【摘要】：目的探討DWI在預(yù)測(cè)和評(píng)估鼻竇惡性腫瘤化療反應(yīng)中的價(jià)值。方法對(duì)8例鼻竇惡性腫瘤患者化療前、化療后第7、21、42天行DWI,分別測(cè)量腫瘤最小ADC值(ADCmin)和最大層面ADC值(ADC最大層面),并計(jì)算化療后腫瘤ADC值變化情況。結(jié)果與化療前比較,5例有反應(yīng)者在化療后第7、21、42天腫瘤ADC值平均變化率較大,均超過(guò)了50%;3例無(wú)反應(yīng)者化療后第7、21、42天腫瘤ADC值平均變化率較小,無(wú)明顯升高趨勢(shì)。結(jié)論 ADC值有望能夠預(yù)測(cè)和早期評(píng)估鼻竇惡性腫瘤對(duì)化療的反應(yīng)。
【圖文】：

圖１篩竇橫紋肌肉瘤患者（病例１），化療后完全緩解Ａ～Ｄ．分別為化療前、化療后第７、２１、４２天ＡＤＣ圖（ｂ＝７００ｓ／ｍｍ２），箭示篩竇病灶；Ｅ．化療前后ＡＤＣ值折線圖到ＰＤ，１個(gè)或多個(gè)非目標(biāo)病灶和（或）標(biāo)志物異常；④疾病進(jìn)展（ｐｒｏｇｒｅｓｓｉｏｎｄｉｓｅａｓｅ，ＰＤ），基線病灶長(zhǎng)徑總和增加≥２０％或出現(xiàn)新病灶，，和（或）非目標(biāo)病灶進(jìn)展。２結(jié)果鼻竇惡性腫瘤化療前及化療期間不同時(shí)間點(diǎn)的ＡＤＣ值變化率見(jiàn)表２及圖１、２。與化療前比較，在ｂ值為７００ｓ／ｍｍ２和１０００ｓ／ｍｍ２，采用ＡＤＣｍｉｎ和ＡＤＣ最大層面的兩種ＡＤＣ計(jì)算方法，５例對(duì)化療有反應(yīng)者（ＣＲ或ＰＲ）化療后第７、２１、４２天腫瘤ＡＤＣ值變化率較大，均超過(guò)了５０％（圖１），３例對(duì)化療無(wú)反應(yīng)者（ＳＤ或ＰＤ）化療第７、２１、４２天ＡＤＣ值均無(wú)明顯升高趨勢(shì)（圖２）；ＡＤＣ值折線圖顯示５例對(duì)化療有反應(yīng)者曲線呈上升型（圖１），３例化療無(wú)反應(yīng)者曲線平直（圖２）。表２鼻竇惡性腫瘤化療有反應(yīng)者與無(wú)反應(yīng)者的ＡＤＣ值變化率（％，Ｍ）臨床療效＊ＡＤＣｍｉｎＡＤＣ最大層面第７天第２１天第４２天第７天第２１天第４２天有反應(yīng)者（ｎ＝５）ｂ＝７００ｓ／ｍｍ２８９．６９８６．３６９１．８２６９．０３７３．３３５５．１２ｂ＝１０００ｓ／ｍｍ２８５．８８９１．７６１０１．１２６９．７０７３．２７６０．２４無(wú)反應(yīng)者（ｎ＝３）ｂ＝７００ｓ／ｍｍ
【作者單位】： 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院放射科;首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院腫瘤中心;首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科;鼻病研究北京市重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室;
【基金】：北京市優(yōu)秀人才培養(yǎng)資助D類(2010D003034000033) 北京市衛(wèi)生系統(tǒng)高層次衛(wèi)生技術(shù)人才學(xué)科骨干(2011-3-047) 北京市自然科學(xué)基金(7112030)
【分類號(hào)】：R445.2;R739.62

【相似文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 滿敏;;鼻-鼻竇惡性腫瘤28例術(shù)后護(hù)理[J];齊魯護(hù)理雜志;2010年18期

2 杜s櫽

本文編號(hào)：2517564