【摘要】：目的:觀察角膜像差和全眼像差的分布規(guī)律,了解屈光度和手術(shù)方式對高階像差的影響,明確角膜像差和全眼像差之間的聯(lián)系,為角膜個體化切削技術(shù)提供參考依據(jù),指導改善近視患者術(shù)后視覺質(zhì)量。 方法:選取2009年2月至2010年2月在重慶醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院接受準分子激光近視矯正手術(shù)治療的患者266例(532眼),近視屈光范圍-1.5～-10.0D,散光范圍-0.25～-5.0D,以近視、散光和手術(shù)方式分組比較。所有數(shù)據(jù)采用SPSS 16.0軟件包進行處理和統(tǒng)計。 結(jié)果: 1.角膜像差 術(shù)前和術(shù)后1月角膜各項高階像差、彗差、球差的增幅具有統(tǒng)計學差異;術(shù)后角膜彗差、球差與近視屈光度呈線性負相關(guān);術(shù)后角膜各分階高階像差在不同近視度數(shù)組中具有明顯差異,而在散光組中無差異;LASEK組比LASIK組高階像差增幅小,以RMS3和RMSh有統(tǒng)計學意義。 2.全眼像差 術(shù)前和術(shù)后1月全眼各項高階像差、彗差、球差的增幅具有統(tǒng)計學差異;術(shù)前全眼總像差與近視屈光度呈線性負相關(guān),術(shù)后全眼高階像差、彗差、球差與近視屈光度呈線性負相關(guān);術(shù)后全眼各分階高階像差在不同近視、散光中具有明顯差異;LASEK組比LASIK組高階像差增幅小,以RMS4有統(tǒng)計學意義。 3.角膜像差和全眼像差 在高階像差中均以3階和4階為主,術(shù)前角膜高階像差主要集中在球差上,全眼高階像差主要集中在彗差上,術(shù)后角膜高階像差以彗差增加更顯著,而全眼高階像差以球差增加更顯著。 結(jié)論: 1.對于角膜和全眼像差,二者各項Zernike系數(shù)和各分階RMS分布規(guī)律具有一致性,從3階～6階呈遞減趨勢,階數(shù)越高,像差越小;術(shù)后高階像差均有明顯增加,但彗差和球差的增加不同步。 2.術(shù)前角膜和全眼的各項高階像差與近視、散光無相關(guān)性,術(shù)后角膜和全眼的彗差、球差與近視屈光度均呈線性負相關(guān),但角膜和全眼的各項高階像差與散光無相關(guān)性。 3.術(shù)后1月,LASEK組高階像差的增幅在角膜和全眼像差中均小于LASIK組高階像差的增幅。
[Abstract]:Objective: to observe the distribution of corneal aberration and all-eye aberration, to understand the effect of refractive error and surgical method on high-order aberration, to clarify the relationship between corneal aberration and all-eye aberration, and to provide reference for individualized keratectomy. To guide the improvement of postoperative visual quality of myopia patients. Methods: from February 2009 to February 2010, 266 patients (532 eyes) received excimer laser myopia correction in the first affiliated Hospital of Chongqing Medical University. Astigmatism range-0.25-5.0 D, compared with myopia, astigmatism and surgical procedures. All the data were processed and counted by SPSS 16.0 software package. Results: 1. The increase of corneal aberration, coma and spherical aberration were statistically different before and 1 month after operation, the corneal coma, spherical aberration and myopic diopter were linearly negatively correlated with corneal aberration. There were significant differences in corneal high-order aberrations in different myopia groups, but no difference in astigmatism group. The increase of high-order aberration in LASEK group was smaller than that in LASIK group, RMS3 and RMSh had statistical significance. 2. There were significant differences in the increase of high-order aberration, coma and spherical aberration between all eyes before and one month after operation. There was a linear negative correlation between preoperative total aberration and myopic diopter, postoperative high order aberration, coma, spherical aberration and myopic diopter. The increase of higher order aberration in LASEK group was smaller than that in LASIK group, especially in RMS4 group. 3. Corneal aberrations and all-eye aberrations were mainly of order 3 and 4 in high order aberrations. Preoperative high order aberrations were mainly concentrated on spherical aberrations, all ocular high order aberrations were mainly concentrated on coma aberrations, and corneal high order aberrations increased more significantly after operation. The higher order aberration of the whole eye is more obvious than that of spherical aberration. Conclusion: 1. For corneal aberration and all eye aberration, the Zernike coefficients and the distribution of RMS were consistent. The aberration decreased from order 3 to order 6, and the higher the order was, the smaller the aberration was. The higher order aberration increased significantly after operation, but the increase of coma and spherical aberration was not synchronized. 2. There was no correlation between high order aberrations of cornea and all eyes before operation and myopia, astigmatism. There was a linear negative correlation between coma and spherical aberration of cornea and eyes after operation, but there was no correlation between high order aberrations of cornea and eyes and astigmatism. 3. One month after operation, the increase of higher order aberration in LASEK group was lower than that in LASIK group.
【學位授予單位】：重慶醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2011
【分類號】：R779.63

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本文編號：2320688