【摘要】：目的探討原發(fā)于下咽部的滑膜肉瘤的診斷及治療要點(diǎn)。方法回顧性分析一例下咽滑膜肉瘤患者的臨床資料、病理診斷、治療方式及療效,并復(fù)習(xí)相關(guān)文獻(xiàn)。結(jié)果患者女,14歲,臨床表現(xiàn)為咽部異物感,言語含糊,吞咽梗阻易嗆咳。查體可見腫物位于下咽后壁偏右側(cè),表面光滑,呈分葉狀,實(shí)性,質(zhì)軟,色灰白,蒂廣。頸部MRI示下咽部占位性病變,呈等T1稍長(zhǎng)T2信號(hào)影,增強(qiáng)掃描后明顯強(qiáng)化。經(jīng)右側(cè)梨狀窩入路行腫物切除術(shù),術(shù)中見腫物有包膜,與周圍組織界限清楚,行腫物切除術(shù)。顯微鏡下見腫瘤組織由上皮細(xì)胞和梭形細(xì)胞組成,核分裂不易見,基因檢測(cè)見其具有特征性染色體異位T(X;18)(P11.2;Q11.2)。病理診斷為滑膜肉瘤(雙相型)。術(shù)后輔以放療,一年半后復(fù)查未見腫瘤復(fù)發(fā)。結(jié)論下咽滑膜肉瘤較罕見,主要依靠病檢確診,治療方式以手術(shù)為主,輔以放化療。
[Abstract]:Objective to investigate the diagnosis and treatment of synovial sarcoma in hypopharynx. Methods A case of hypopharyngeal synovial sarcoma was retrospectively analyzed. Results the patient was 14 years old, with foreign body sensation in pharynx, vague speech and choking cough in swallowing obstruction. The mass is located on the right side of the posterior wall of the lower pharynx. The surface is smooth, lobular, solid, soft, gray and broad. Cervical MRI showed hypopharynx space occupying lesion with iso-T 1 and long T 2 signal intensity and enhanced obviously after enhanced scan. Tumor resection was performed through the right piriform fossa approach. The tumor tissue was composed of epithelial cells and fusiform cells under microscope. The mitosis was not easy to be seen, and the characteristic chromosomal heterotopic T (XN18) (P11.2 Q11.2) was detected by gene analysis. Pathological diagnosis of synovial sarcoma (biphasic type). A year and a half later, no recurrence of the tumor was found. Conclusion hypopharyngeal synovial sarcoma is rare, mainly diagnosed by examination, and treated mainly by surgery, plus radiotherapy and chemotherapy.
【作者單位】： 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院耳鼻咽喉-頭頸外科;
【分類號(hào)】：R739.63

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前1條

1 孫安科,唐誼海,王桂茹,鄒連貴,董衛(wèi)東,劉超;頭頸部滑膜肉瘤3例報(bào)告[J];臨床耳鼻咽喉科雜志;1997年11期

【共引文獻(xiàn)】

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1 於建東;肖斌;張朝梅;;鼻內(nèi)鏡和間接鼻咽鏡在鼻咽癌早期診斷的對(duì)比觀察[J];重慶醫(yī)學(xué);2009年01期

2 朱慧娥;尹德佩;竇訓(xùn)武;楊代茂;;兒童傳染性單核細(xì)胞增多癥在耳鼻喉-頭頸外科的臨床分析[J];當(dāng)代醫(yī)學(xué);2010年33期

3 陳特銳;崔江;何甫成;沈康;;創(chuàng)恤封在扁桃體切除術(shù)的應(yīng)用[J];當(dāng)代醫(yī)學(xué);2011年02期

4 殷磊;杜瑞賓;李恒國;;咽及頸部淋巴瘤的影像分析[J];放射學(xué)實(shí)踐;2009年10期

5 祝國兵;汪衛(wèi)星;;兒童腺樣體肥大的CT診斷(附11例分析)[J];贛南醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2008年06期

6 許杰英;李蓓;覃大洋;;扁桃體切除及鼻內(nèi)鏡下腺樣體切除治療兒童鼾癥62例的療效觀察[J];廣西醫(yī)學(xué);2012年07期

7 張桂舫;;阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征圍手術(shù)期的護(hù)理[J];河北醫(yī)藥;2010年03期

