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喉鉆治療聲帶良性病變的體會

發(fā)布時間:2018-08-03 10:20
【摘要】:目的:研究全身麻醉顯微鏡支撐喉鏡下喉鉆切除聲帶良性病變的療效。 方法:回顧性分析2009年3月至2010年12月間我科收治入院的119例聲帶良性病變患者,術(shù)前行喉內(nèi)窺鏡檢查,保存圖片資料。術(shù)后經(jīng)病理檢查明確臨床診斷為聲帶息肉的81例,聲帶角化癥9例,聲帶囊腫24例,聲帶白斑5例。均經(jīng)全身麻醉顯微鏡支撐喉鏡下喉鉆切除聲帶良性病變,術(shù)后跟蹤隨訪1月至3月,行喉內(nèi)窺鏡檢查聲帶恢復情況,及患者臨床癥狀改善情況,保存資料,研究其在臨床上的療效及應用價值。 結(jié)果:本組對119例患者施行“全麻顯微鏡支撐喉鏡下喉鉆聲帶良性病變切除術(shù)”,通過術(shù)后跟蹤隨訪及統(tǒng)計資料表明,病人術(shù)后聲音嘶啞程度較術(shù)前消失或明顯改善,全組有效率達100%,以微型喉鉆切除聲帶良性病變,不易損傷正常聲帶粘膜,提高了手術(shù)的精細程度,從而提高了手術(shù)效果。也減少了手術(shù)并發(fā)癥的發(fā)生,本組119例患者無一例并發(fā)癥發(fā)生。 結(jié)論:對于較小、帶蒂聲帶良性病變,如果患者對嗓音質(zhì)量要求不高可于門診行喉內(nèi)鏡下手術(shù)治療,一般醫(yī)院均可開展。對于基底廣、較大的聲帶良性病變及息肉樣變者,行全麻顯微鏡支撐喉鏡下喉鉆切除術(shù)效果最佳。因其對設備、麻醉均有一定要求,較大醫(yī)院可廣泛開展。全麻顯微鏡支撐喉鏡下喉鉆切除聲帶良性病變具有手術(shù)視野清晰、觀察細微、手術(shù)準確、誤傷少、病變切除徹底、復發(fā)率低的優(yōu)點,是聲帶良性病變切除的較好方法。
[Abstract]:Objective: to study the effect of laryngectomy with laryngoscope under general anesthesia microscope. Methods: 119 patients with benign vocal cord diseases admitted to our hospital from March 2009 to December 2010 were analyzed retrospectively. The laryngeal endoscopy was performed before operation and the image data were saved. After operation, 81 cases of vocal cord polyps, 9 cases of vocal cord keratosis, 24 cases of vocal cord cyst and 5 cases of vocal cord leukoplakia were confirmed by pathological examination. The benign lesions of vocal cord were resected by laryngoscope supported by general anesthesia microscope, followed up from 1 to 3 months after operation, the patients were examined by laryngoscope to check the recovery of vocal cord, and the clinical symptoms were improved, and the data were preserved. To study its clinical efficacy and application value. Results: 119 patients were treated with "laryngeal drilling vocal cord benign lesion resection under laryngoscope under general anesthesia microscope". The results of follow-up and statistical data showed that the degree of hoarseness disappeared or improved significantly after operation. The effective rate of the whole group was 100. The benign lesions of vocal cord were resected with larynx drill. It was not easy to damage the normal vocal cord mucosa, and the fine degree of operation was improved, thus the operation effect was improved. No complication occurred in 119 patients. Conclusion: for small, pedicled vocal cord benign lesions, if the voice quality is not high, patients can be treated by laryngeal endoscopic surgery in outpatient department, general hospitals can carry out. Laryngectomy with laryngoscope supported by general anesthesia microscope is the best for the patients with large benign vocal cord lesions and polyposis. Because of its equipment, anesthesia have certain requirements, larger hospitals can be widely carried out. Laryngectomy with laryngoscope under general anesthesia microscope has the advantages of clear visual field, fine observation, accurate operation, less accidental injury, complete resection of lesion and low recurrence rate, which is a good method for resection of vocal cord benign lesions.
【學位授予單位】:延邊大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2011
【分類號】:R767

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