【摘要】：目的:研究耳炎差異球菌(A.otitidis)、肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、卡他莫拉菌在兒童慢性分泌性中耳炎(SOM)中耳積液中的檢出率以及在鼻咽部中的繁殖情況,以探討其對(duì)兒童SOM的意義。方法:采用傳統(tǒng)細(xì)菌培養(yǎng)方法和PCR方法,觀察4種細(xì)菌在中耳積液和鼻咽部中的檢出率。結(jié)果:通過細(xì)菌培養(yǎng),中耳積液中致病菌的檢出率為3.6%,鼻咽部為54.0%,肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、卡他莫拉菌的檢出率分別為10.8%、27.0%、4.5%,對(duì)51例細(xì)菌培養(yǎng)為肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、卡他莫拉菌的標(biāo)本進(jìn)行藥敏,結(jié)果表明39例標(biāo)本對(duì)β-內(nèi)酰胺類抗生素敏感;通過PCR檢測(cè),在中耳積液和鼻咽部中同時(shí)檢測(cè)到多種細(xì)菌的例數(shù)分別是6例和34例。肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、卡他莫拉菌、A.otitidis在中耳積液中的檢出率分別為5.4%、5.4%、3.6%和42.3%,在鼻咽部中分別是25.2%、27.0%、13.5%、34.2%。結(jié)論:1PCR方法比常規(guī)細(xì)菌培養(yǎng)方法能夠更靈敏地檢測(cè)出細(xì)菌;2兒童慢性SOM可能是由多種細(xì)菌混合感染引起的,而A.otitidis可能是兒童SOM最常見的致病菌;3對(duì)于SOM兒童,如果疾病初期使用抗生素,建議使用β-內(nèi)酰胺類抗生素。
[Abstract]:Objective: to study the detectable rate of A.otitidis, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae and Morrah carinii in the middle ear effusion of chronic secretory otitis media (SOM) in children and their reproduction in nasopharynx in order to explore the significance of SOM in children. Methods: the detection rate of 4 kinds of bacteria in middle ear effusion and nasopharynx were observed by traditional bacterial culture method and PCR method. Results: the positive rate of pathogenic bacteria in middle ear effusion was 3.6, and that in nasopharynx was 54.0. The positive rates of Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae and Mora carinii were 10.8 and 27.04.5.The bacteria were cultured as Streptococcus pneumoniae and Haemophilus influenzae respectively. The results showed that 39 samples were sensitive to 尾 -lactam antibiotics, 6 cases were detected in middle ear effusion and 34 cases in nasopharynx by PCR. The detectable rates of Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae and A. katamurium in middle ear effusion were 5.45.40.36% and 42.3%, respectively. Conclusion compared with the conventional bacterial culture method, the ratio 1 PCR method is more sensitive than the conventional bacterial culture method in the detection of chronic SOM, which may be caused by multiple bacterial co-infection, while A.otitidis may be the most common pathogen of SOM in children. 尾-lactam antibiotics are recommended if the disease is initially used.
【作者單位】： 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院耳鼻咽喉科;武漢市第三醫(yī)院耳鼻咽喉科;
【分類號(hào)】：R764.21

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本文編號(hào)：2145358