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聽力障礙中學(xué)生殘疾自我污名量表修訂及流行病學(xué)調(diào)查研究

發(fā)布時(shí)間:2019-07-12 17:35
【摘要】:目的 1.修訂聽力障礙中學(xué)生殘疾自我污名量表,為評估我國聽力障礙患者自我污名現(xiàn)況提供有效的測量工具; 2.對湖北省聽力障礙中學(xué)生自我污名現(xiàn)狀進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查,了解聽力障礙中學(xué)生自我污名的現(xiàn)況,揭示自我污名的影響因素; 3.利用內(nèi)隱聯(lián)想測驗(yàn)對聽力障礙中學(xué)生的內(nèi)隱自我污名進(jìn)行評估,揭示外顯自我污名與內(nèi)隱自我污名的關(guān)系。 方法 1.參照Moses(2010)的做法,對Ritsher等人(2003)編制的精神疾病自我污名量表?xiàng)l目進(jìn)行修改,形成英文版殘疾自我污名源量表。按照量表翻譯程序,通過翻譯、回譯、文化調(diào)試等步驟對英文版殘疾自我污名源量表進(jìn)行漢化,形成中文版殘疾自我污名(初始版)。采用方便抽樣,利用殘疾自我污名量表(初始版)對武漢市第二聾啞學(xué)校182名中學(xué)生進(jìn)行預(yù)調(diào)查。通過項(xiàng)目分析對條目進(jìn)行篩選,形成殘疾自我污名量表(修訂版)。 2.采用橫斷面研究設(shè)計(jì),使用一般情況調(diào)查表、殘疾自我污名量表(修訂版)、簡易應(yīng)對量表、領(lǐng)悟社會支持量表,以及青少年心理韌性量表對湖北省武漢市、宜昌市、十堰市等8個(gè)地區(qū)的13所特殊學(xué)校503名聽力障礙中學(xué)生進(jìn)行調(diào)查。采用重測信度、內(nèi)部一致性以及分半信度對修訂版殘疾自我污名量表的信度進(jìn)行檢驗(yàn),同時(shí)采用內(nèi)容效度以及結(jié)構(gòu)效度檢驗(yàn)修訂版殘疾自我污名量表的效度。運(yùn)用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)、單因素方差分析、Pearson相關(guān)分析和多元線性回歸揭示殘疾自我污名的影響因素。 3.通過方便抽樣,利用內(nèi)隱聯(lián)想測驗(yàn)對武漢市第一、第二聾啞學(xué)校76名聽力障礙中學(xué)生的內(nèi)隱自我污名進(jìn)行測量,探究外顯自我污名與內(nèi)隱自我污名的關(guān)系。 結(jié)果 1.量表的修訂和評價(jià):殘疾自我污名量表(修訂版)包含23個(gè)條目,4個(gè)公因子(貶低-歧視、疏遠(yuǎn)、社交回避、污名抵制)。量表和各因子內(nèi)部一致性系數(shù)為0.50-0.88,重測信度為0.68-0.88,分半信度為0.84。 Pearson相關(guān)分析顯示量表總分與各因子得分相關(guān)系數(shù)為0.50-0.92,且均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.001),表明量表具有良好的內(nèi)容效度。驗(yàn)證性因子分析結(jié)果顯示,23個(gè)條目因子負(fù)荷都大于或者接近0.4。X2/df, RMR及GFI等模型擬合評價(jià)指標(biāo)顯示模型擬合良好,綜合表明量表具有良好的結(jié)構(gòu)效度。 2.流行病學(xué)調(diào)查研究:(1)納入數(shù)據(jù)分析的477名被試中,有87名被試達(dá)到高自我污名水平,檢出率為18.24%。(2)多元線性回歸分析結(jié)果顯示:心理彈性、社會支持以及父母教養(yǎng)方式對自我污名程度具有顯著的負(fù)向預(yù)測力(P0.05),而學(xué)校所在地以及消極應(yīng)對方式對自我污名水平具有顯著的正向預(yù)測力(P0.001);消極應(yīng)對方式與學(xué)校所在地對疏遠(yuǎn)因子具有顯著的正向預(yù)測力(P0.001),心理彈性對疏遠(yuǎn)因子具有顯著負(fù)向預(yù)測力(P0.001);年齡與心理彈性對污名抵制具有顯著的負(fù)向預(yù)測力(P0.001),而學(xué)校所在地對于污名抵制具有顯著正向預(yù)測力(P=0.02);心理彈性和同伴關(guān)系對社交回避具有顯著的負(fù)向預(yù)測力(P0.01),而消極應(yīng)對與學(xué)校所在地對社交回避具有顯著正向預(yù)測力(P0.01);心理彈性、社會支持、積極應(yīng)對方式以及父母教養(yǎng)方式對于貶低-歧視因子具有顯著的負(fù)向預(yù)測力(P0.01);消極應(yīng)對方式和學(xué)校所在地差異對貶低-歧視因子具有顯著的正向預(yù)測力(P0.05)。 3.內(nèi)隱自我污名研究:內(nèi)隱聯(lián)想測驗(yàn)結(jié)果顯示,聽力障礙患者總體上對自我及聽力障礙持有積極的內(nèi)隱態(tài)度,D效應(yīng)值均大于0,且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。依據(jù)內(nèi)隱自我污名判定標(biāo)準(zhǔn),50名被試檢出率為0。Pearson相關(guān)分析結(jié)果顯示內(nèi)隱自尊與內(nèi)隱殘疾態(tài)度與外顯自我污名不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)關(guān)聯(lián)性(P0.05)。 研究結(jié)論 1.修訂后的殘疾自我污名量表具有較好的信度和效度,符合心理測量學(xué)要求。 2.聽力障礙中學(xué)生高自我污名水平檢出率為18.24%。影響殘疾患者自我污名程度的因素有年齡、學(xué)校所在地、父母教養(yǎng)方式、同伴關(guān)系、社會支持、心理彈性以及應(yīng)對方式。 3.聽力障礙中學(xué)生對自我和聽力障礙均表現(xiàn)出積極的內(nèi)隱聯(lián)結(jié)效應(yīng),內(nèi)隱自我污名與外顯自我污名是兩個(gè)獨(dú)立的結(jié)構(gòu)。 創(chuàng)新之處 本研究首次關(guān)注聽力障礙中學(xué)生這一特殊群體的自我污名問題,并成功修訂國內(nèi)第一份聽力障礙中學(xué)生殘疾自我污名量表,是一項(xiàng)具有開拓性的探索。嘗試運(yùn)用內(nèi)隱聯(lián)想測驗(yàn)對聽力障礙中學(xué)生的內(nèi)隱自我污名進(jìn)行研究,從內(nèi)容上和測量工具上豐富了已有研究成果。
【學(xué)位授予單位】:華中科技大學(xué)
【學(xué)位級別】:博士
【學(xué)位授予年份】:2014
【分類號】:R764

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號:2513863

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