【摘要】：目的探討慢性化膿性中耳炎患者真菌感染的相關因素及其臨床診治方法,為臨床資料提供參考依據(jù)。方法隨機選取2011-2013年收治的124例慢性化膿性中耳炎并發(fā)真菌感染的患者,行耳內分泌物的膿液培養(yǎng),將感染者分為對照組和觀察組,各62例,對照組采用水楊酸乙醇耳浴治療,觀察組采用聚維酮碘進行耳浴,分析真菌感染的類型,使用單因素及回歸分析的方法歸納感染相關因素,及比較分析兩組的臨床療效,采用SPSS17.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)分析。結果真菌感染類型有絲狀菌占79.0%、白色假絲酵母菌占27.5%、近平滑假絲酵母菌占27.5%、熱帶假絲酵母菌占4.8%、毛霉菌屬占50.0%、平滑假絲酵母菌占6.4%及克柔假絲酵母菌占4.8%,logistic回歸分析其相關因素為既往中耳炎史、常滴用抗菌藥物史和污水入耳史,觀察組治療有效程度明顯優(yōu)于對照組,其總有效率為95.2%,而對照組的總有效率為69.4%,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。結論慢性化膿性中耳炎合并真菌感染有絲狀菌、白色假絲酵母菌、近平滑假絲酵母菌、熱帶假絲酵母菌、毛霉菌屬、平滑假絲酵母菌及克柔假絲酵母菌等,其中以絲狀菌及毛霉菌屬居多,感染多與耳部病史或使用抗菌藥有關,使用聚維酮碘治療該疾病臨床療效滿意,值得臨床推廣應用。
[Abstract]:Objective to investigate the clinical diagnosis and treatment of fungal infection in patients with chronic suppurative otitis media. Methods 124 patients with chronic suppurative otitis media complicated with fungal infection were randomly selected from 2011 to 2013. The infected persons were divided into two groups: control group (n = 62) and observation group (n = 62). The control group was treated with salicylic acid ethanol ear bath, the observation group was treated with povidone iodine ear bath, the type of fungal infection was analyzed, the factors related to infection were induced by single factor and regression analysis, and the clinical efficacy of the two groups was compared and analyzed. The data were analyzed by SPSS17.0 software. Results the types of fungal infection were filamentous bacteria (79.0%), Candida albicans (27.5%), near-smooth Candida (27.5%), Candida tropicalis (4.8%) and Mucor (50.0%). The proportion of Candida smooth was 6.4% and that of Candida clenorrhizae was 4.8%. Logistic regression analysis showed that the relative factors were the history of otitis media, the history of antibacterials and the history of sewage entering the ear. The therapeutic efficacy of the observation group was significantly better than that of the control group, and the therapeutic efficacy of the observation group was significantly better than that of the control group. The total effective rate was 95.2% in the control group and 69.4% in the control group, the difference was statistically significant (P0.05). Conclusion chronic suppurative otitis media complicated with fungal infection includes filamentous bacteria, Candida albicans, Candida tropicalis, Trichoderma, Candida smooth and Candida cluriformis, etc. Most of them are filamentous bacteria and Trichoderma. Most of the infections are related to the history of the ear or the use of antimicrobial agents. The clinical efficacy of povidone iodine in the treatment of this disease is satisfactory and worthy of clinical popularization and application.
【作者單位】： 天津港口醫(yī)院耳鼻喉科;天津港口醫(yī)院藥劑科;
【基金】：中華醫(yī)院感染控制研究基金項目(ZHYY-2011-032)
【分類號】：R764.21

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