【摘要】：目的分析嗓音訓(xùn)練治療女性肌緊張性發(fā)聲障礙(muscular tension dysphonia,MTD)前后患者發(fā)聲空氣動(dòng)力學(xué)的變化,探討空氣動(dòng)力學(xué)檢測(cè)對(duì)噪音訓(xùn)練治療MTD療效評(píng)估的意義。方法對(duì)19例診斷為MTD的女性患者(病例組)進(jìn)行12周嗓音訓(xùn)練,訓(xùn)練內(nèi)容包括凸腹凹腹氣息練習(xí)、凸腹控制膈肌練習(xí)、快速呼吸練習(xí)、放松舌根和喉部肌肉練習(xí)及誦讀發(fā)聲練習(xí),于訓(xùn)練前、訓(xùn)練12周后采用言語(yǔ)發(fā)聲空氣動(dòng)力學(xué)測(cè)試系統(tǒng)分別檢測(cè)病例組的肺活量、舒適發(fā)聲時(shí)的聲門下壓、空氣動(dòng)力能、平均氣流率、聲門阻力及最長(zhǎng)聲時(shí),并與19例正常成年女性(對(duì)照組)進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果病例組訓(xùn)練前的中位聲門下壓(10.80cmH2O)、聲門阻力[108.01cm H2O/(Lit/Sec)]及空氣動(dòng)力能(0.15watts)較正常對(duì)照組升高,中位肺活量(2.7L)及最長(zhǎng)聲時(shí)(12.51s)縮短,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);訓(xùn)練12周后患者組中位聲門下壓(7.87cmH2O)、聲門阻力[67.25cm H2O/(Lit/Sec)]及空氣動(dòng)力能(0.08watts)較訓(xùn)練前下降,中位肺活量(3.0L)及最長(zhǎng)聲時(shí)(20.85s)較訓(xùn)練前增加,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);訓(xùn)練12周后病例組上述各指標(biāo)與正常對(duì)照組相比差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論嗓音訓(xùn)練可降低MTD患者發(fā)聲時(shí)的聲門下壓、聲門阻力及空氣動(dòng)力能,增大肺活量,延長(zhǎng)最長(zhǎng)聲時(shí);通過(guò)發(fā)聲空氣動(dòng)力學(xué)檢測(cè)能定量評(píng)估嗓音訓(xùn)練治療女性MTD的效果。
[Abstract]:Aim to analyze the changes of vocal aerodynamics before and after voice training in female patients with myotonic dysarthria (muscular tension dysphonia,MTD), and to explore the significance of aerodynamics in evaluating the efficacy of noise training in the treatment of MTD. Methods 19 female patients diagnosed as MTD (case group) were trained for 12 weeks. The training contents included abdominal and concave breath training, abdominal control diaphragmatic exercise and rapid breathing exercise. Before and after 12 weeks of training, the vital capacity, subglottic pressure and aerodynamic energy of the patients were measured by the verbal voiceover aerodynamics test system, which was used to relax the muscles of the tongue and throat, and to recite and pronounce the vocal activity before training and 12 weeks after the training, the vital capacity, the subglottic pressure and the aerodynamic energy were measured respectively. The mean air flow rate, glottic resistance and maximum sound were compared with those of 19 normal adult females (control group). Results before training, the median subglottic pressure (10.80cmH2O), glottic resistance [108.01cm H2O/ (Lit/Sec)] and aerodynamic energy (0.15watts) in the patient group were higher than those in the normal control group. The median vital capacity (2.7L) and the longest sound time (12.51s) were shortened (P0.05). After 12 weeks of training, the median subglottic pressure (7.87cmH2O), glottic resistance [67.25cm H2O/ (Lit/Sec)] and aerodynamic energy (0.08watts) were lower than those before training. The median vital capacity (3.0L) and the longest sound time (20.85s) were significantly higher than those before training (P0.05). After 12 weeks of training, there was no significant difference in the above indexes between the case group and the normal control group (P0.05). Conclusion Voice training can reduce subglottic pressure, glottic resistance and aerodynamic energy in MTD patients, increase vital capacity and prolong maximum vocal time, and quantitatively evaluate the efficacy of voice training in treatment of female MTD by vocal aerodynamics test. [WT5 "HZ] conclusion\?
【作者單位】： 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院耳鼻咽喉科;河南中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院耳鼻咽喉科;順德區(qū)第一人民醫(yī)院耳鼻咽喉科;
【基金】：廣東省科技計(jì)劃基金資助(2010B060900050;2011B010200024)
【分類號(hào)】：R764

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本文編號(hào)：2453453