【摘要】： 目的: 探討基本治愈后遠(yuǎn)視性弱視眼與視力正常兒童非弱視眼多焦視覺誘發(fā)電位之間的差異,及基本治愈的遠(yuǎn)視性弱視眼經(jīng)過不同治療時(shí)間后的多焦視覺誘發(fā)電位的特征性變化,為多焦視覺誘發(fā)電位成為弱視基本治愈的客觀檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)搜集初步的數(shù)據(jù),進(jìn)而探討遠(yuǎn)視性弱視發(fā)病機(jī)制。 方法: 采用德國Roland公司的RETIscan多焦多功能視覺電生理儀對(duì)69例經(jīng)過正規(guī)弱視治療后達(dá)到基本治愈的遠(yuǎn)視性弱視進(jìn)行mfVEP檢測(cè),與30例正常對(duì)照組的mfVEP檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行比較。以N1-P1振幅反應(yīng)密度及P1潛伏期為分析指標(biāo),對(duì)達(dá)到基本治愈標(biāo)準(zhǔn)的遠(yuǎn)視性弱視患者及其經(jīng)過不同治療時(shí)間后的mfVEP和正常對(duì)照組在視網(wǎng)膜不同區(qū)域內(nèi)進(jìn)行對(duì)比研究。 結(jié)果: 1、達(dá)到基本治愈的遠(yuǎn)視性弱視各組與正常對(duì)照組mfVEP進(jìn)行比較:達(dá)到基本治愈的遠(yuǎn)視性弱視輕度組mfVEP的N1-P1振幅反應(yīng)密度及P1潛伏期在六個(gè)離心度內(nèi)與正常對(duì)照組之間的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。達(dá)到基本治愈的遠(yuǎn)視性弱視中度組mfVEP的N1-P1振幅反應(yīng)密度在第一環(huán)內(nèi)下降,P1潛伏期在第一環(huán)內(nèi)延長(zhǎng),與正常對(duì)照組的差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。達(dá)到基本治愈的遠(yuǎn)視性弱視重度組mfVEP其N1-P1振幅反應(yīng)密度在第一環(huán)內(nèi)下降,P1潛伏期在第一環(huán)、第二環(huán)內(nèi)延長(zhǎng),與正常對(duì)照組相比,兩者差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。達(dá)到基本治愈的遠(yuǎn)視性弱視輕、中、重各組的上下半側(cè)視網(wǎng)膜、鼻顳側(cè)視網(wǎng)膜mfVEP與正常對(duì)照組比較,兩者之間的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。 2、剛達(dá)到基本治愈的遠(yuǎn)視性弱視各組經(jīng)過不同治療期后的mfVEP之間進(jìn)行比較: 剛達(dá)到基本治愈的遠(yuǎn)視性弱視輕度組、經(jīng)過繼續(xù)弱視治療一個(gè)月后及繼續(xù)弱視治療六個(gè)月后的mfVEP六個(gè)離心度內(nèi)的N1-P1振幅反應(yīng)密度及P1潛伏期之間差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。剛達(dá)到基本治愈的遠(yuǎn)視性弱視中度組與繼續(xù)弱視治療一個(gè)月后mfVEP六個(gè)離心度內(nèi)的N1-P1振幅反應(yīng)密度及P1潛伏期之間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);經(jīng)過弱視治療六個(gè)月后mfVEP在第一環(huán)內(nèi)N1-P1振幅反應(yīng)密度上升,與剛達(dá)到基本治愈時(shí)的mfVEP相比,兩者差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),但第一環(huán)內(nèi)P1潛伏期差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。剛達(dá)到基本治愈的遠(yuǎn)視性弱視重度組和繼續(xù)弱視治療一個(gè)月后mfVEP在六個(gè)離心度內(nèi)的N1-P1振幅反應(yīng)密度及P1潛伏期之間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);經(jīng)過弱視治療六個(gè)月后遠(yuǎn)視性弱視重度組的mfVEP N1-P1振幅反應(yīng)密度在第一環(huán)內(nèi)上升,與剛達(dá)到基本治愈時(shí)的相比,兩者差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),但P1潛伏期在第一、二環(huán)內(nèi)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。 結(jié)論: 1.達(dá)到基本治愈的遠(yuǎn)視性弱視輕度組患者受損的視覺傳導(dǎo)通路基本恢復(fù)至正常水平。 2達(dá)到基本治愈的遠(yuǎn)視性弱視中、重度組患者的受損的視覺傳導(dǎo)通路尚未完全恢復(fù)至正常水平。 3.隨著弱視治療期的延長(zhǎng),達(dá)到基本治愈的遠(yuǎn)視性弱視中、重度組患者的視覺傳導(dǎo)通路損害情況得以改善,但振幅反應(yīng)密度及潛伏期恢復(fù)不平行,振幅反應(yīng)密度改變?cè)缬跐摲诘母淖儭?4.遠(yuǎn)視性弱視發(fā)生的原因主要是視皮質(zhì)中樞出現(xiàn)損害,可能視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細(xì)胞也有異常,尤其是負(fù)責(zé)空間分辨的X型細(xì)胞受損明顯。 5.mfVEP是一種弱視兒童視功能的客觀檢測(cè)手段,可為弱視的治療效果和預(yù)后判斷提供客觀的依據(jù)。
[Abstract]:......
【學(xué)位授予單位】：南昌大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2010
【分類號(hào)】：R777.44

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本文編號(hào)：2351066