發(fā)布時間：2018-07-13 16:57

【摘要】：目的觀察體表膈肌肌電與食道膈肌肌電、食道壓的相關(guān)性,探討體表膈肌肌電是否能區(qū)分阻塞性與中樞性睡眠呼吸暫停事件。 方法選擇疑診睡眠呼吸暫停綜合征的患者10例,進(jìn)行整夜多導(dǎo)睡眠監(jiān)測的同時記錄體表膈肌肌電、食道膈肌肌電和食道壓監(jiān)測。 結(jié)果1.在發(fā)生阻塞性睡眠呼吸暫停事件時,體表膈肌肌電的最大均方根與食道膈肌肌電的最大均方根、食道壓均呈正相關(guān),相關(guān)系數(shù)分別為: 0.742±0.082、0.662±0.089,P均小于0.05。當(dāng)阻塞性睡眠呼吸暫停包括氣流恢復(fù)時,體表和食道膈肌肌電的最大均方根仍保持好的相關(guān)性(r=0.834±0.071,P0.05),而體表膈肌肌電與食道壓的相關(guān)性則變?yōu)?r=0.474±0.196, P0.05)。2.常規(guī)多導(dǎo)睡眠儀的RIP判斷中樞性睡眠呼吸暫停事件的次數(shù)為269次,顯著大于以體表膈肌肌電(71次)、食道膈肌肌電(71次)和食道壓(85次)判斷的中樞性睡眠呼吸暫停事件的次數(shù)(P0.05);用體表膈肌肌電、食道膈肌肌電和食道壓判斷的中樞性睡眠呼吸暫停事件的次數(shù)無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。 結(jié)論1.體表膈肌肌電與食道膈肌肌電具有良好的相關(guān)性,可以鑒別中樞性與阻塞性睡眠呼吸暫停事件。2.以呼吸體積描記系統(tǒng)作為呼吸中樞驅(qū)動的常規(guī)多導(dǎo)睡眠監(jiān)測檢查易將阻塞性睡眠呼吸暫停誤診為中樞性睡眠呼吸暫停事件,從而高估中樞性睡眠呼吸暫停發(fā)生率。3.與食道壓相比,體表膈肌肌電、食道膈肌肌電能更好地反映阻塞性睡眠呼吸暫停事件過程中的中樞變化趨勢。
[Abstract]:Objective to observe the correlation between diaphragm myography and esophageal pressure, and to investigate whether the diaphragm electromyography can distinguish obstructive sleep apnea from central sleep apnea. Methods Ten patients with suspected sleep apnea syndrome were selected and monitored with polysomnography at the same time as diaphragm, esophagus diaphragm and esophageal pressure. Result 1. In the event of obstructive sleep apnea (OSAS), the maximum RMS of the diaphragm myography on the body surface was positively correlated with the maximal RMS and esophageal pressure of the esophageal diaphragmatic myoelectric activity, and the correlation coefficients were 0.742 鹵0.082 鹵0. 662 鹵0. 089 P < 0. 05, respectively. When obstructive sleep apnea (OSA) included airflow recovery, the maximal root mean square (RMS) of diaphragmatic myography in the body surface and esophagus remained positively correlated (r = 0.834 鹵0.071, P 0.05), while the correlation between the electrical activity of the diaphragm and esophageal pressure was (r = 0.474 鹵0.196, P 0.05) .2. The RIP of routine polysomnography was used to judge the number of central sleep apnea events. It was significantly higher than the number of central sleep apnea events (P 0.05) as judged by diaphragm myography (71 times), esophagus diaphragm myography (71 times) and esophageal pressure (85 times) (P0.05). There was no significant difference in the number of central sleep apnea events (P 0.05). Conclusion 1. There is a good correlation between diaphragmatic myography and esophageal diaphragmatic myography, which can distinguish central and obstructive sleep apnea events. 2. Routine polysomnography, which is driven by respiratory system, can easily misdiagnose obstructive sleep apnea as a central sleep apnea event, thus overestimating the incidence of central sleep apnea. Compared with esophageal pressure, the electrical energy of the diaphragm and the diaphragm on the body surface can better reflect the central change trend during obstructive sleep apnea events.
【學(xué)位授予單位】：廣州醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2010
【分類號】：R766

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本文編號：2120101