【摘要】：目的探討檢測(cè)鼻咽癌組織Ki-67的表達(dá)水平及治療后血清細(xì)胞角蛋白19片段21-1(Cyfra21-1)、鱗狀細(xì)胞癌抗原(SCCA)、乳酸脫氫酶(LDH)、堿性磷酸酶(ALP)的含量在鼻咽癌不良預(yù)后評(píng)估中的作用及臨床意義。方法回顧性分析2008年6-12月經(jīng)病理確診并接受根治性同步放化療治療的鼻咽鱗癌患者89例。免疫組化法檢測(cè)患者鼻咽癌組織Ki-67表達(dá)情況,化學(xué)發(fā)光法檢測(cè)治療后血清Cyfra21-1、SCCA含量,連續(xù)監(jiān)測(cè)法檢測(cè)患者治療后血清中的LDH、ALP含量。結(jié)果至2013年12月隨訪日結(jié)束,36例患者入組復(fù)發(fā)組,34例患者入組遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移組,19例患者入組臨床緩解組。臨床緩解組患者鼻咽癌組織中的Ki-67表達(dá)水平低于遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移組(P0.05),且血清Cyfra21-1表達(dá)水平低于復(fù)發(fā)組及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移組(P0.05)。同時(shí),復(fù)發(fā)組患者的血清LDH表達(dá)水平低于遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移組(P0.05);血清ALP與SCCA在各組間未見明顯差異(P0.05)。Cox回歸分析結(jié)果顯示,組織Ki-67高表達(dá)(P0.01,HR=1.973)與血清Cyfra21-1高表達(dá)(P0.01,HR=1.537)均為無進(jìn)展生存期的不良預(yù)后因素,血清Cyfra21-1高表達(dá)(P0.01,HR=1.492)為總生存期的不良預(yù)后因素。通過建立預(yù)后指數(shù)方程發(fā)現(xiàn),高危組與低危組患者的無進(jìn)展生存期和總生存期差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01)。結(jié)論聯(lián)合檢測(cè)患者鼻咽癌組織中Ki-67的表達(dá)水平與血清Cyfra21-1的含量可用于評(píng)估鼻咽癌患者的不良預(yù)后情況。
[Abstract]:Objective to investigate the expression of Ki-67 and serum cytokeratin 19 21-1 (Cyfra21-1), squamous cell carcinoma antigen (SCCA), lactate dehydrogenase (LDH), in nasopharyngeal carcinoma (NPC) after treatment. The role and clinical significance of alkaline phosphatase (ALP) in the evaluation of adverse prognosis of nasopharyngeal carcinoma. Methods 89 patients with nasopharyngeal squamous cell carcinoma diagnosed pathologically from June to December 2008 and treated with radical concurrent radiotherapy and chemotherapy were retrospectively analyzed. Immunohistochemical method was used to detect the expression of Ki-67 in nasopharyngeal carcinoma, chemiluminescence method was used to detect the content of serum Cyfra21-1,SCCA after treatment, and continuous monitoring method was used to detect the content of LDH,ALP in serum of patients with nasopharyngeal carcinoma after treatment. Results at the end of the follow-up day in December 2013, 36 patients were enrolled in the relapse group, 34 patients in the distant metastasis group and 19 patients in the clinical remission group. The expression of Ki-67 in nasopharyngeal carcinoma in clinical remission group was lower than that in distant metastasis group (P0.05), and the level of serum Cyfra21-1 expression was lower than that in recurrence group and distant metastasis group (P0.05). At the same time, the expression of serum LDH in recurrent group was lower than that in distant metastasis group (P0.05). There was no significant difference in serum ALP and SCCA between the groups (P0.05). Cox regression analysis showed that the high expression of Ki-67 (P0.01) and the high expression of Cyfra21-1 (P0.01) were found in the tissues. The high expression of serum Cyfra21-1 (P0.01? HR1. 492) was the negative prognostic factor of the overall survival period. By establishing the prognostic index equation, it was found that there were significant differences in progression free survival and total survival between high risk group and low risk group (P0.01). Conclusion the expression of Ki-67 and the content of serum Cyfra21-1 in nasopharyngeal carcinoma can be used to evaluate the poor prognosis of nasopharyngeal carcinoma.
【作者單位】： 第三軍醫(yī)大學(xué)大坪醫(yī)院野戰(zhàn)外科研究所腫瘤中心;
【分類號(hào)】：R739.63

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2384749