【摘要】：目的:探討不同類型良性陣發(fā)性位置性眩暈(BPPV)的臨床特征。方法:回顧性分析211例BPPV患者的臨床特征,并對不同類型的BPPV作比較。結(jié)果:BPPV以女性多見,50~60歲為發(fā)病高峰段,潛伏期為(1.60±1.19)s,46例(21.8%)無明顯潛伏期;眩暈發(fā)作持續(xù)時(shí)間中位數(shù)為10s,持續(xù)時(shí)間60s者177例(83.8%),超過60s者34例(16.2%);后半規(guī)管受累189例(89.6%),水平半規(guī)管受累21例(10%),后半規(guī)管加水平半規(guī)管受累1例(0.4%)。后半規(guī)管BPPV、水平半規(guī)管BPPV潛伏期分別為(1.89±1.33)s、(0.92±1.04)s,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01);漢族患者發(fā)病明顯多于其他民族;而在性別構(gòu)成、病程、眩暈持續(xù)時(shí)間上均無明顯差異。結(jié)論:BPPV以后半規(guī)管受累常見,與水平半規(guī)管相比,后半規(guī)管BPPV潛伏期更長。
【圖文】：

９２例手法復(fù)位治療有效，有效率達(dá)９８．０％，１６５例（７８．２％）患者１次手法復(fù)位成功，２７例患者需連續(xù)２次或以上手法復(fù)位治療；壺腹嵴頂耳石癥１５例（７．１％），復(fù)位成功者９例，其中４例應(yīng)用多次Ｓｅｍｏｎｔ法復(fù)位成功。２．３后半規(guī)管ＢＰＰＶ與水平半規(guī)管ＢＰＰＶ臨床特征的比較后半規(guī)管ＢＰＰＶ與水平半規(guī)管ＢＰＰＶ臨床特征的比較見表１。水平半規(guī)管ＢＰＰＶ患者２１例（１０％），與文獻(xiàn)報(bào)道的５％～１５％接近。圖１ＢＰＰＶ患者的年齡分布３討論ＢＰＰＶ是由體位變化而誘發(fā)癥狀的前庭半規(guī)管疾病，是由多種病因引起的一種綜合征。臨床上表現(xiàn)為頭部運(yùn)動(dòng)在某一特定頭位時(shí)誘發(fā)短暫的眩暈伴眼球震顫。Ｂａｒａｎｙ（１９２１）首次報(bào)道本病，Ｄｉｘ和Ｈａｌｌｐｉｋｅ建立了Ｄｉｘ－Ｈａｌｌｐｉｋｅ變位試驗(yàn)檢查法，Ｓｃｈｕｋｎｅｃｈｔ提出本病癥狀源于后半規(guī)管壺腹嵴功能異常。本病為周圍性眩暈的最常見疾病之一。ＢＰＰＶ的發(fā)病率在前庭外周性疾病中列為首位。粗略估計(jì)其發(fā)病率在日本為１０．７～１７．３／１０萬（Ｍｉｚｕｋｏｓｈｉ等，１９８８），在美國約為６４／１０萬（Ｆｒｏｅｈｌｉｎｇ等，１９９１），發(fā)病年齡與病因有一定的關(guān)系〔５〕。Ｂｒｅｖｅｍ等〔６〕報(bào)道其終生患病率為２．４％，１年患病率為１．６％，１年發(fā)病率為０．６％。由于大多數(shù)ＢＰＰＶ患者在數(shù)月內(nèi)能夠自發(fā)緩解，，這些數(shù)據(jù)可能存在低估。后半規(guī)管ＢＰＰＶ眼震的特點(diǎn)：行Ｄｉｘ－Ｈａｌｌｐｉｋｅ誘發(fā)試驗(yàn)，患耳向地時(shí)出現(xiàn)以眼球上
【作者單位】： 新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院耳鼻咽喉科;
【分類號】：R764.3

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本文編號：2530395