【摘要】：目的:研究兒童咽喉反流的臨床表現(xiàn)特點,為進一步診斷和治療提供參考。方法:選擇反復上呼吸道感染、聲嘶、咳嗽等具有3個月以上病史的患兒62例,進行反流癥狀指數(shù)量表檢查、反流檢查評分、食管24h pH監(jiān)測,對其中2項以上陽性結果的患兒給予診斷性治療,診斷性治療有效患兒繼續(xù)系統(tǒng)治療。結果:62例患兒均進行RSI和RFS評分,RSI陽性57例,陽性率91.94%,癥狀發(fā)生頻率依次為聲嘶90.32%,痰多或鼻涕倒流77.42%,吞咽困難74.19%,上腹或胸部燒灼感72.58%,清嗓64.52%,咳嗽56.45%,呼吸困難51.61%,咽異物感48.39%;RFS陽性49例,陽性率79.03%,依次表現(xiàn)為杓會厭襞內側紅斑100%,聲帶水腫75.81%,彌漫性喉水腫50.00%,后連合肥厚33.87%,聲門下水腫0.49%,未見肉芽腫。食管24hpH監(jiān)測52例,陽性16例(30.76%),均表現(xiàn)為直立位反流次數(shù)明顯多于臥位及餐時和餐后。診斷性治療62例,有效53例,陽性率85.48%;42例治療時間為1~2個月,11例≥3個月。結論:兒童咽喉反流癥狀表現(xiàn)多樣、不典型;反流癥狀指數(shù)量表檢查結合反流檢查評分具有較高的診斷靈敏性和特異性;治療上需提醒患者注意日常飲食和進行抗酸治療。
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【作者單位】： 深圳市兒童醫(yī)院耳鼻咽喉科;
【基金】：深圳市醫(yī)學重點學科建設資助(No:2005C03) 深圳市科技創(chuàng)新委員會資助(No:2013)
【分類號】：R767.1

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本文編號：2472012