【摘要】：目的:研究并探討單純假體隆鼻及假體結合自體軟骨綜合隆鼻治療低鼻伴鼻孔顯露的療效,同時比較兩種手術方法的優(yōu)缺點。 方法:回顧分析2010年3月至2011年2月我科對于低鼻伴不同體征的患者共42例。隨機分為單純硅膠隆鼻組及自體軟骨結合硅膠綜合隆鼻組,每組21例。綜合隆鼻術采用鼻正中燕式切口加邊界切口,取適量耳甲腔及鼻中隔軟骨,行鼻中隔及耳軟骨聯合硅膠假體隆鼻。運用統計學分析并比較兩組的滿意度、是否感染、是否假體外露及痊愈時間。 結果:兩組42例患者均接受手術治療。行綜合隆鼻的患者術后輕微出血3例,鼻部單純水腫5例,出血合并水腫3例,鼻塞合并水腫1例,感染2例,積極給予對癥處理。行單純隆鼻術的患者術后假體致使皮膚破潰,假體外露患者9例,感染3例,術后效果欠佳5例。術后隨訪4個月-1年,運用SPSS軟件17.0分析后,行綜合隆鼻術的患者低鼻伴鼻孔顯露現象均明顯改善,假體外露現象、滿意度及痊愈的時間與行單純隆鼻的患者有統計學差異,而并發(fā)感染兩組無統計學差異。 結論:對于各種低鼻患者的手術方法的選擇必須是靈活掌握,對于低鼻伴鼻部多方面缺陷的患者(例如鞍鼻),應該采用綜合隆鼻的方法進行矯正,此種手術方法在很大程度上解決了單純硅膠隆鼻后的各種手術并發(fā)癥,例如隆鼻后鼻部外形的僵硬、假體的外露等并發(fā)癥。
【圖文】：

圖 1ABC 為術前正面觀、底面觀、左側面觀；DEF 為術后 1 個月正面觀、底面觀、左側面觀。1.3 術后并發(fā)癥：全部患者手術順利完成，無術中及術后大出血、呼吸困難等嚴重并發(fā)癥。42 例患者中出現術后并發(fā)癥情況：單純硅膠隆鼻術后出現皮膚穿孔 9 例，外形僵硬欠佳 5 例，出現感染 3 例，鼻尖可觸及假體 7 例；綜合隆鼻輕微出血 3 例，鼻部單純水腫 5 例，出血合并水腫 3 例，鼻塞合并水腫 1 例，感染 2例，積極給予對癥處理。討 論低鼻伴鼻孔顯露的發(fā)病率各家報道不一，本組患者占我科同期鼻部整修手術的18.83 %（同期鼻部手術共計223例）。1 理想的鼻形態(tài)：所謂的“三庭五眼”為最理想的形態(tài)，即把臉豎直分為五份，鼻子占其中的五分之一左右；把臉水平分為三分，鼻子占其中的三分之一左
【學位授予單位】：大連醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2011
【分類號】：R765

【參考文獻】

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本文編號：2520009