8 何展旺;張達(dá)群;李暉;賴飚;;銀黃含化片治療咽喉疾病96例臨床觀察[J];河北醫(yī)學(xué);2009年04期

9 荊素卿;馬青云;劉新濤;程聰;;98例兒童腺樣體切除術(shù)圍手術(shù)期的護(hù)理干預(yù)研究[J];河北醫(yī)學(xué);2010年10期

10 江滿杰,劉應(yīng)萬,杜小真,王偉鋒,張淵;咽旁滑膜肉瘤1例[J];臨床耳鼻咽喉科雜志;2003年09期

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1 滕磊;尋滿湘;忻耀杰;;第二鰓裂囊腫誤診1例報(bào)告[A];世界中聯(lián)耳鼻喉口腔專業(yè)委員會(huì)換屆大會(huì)及第三次學(xué)術(shù)年會(huì)暨中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)耳鼻喉科分會(huì)第十七次學(xué)術(shù)交流會(huì)暨廣東省中醫(yī)及中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)耳鼻喉科學(xué)術(shù)交流會(huì)論文匯編[C];2011年

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1 彭順林;滋陰活血利咽中藥復(fù)方治療慢性咽炎的實(shí)驗(yàn)研究[D];成都中醫(yī)藥大學(xué);2002年

2 曲亞明;錳型過氧化物酶與鼻咽癌放射敏感關(guān)系研究[D];中南大學(xué);2010年

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1 王倩;頭頸部神經(jīng)鞘瘤38例臨床研究[D];吉林大學(xué);2011年

2 杜芬;學(xué)齡前兒童單純肥大扁桃體組織幽門螺桿菌感染及其臨床意義[D];中南大學(xué);2011年

3 李智;改善神經(jīng)遞質(zhì)的藥物聯(lián)合生物—心理—社會(huì)醫(yī)學(xué)模式對(duì)300例咽異感癥患者的臨床應(yīng)用[D];承德醫(yī)學(xué)院;2009年

【相似文獻(xiàn)】

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1 陳剛,黃慶東,趙本鋼;胸骨滑膜肉瘤一例[J];中國廠礦醫(yī)學(xué);2001年05期

2 戎利民,蔡道章,王昆,盧華定;滑膜肉瘤誤診研究[J];中國誤診學(xué)雜志;2001年06期

3 劉國榮,黃堯生,藍(lán)博文,何志輝;滑膜肉瘤的影像學(xué)診斷(附15例分析)[J];影像診斷與介入放射學(xué);2001年02期

4 蔣志濤,韓福友,管聲揚(yáng);兒童滑膜肉瘤2例報(bào)告[J];臨床小兒外科雜志;2002年06期

5 邱志成;左顳窩滑膜肉瘤1例[J];臨床腫瘤學(xué)雜志;2002年01期

6 魏永昆,朱虹光,周平,許祖德,王堅(jiān),朱雄增;滑膜肉瘤32例臨床病理分析[J];診斷病理學(xué)雜志;2002年02期

7 王海琴 ,韓卓輝;老年人滑膜肉瘤1例[J];中國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志;2002年20期

8 金立山;鼻腔滑膜肉瘤1例[J];臨床耳鼻咽喉科雜志;2002年02期

9 郭庭杰;3例胸膜滑膜肉瘤的臨床和病理特征[J];國外醫(yī)學(xué)(呼吸系統(tǒng)分冊(cè));2003年03期

10 李鋒,李新霞,陸天才,胡文浩,李洪安,付欣鴿,王堅(jiān);34例滑膜肉瘤分子遺傳學(xué)改變的診斷學(xué)意義[J];臨床與實(shí)驗(yàn)病理學(xué)雜志;2003年06期

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1 李奕;;滑膜肉瘤的形態(tài)變異及誤診——附43例臨床病理分析[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)病理學(xué)分會(huì)2006年學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2006年

2 肖澤浦;;滑膜肉瘤的形態(tài)變異及誤診附43例臨床病理分析[A];第四屆中國腫瘤學(xué)術(shù)大會(huì)暨第五屆海峽兩岸腫瘤學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2006年

