【摘要】：目的探討原發(fā)性高血壓伴阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(OSAHS)患者左心室肥厚(LVH)及其功能改變的危險(xiǎn)因素。方法選取2011年1月至2014年1月就診于新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院的高血壓患者499例,男性321例,女性178例,根據(jù)睡眠呼吸暫停低通氣指數(shù)(AHI)分為4組:AHI5次/h為單純高血壓組(EH組,n=24)、5~15次/h為高血壓伴輕度OSAHS組(輕度組,n=208)、15~30次/h為高血壓伴中度OSAHS組(中度組,n=156)、AHI30次/h為高血壓伴重度OSAHS組(重度組,n=111)。采用心臟超聲心動(dòng)圖測(cè)定左心室相關(guān)參數(shù)與收縮、舒張功能,并對(duì)比各組左心室相關(guān)參數(shù),對(duì)研究資料進(jìn)行單因素方差分析和多因素Logistic回歸分析影響左心室結(jié)構(gòu)及其收縮、舒張功能的因素。結(jié)果中、重度OSAHS組左心室舒張末內(nèi)徑(LVEDD)、室間隔厚度(IVST)、左心室后壁厚度(LVPWT)、左心室質(zhì)量指數(shù)(LVMI)高于輕度OSAHS組及單純高血壓組;二尖瓣血流頻譜舒張?jiān)缙谧畲笱魉俣?舒張晚期最大血流速度(E/A)低于輕度OSAHS組及單純高血壓組(1.01±0.32、0.95±0.28比1.15±0.33、1.28±0.21;P0.05);重度OSAHS組左心室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)低于輕度OSAHS組[(63.84±3.71)%比(65.40±3.27)%,P0.05]。多因素Logistic回歸分析結(jié)果顯示,性別(OR=0.240)、血壓未達(dá)標(biāo)(OR=2.256)、AHI(OR=2.115)為L(zhǎng)VMI的影響因素;AHI(OR=2.212)為L(zhǎng)VEF的影響因素;年齡(OR=2.723)、血壓未達(dá)標(biāo)(OR=1.627)、AHI(OR=1.786)為E/A的影響因素。結(jié)論女性、血壓、AHI為L(zhǎng)VH的危險(xiǎn)因素;AHI為左心室收縮功能的危險(xiǎn)因素;年齡、血壓、AHI為左心室舒張功能的危險(xiǎn)因素。
[Abstract]:Objective to investigate the risk factors of left ventricular hypertrophy (LVH) and its functional changes in patients with essential hypertension with obstructive sleep apnea hypopnea syndrome (OSAHS). Methods A total of 499 patients with hypertension, 321 males and 178 females, were selected from January 2011 to January 2014 in the first affiliated Hospital of Xinjiang Medical University. According to the sleep apnea hypopnea index (AHI), the patients were divided into 4 groups: AHI5 / h was simple hypertension group (EH group, n = 24), and 5 minutes / h was hypertension with mild OSAHS group (mild group, n = 208). 30 times / h were hypertension with moderate OSAHS (moderate group, nong156), and AHI30 times / h were hypertension with severe OSAHS (severe group, n = 111). Left ventricular related parameters and systolic and diastolic function were measured by echocardiography, and left ventricular related parameters were compared. Univariate ANOVA and multivariate Logistic regression analysis were used to analyze the left ventricular structure and its contraction. Factors of diastolic function. Results the left ventricular end-diastolic diameter (LVEDD),) and left ventricular posterior wall thickness (LVPWT),) in severe OSAHS group were higher than those in mild OSAHS group and hypertension group. The peak early diastolic / late diastolic maximal flow velocity (E / A) of mitral valve flow spectrum was lower than that of mild OSAHS group and simple hypertension group (1.01 鹵0.32 鹵0.28 vs 1.15 鹵0.33 鹵1.28 鹵0.21 P 0.05). The left ventricular ejection fraction (LVEF) in severe OSAHS group was lower than that in mild OSAHS group [(63.84 鹵3.71)% vs (65.40 鹵3.27)%, P0.05]. Multivariate Logistic regression analysis showed that sex (OR=0.240) and blood pressure substandard (OR=2.256), AHI (OR=2.115) were the influencing factors of LVMI (; AHI (OR=2.212). Age (OR=2.723) and blood pressure substandard (OR=1.627), AHI (OR=1.786) were the influencing factors of E / A. Conclusion in women, blood pressure and AHI are risk factors of LVH, AHI is risk factor of left ventricular systolic function, age, blood pressure and AHI are risk factors of left ventricular diastolic function.
【作者單位】： 新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院高血壓科;新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院呼吸二科;
【分類號(hào)】：R544.11;R766

