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低能量TTT治療中心凹下滲漏型CSC的臨床研究

發(fā)布時間:2018-08-25 19:05
【摘要】:目的評價低能量經(jīng)瞳孔溫熱療法(transpupillary thermotherapy,TTT)治療中心凹下滲漏型中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變(central serous chorioretinopathy,CSC)的效果。方法經(jīng)眼底熒光血管造影(fundus fluorescein angiography,FFA)和光學相干斷層掃描(optical coherence tomography,OCT)檢查確診為中心凹下滲漏型CSC患者40例(40眼),隨機分為治療組22例(22眼)和對照組18例(18眼)。治療組采用810半導體激光進行低能量TTT治療,對照組予口服復(fù)方血栓通膠囊和沃麗汀片。兩組分別于治療后2周、4周、8周、12周時行自覺癥狀(Amsler表)、最佳矯正視力(best corrected visual acuity,BCVA)、OCT檢查,并于治療后4周、12周時行FFA檢查,對檢查結(jié)果進行統(tǒng)計學分析。結(jié)果治療后兩組患者自覺癥狀減輕或消退,視力及視覺質(zhì)量均有不同程度改善。兩組在治療后2周、4周、8周時視力提高和自覺癥狀改善方面進行比較,差異均有統(tǒng)計學意義(均為P0.05)。FFA檢查治療后4周時對照組、治療組熒光素滲漏點完全封閉者分別為50.0%、90.9%,兩組間差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。對照組治療后2周、4周、8周黃斑中心凹厚度分別為(350±109)μm、(300±101)μm、(252±90)μm,治療組黃斑中心凹厚度分別為(252±105)μm、(207±95)μm、(175±82)μm,熒光素滲漏點消失差異均有統(tǒng)計學意義(均為P0.05),而在12周時差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。治療組在激光治療過程及隨訪過程中均未發(fā)現(xiàn)與激光相關(guān)的的并發(fā)癥以及復(fù)發(fā),對照組有3例復(fù)發(fā)。結(jié)論低能量TTT治療CSC安全、有效,能縮短病程,有助于保護黃斑功能,適用于中心凹下滲漏型CSC的治療。
[Abstract]:Objective to evaluate the efficacy of low energy transpupillary thermotherapy (transpupillary thermotherapy,TTT) in the treatment of central serous chorioretinopathy (central serous chorioretinopathy,CSC) with subfoveal leakage. Methods Forty patients (40 eyes) with subfoveal leakage CSC were diagnosed by fundus fluorescein angiography (fundus fluorescein angiography,FFA) and optical coherence tomography (optical coherence tomography,OCT). They were randomly divided into treatment group (22 eyes) and control group (18 eyes). The treatment group was treated with 810 semiconductor laser for low energy TTT, while the control group was treated with compound Xueshuantong capsule and Waletine tablet. The two groups were examined by Oct at 2 weeks, 4 weeks, 8 weeks and 12 weeks after treatment, respectively. Oct and FFA were performed at 4 weeks and 12 weeks after treatment, respectively. The results were statistically analyzed. Results after treatment, the symptoms of the two groups were relieved or subsided, and the visual acuity and visual quality were improved to some extent. The difference between the two groups in visual acuity improvement and conscious symptom improvement at 2 weeks and 4 weeks and 8 weeks after treatment was statistically significant (P0.05) .FFA examination at 4 weeks after treatment in the control group. In the treatment group, the complete closure of fluorescein leakage point was 50.0% and 90.9%, respectively. The difference between the two groups was statistically significant (P0.05). In the control group, the thickness of macular fovea was (350 鹵109) 渭 m, (300 鹵101) 渭 m, (252 鹵90) 渭 m, respectively, and the thickness of macular fovea was (252 鹵105) 渭 m, (207 鹵95) 渭 m, (175 鹵82) 渭 m, respectively. In the treatment group, there were no laser related complications and recurrence during laser therapy and follow-up, while in the control group, 3 cases recurred. Conclusion low energy TTT is safe and effective in the treatment of CSC. It can shorten the course of disease and protect macular function. It is suitable for the treatment of CSC with subfoveal leakage.
【作者單位】: 解放軍第180醫(yī)院眼科;
【基金】:南京軍醫(yī)“第十一五”醫(yī)藥衛(wèi)生資助課題(編號:08MA083)~~
【分類號】:R774.1

【參考文獻】

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