3 田曉軍;黃毅;盧劍;劉余慶;馬潞林;;右腎滑膜肉瘤一例報(bào)道[A];第十五屆全國泌尿外科學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2008年

4 陳剛;胡心寶;姜會(huì)慶;洪志堅(jiān);江華;林子豪;;肩部巨大復(fù)發(fā)性滑膜肉瘤1例報(bào)道[A];第4屆中國美容與整形醫(yī)師大會(huì)論文匯編[C];2007年

5 許先榮;葉們;潘慶;;肺原發(fā)性滑膜肉瘤1例及文獻(xiàn)復(fù)習(xí)[A];華東地區(qū)第6屆中青年呼吸醫(yī)師論壇暨浙江省第29屆呼吸疾病學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2007年

6 許先榮;葉們;潘慶;;肺原發(fā)性滑膜肉瘤一例及文獻(xiàn)復(fù)習(xí)[A];浙江省醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸系病分會(huì)成立三十周年慶典活動(dòng)暨2008年呼吸病學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2008年

7 許先榮;葉們;潘慶;;肺原發(fā)性滑膜肉瘤一例及文獻(xiàn)復(fù)習(xí)[A];2008年浙江省內(nèi)科學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2008年

8 張浩;高超;王煜;趙萬巨;;寰枕交界區(qū)滑膜肉瘤并術(shù)中椎動(dòng)脈破裂1例[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)外科學(xué)分會(huì)第九次學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2010年

9 孫清榮;;四肢軟組織滑膜肉瘤影像診斷[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十三屆全國放射學(xué)大會(huì)論文匯編（下冊(cè)）[C];2006年

10 王永傳;夏術(shù)階;;原發(fā)性腎臟滑膜肉瘤一例報(bào)告并文獻(xiàn)復(fù)習(xí)[A];第十五屆全國泌尿外科學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2008年

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1 孫燕;SYT-SSX對(duì)滑膜肉瘤的診斷和預(yù)后意義及其在腫瘤發(fā)生發(fā)展過程中的作用[D];天津醫(yī)科大學(xué);2007年

2 蔡文娟;滑膜肉瘤融合基因SYT-SSX及細(xì)胞外信號(hào)調(diào)節(jié)激酶通路調(diào)控細(xì)胞增殖的研究[D];天津醫(yī)科大學(xué);2011年

3 成宇帆;滑膜肉瘤SYT-SSX融合基因檢測(cè)和Her-2/neu基因及其蛋白表達(dá)的研究[D];復(fù)旦大學(xué);2008年

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1 楊靜;滑膜肉瘤融合基因及組織發(fā)生研究[D];中國醫(yī)科大學(xué);2005年

2 馮秋月;肺原發(fā)性滑膜肉瘤1例報(bào)告并文獻(xiàn)復(fù)習(xí)[D];山東大學(xué);2007年

3 晉薇;滑膜肉瘤相關(guān)生物標(biāo)志物的臨床病理研究[D];中國人民解放軍軍醫(yī)進(jìn)修學(xué)院;2008年

4 尹航;24例滑膜肉瘤的臨床分析[D];延邊大學(xué);2012年

5 楊翎;滑膜肉瘤的組織病理學(xué)，免疫組織化學(xué)及分子生物學(xué)研究[D];南京醫(yī)科大學(xué);2004年

6 蔡文娟;滑膜肉瘤融合基因分型及其與細(xì)胞周期調(diào)控相關(guān)性的研究[D];天津醫(yī)科大學(xué);2007年

7 孫燕;滑膜肉瘤中細(xì)胞黏附分子和腫瘤侵襲相關(guān)蛋白酶的表達(dá)及其生物學(xué)意義[D];天津醫(yī)科大學(xué);2004年

8 張如忠;Glycodelin在滑膜肉瘤中的表達(dá)及其意義（附36例病例分析）[D];浙江大學(xué);2003年

9 魏秀平;TGF-β1在滑膜肉瘤中的作用及其促轉(zhuǎn)移機(jī)制的研究[D];天津醫(yī)科大學(xué);2010年

10 張順利;（一）—棉酚對(duì)滑膜肉瘤細(xì)胞增殖與凋亡的影響及其機(jī)制的研究[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2011年

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本文編號(hào)：2144257