本文選題：食管異物 + 穿孔��； 參考：《臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜志》2014年07期

【摘要】：目的:探討食管異物并發(fā)食管穿孔及頸部膿腫的臨床特點及治療方法,以期提高對該病的診治水平。方法:24例食管異物并發(fā)食管穿孔及頸部膿腫患者均在全身麻醉下行食管鏡檢查異物取出術(shù),其中經(jīng)食管鏡取出異物14例,開胸后取出義齒3例,頸側(cè)切開取出異物5例;余2例未見異物。結(jié)果:24例患者中并發(fā)膿腫16例,其中食管周圍膿腫10例,頸部膿腫4例,縱隔膿腫2例;治愈21例,死亡1例,1例因血糖高轉(zhuǎn)內(nèi)分泌科,1例轉(zhuǎn)胸外科繼續(xù)治療。結(jié)論:早期診斷、早期治療是處理食管異物并發(fā)食管穿孔的關(guān)鍵。對于食管異物并發(fā)食管穿孔及頸部膿腫患者行薄層CT掃描具有極高的診斷及鑒別診斷價值。頸部膿腫一經(jīng)確診,應(yīng)及時行膿腫切開引流術(shù),合理應(yīng)用抗生素,有效控制感染及并發(fā)癥的發(fā)生,加強營養(yǎng)支持治療可提高治愈率。
[Abstract]:Objective: to investigate the clinical features and treatment of esophageal foreign body complicated with esophageal perforation and cervical abscess in order to improve the diagnosis and treatment of the disease. Methods Twenty four cases of esophageal foreign body complicated with esophageal perforation and cervical abscess were examined by esophagoscope under general anesthesia. Foreign bodies were removed by esophagoscope in 14 cases, denture in 3 cases after thoracotomy, and foreign body in 5 cases by lateral cervical incision. No foreign bodies were found in the remaining 2 cases. Results among 24 cases, 16 cases were complicated with abscess, including 10 cases of periesophageal abscess, 4 cases of cervical abscess, 2 cases of mediastinal abscess, 21 cases of cure and 1 case of death. Conclusion: early diagnosis and treatment are the key to deal with esophageal foreign body complicated with esophageal perforation. Thin-slice CT scan for esophageal foreign body complicated with esophageal perforation and cervical abscess is of great value in diagnosis and differential diagnosis. Once the diagnosis of cervical abscess is confirmed, incision and drainage of abscess should be performed in time, antibiotics should be used rationally, infection and complications can be effectively controlled, and the cure rate can be improved by strengthening nutritional support therapy.
【作者單位】： 四川省人民醫(yī)院耳鼻咽喉科;
【分類號】：R768

【參考文獻】

相關(guān)期刊論文 前4條

1 李志軍;田小娟;;食管異物致食管穿孔伴頸部膿腫[J];中國耳鼻咽喉頭頸外科;2009年11期

2 徐凱;褚漢啟;黃孝文;崔永華;;胸部CT三維重建與食管吞鋇在食管異物診治中的差異[J];臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜志;2010年12期

3 鄒藝輝;汪緒武;李為民;趙輝;劉日淵;楊仕明;王榮光;;食管異物引發(fā)食管穿孔的處理[J];臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜志;2011年19期

4 毛弈韜;聶智櫻;楊福偉;伍偉景;;食管異物引起嚴重并發(fā)癥的臨床分析[J];臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜志;2012年24期

【共引文獻】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 馬靜;李峗;張鐵松;陸濤;敬云龍;趙斯君;;兒童食管異物的臨床特征與治療方式的選擇[J];中國耳鼻咽喉頭頸外科;2012年09期

2 楊娜;張輝;閆曉東;孫克巍;;頸深筋膜間隙感染診療分析[J];中國耳鼻咽喉頭頸外科;2012年11期

3 毛弈韜;聶智櫻;楊福偉;伍偉景;;食管異物引起嚴重并發(fā)癥的臨床分析[J];臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜志;2012年24期

4 鄒藝輝;李為民;劉日淵;汪緒武;楊仕明;王榮光;;182例食管異物的臨床分析及特殊病例的處理[J];臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜志;2013年04期

5 張建中;蔣群;黃展坤;;多層螺旋CT三維重建在食道異物圍手術(shù)期的診斷價值[J];嶺南現(xiàn)代臨床外科;2013年03期

6 哈那提·多爾達西;師磊;張昌明;張鑄;鄧彥超;;食管異物的外科治療附23例臨床報道[J];新疆醫(yī)學(xué);2011年10期

7 時輝;沈春輝;梅龍勇;周渝斌;車國衛(wèi);;食管異物的外科治療[J];中國胸心血管外科臨床雜志;2011年04期

8 何觀文;朱忠壽;肖文惠;程金妹;林功標;;多層螺旋CT在復(fù)雜食源性異物術(shù)前評估中的意義[J];中國醫(yī)療前沿;2012年21期

9 金嵐;袁彬;田月強;陳倩;;206例軍隊老干部意外傷害急診病例調(diào)查分析[J];中國醫(yī)藥導(dǎo)報;2013年11期

10 張世鋒;鄭毛根;;T型管治療非腫瘤性胸段食管穿孔的療效分析[J];中國當代醫(yī)藥;2013年18期

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前1條

1 江春苗;胸部影像三維重建技術(shù)在肋骨骨折內(nèi)固定術(shù)中的應(yīng)用研究[D];暨南大學(xué);2012年

【二級參考文獻】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 楊磊;李建業(yè);于濤;;異物性食管穿孔的治療方法與療效分析(附87例報告)[J];北京醫(yī)學(xué);2007年03期