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10 趙秀君;中西藥合用治療頑固性原發(fā)性高血壓[N];中國(guó)醫(yī)藥報(bào);2005年

相關(guān)博士學(xué)位論文 前10條

1 孫蓓;藏族原發(fā)性高血壓的分子遺傳學(xué)研究[D];中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué);2004年

2 劉永生;內(nèi)皮型一氧化氮合酶基因多態(tài)性與原發(fā)性高血壓發(fā)病相關(guān)性的研究[D];吉林大學(xué);2014年

3 牛文全;原發(fā)性高血壓易感基因多位點(diǎn)間相互作用的數(shù)學(xué)計(jì)算模型[D];中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué);2008年

4 王志敏;過氧化氫酶基因多態(tài)性在原發(fā)性高血壓中的作用與分子機(jī)制研究[D];復(fù)旦大學(xué);2006年

5 孔祥東;腎素—血管緊張素系統(tǒng)基因多態(tài)性與原發(fā)性高血壓[D];四川大學(xué);2003年

6 王玉;中國(guó)原發(fā)性高血壓伴高同型半胱氨酸血癥遺傳環(huán)境危險(xiǎn)因素分析[D];中國(guó)人民解放軍軍醫(yī)進(jìn)修學(xué)院;2012年

7 李廣平;藏族原發(fā)性高血壓的遺傳學(xué)基礎(chǔ)[D];北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院;2011年

8 黃馨;端�？s短影響原發(fā)性高血壓及其并發(fā)癥的發(fā)生[D];北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院;2010年

9 王玉;中國(guó)原發(fā)性高血壓伴高同型半胱氨酸血癥遺傳環(huán)境危險(xiǎn)因素分析[D];中國(guó)人民解放軍醫(yī)學(xué)院;2011年

10 羅豐;原發(fā)性高血壓對(duì)術(shù)后疼痛的影響及相關(guān)機(jī)制研究[D];浙江大學(xué);2012年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前10條

1 張揚(yáng);過氧化物酶增殖物激活受體基因多態(tài)性與原發(fā)性高血壓相關(guān)性研究[D];河北醫(yī)科大學(xué);2006年

2 喬衛(wèi)衛(wèi);血管緊張素Ⅱ的2型受體基因多態(tài)性與男性原發(fā)性高血壓的相關(guān)研究[D];山東大學(xué);2005年

3 梁蓉;內(nèi)皮型一氧化氮合酶基因多態(tài)性與原發(fā)性高血壓的相關(guān)性研究[D];天津醫(yī)科大學(xué);2006年

4 惠龍華;原發(fā)性高血壓患者血漿硫化氫、一氧化氮水平的變化及其臨床意義[D];青島大學(xué);2006年

5 晁銀霞;內(nèi)皮型一氧化氮合酶基因多態(tài)性與原發(fā)性高血壓及其合并癥的關(guān)系[D];山東大學(xué);2006年

6 蘇彤春;血清瘦素與原發(fā)性高血壓關(guān)系的臨床研究[D];中國(guó)醫(yī)科大學(xué);2006年

7 趙正勤;飲酒對(duì)男性原發(fā)性高血壓患者降壓療效影響的研究[D];鄭州大學(xué);2007年

8 劉一鷗;脂聯(lián)素在原發(fā)性高血壓及缺血性腦血管病急性期的研究[D];河北醫(yī)科大學(xué);2007年

9 黃寰;原發(fā)性高血壓脂聯(lián)素和抵抗素水平變化的研究[D];暨南大學(xué);2009年

10 耿建芳;同型半胱氨酸和血栓調(diào)節(jié)蛋白與原發(fā)性高血壓并腦梗塞的關(guān)系研究[D];青海大學(xué);2011年

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本文編號(hào)：2335787