈愚,婁鳳蘭,馮美麗,趙貴芳;精神分裂癥患者認(rèn)知行為護(hù)理療法探討[J];護(hù)理學(xué)雜志;2005年03期

相關(guān)會(huì)議論文 前3條

1 徐俊冕;;促進(jìn)認(rèn)知行為改變的策略[A];第十屆全國(guó)心理學(xué)學(xué)術(shù)大會(huì)論文摘要集[C];2005年

2 韓國(guó)玲;;認(rèn)知行為結(jié)合安眠藥治療非器質(zhì)性睡眠障礙臨床效果對(duì)比分析[A];2008年中國(guó)睡眠研究會(huì)第五屆學(xué)術(shù)年會(huì)論文摘要匯編[C];2008年

3 張勇;;孕期受虐對(duì)新生兒認(rèn)知行為的影響[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)精神病學(xué)分會(huì)第九次全國(guó)學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2011年

相關(guān)重要報(bào)紙文章 前1條

1 艾平 編譯;咀嚼口香糖增強(qiáng)記憶力[N];大眾科技報(bào);2002年

，

本文編號(hào)：2537825