2 金斌;董頻;張佳;;食管穿孔的診療及其結(jié)果分析[J];中國耳鼻咽喉頭頸外科;2006年03期

3 楊洪斌;覃綱;梁傳余;;食管異物伴食管穿孔的診治[J];中國耳鼻咽喉頭頸外科;2007年06期

4 陳振生 ,黃荔芬 ,陳維香;食道異物423例分析[J];福建醫(yī)藥雜志;2003年04期

5 鄭艷,喬曉明;食道異物穿孔后嚴重并發(fā)癥的處理[J];華西醫(yī)學(xué);2003年04期

6 饒凱成;李雋;王智楠;徐忠強;;兒童扣式電池食管異物臨床分析[J];臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜志;2010年09期

7 鄒藝輝;汪緒武;李為民;趙輝;劉日淵;楊仕明;王榮光;;食管異物引發(fā)食管穿孔的處理[J];臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜志;2011年19期

8 劉暉,王建剛,張曉彤,許珉,汪立,梁建民,吳�？�,任曉勇;食管異物1252例臨床分析[J];中國臨床醫(yī)學(xué);2005年04期

9 魏雪梅,秦學(xué)玲;39例食管異物嚴重并發(fā)癥的分析[J];華西醫(yī)學(xué);2001年01期

10 林琳;陳子松;李玲波;韋孟靈;;食道異物326例及并發(fā)癥的臨床分析[J];齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報;2006年15期

【相似文獻】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 周振勁;食管異物215例臨床分析[J];中國臨床醫(yī)生;1995年10期

2 林益和;180例漁民食管異物臨床分析[J];中華航海醫(yī)學(xué)雜志;1996年02期

3 馮文杰，，李樹文;老年人食管異物2例報告[J];中國臨床醫(yī)生;1994年07期

4 佟學(xué)剛;金蓮花;蔡一龍;周平;;食管異物94例臨床分析[J];吉林醫(yī)學(xué);1998年06期

5 侯玉凡;食管異物3例誤診原因分析[J];中國臨床醫(yī)學(xué);2000年02期

6 張偉,姜杰,劉煜;食管異物取出同時發(fā)現(xiàn)原位癌2例[J];山東醫(yī)大基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院學(xué)報;2000年06期

7 何勇;10例小兒食管異物臨床分析[J];瀘州醫(yī)學(xué)院學(xué)報;2001年04期

8 劉愛鳳;陸良鈞;;食管異物150例病因分析及對策[J];基層醫(yī)學(xué)論壇;2007年12期

9 任秀敏;楊彥忠;蔣新霞;;小兒食管異物1例報告[J];中國耳鼻咽喉顱底外科雜志;2010年02期

10 楊明金;;食管異物303例臨床分析[J];廣東醫(yī)學(xué);1996年08期

相關(guān)會議論文 前10條

1 徐開旭;陳太生;楊彩虹;王明輝;魯宏華;宋偉;;鼓膜穿孔患者的冷熱氣試驗應(yīng)用研究[A];中華醫(yī)學(xué)會第十次全國耳鼻咽喉-頭頸外科學(xué)術(shù)會議論文匯編（下）[C];2007年

2 侯成杰;張慶泉;張華;;鼻內(nèi)鏡手術(shù)并發(fā)鼻中隔穿孔的原因分析[A];中華醫(yī)學(xué)會第十次全國耳鼻咽喉-頭頸外科學(xué)術(shù)會議論文匯編（上）[C];2007年

3 蘇書;樓堯勇;杜爾罡;汪國鋒;;部分板層角膜移植聯(lián)合層間纖維蛋白膠粘合治療角膜穿孔[A];2005年浙江省眼科學(xué)術(shù)會議論文集[C];2005年

4 白文忠;李正和;趙丹珩;郭紅光;孫建軍;;膿腫扁桃體切除術(shù)20例報道[A];中華醫(yī)學(xué)會第十次全國耳鼻咽喉-頭頸外科學(xué)術(shù)會議論文匯編（下）[C];2007年

5 李巖;張志華;吳慶云;孔祥紅;;燒傷致耳軟骨炎的治療[A];全國燒傷創(chuàng)面處理、感染專題研討會論文匯編[C];2004年

6 蓋建青;劉樹春;張晉燕;;中西醫(yī)結(jié)合治療感染期先天性耳前瘺管[A];全國第七屆中醫(yī)藥繼承創(chuàng)新與發(fā)展研討會文集[C];2008年

7 黃景芳;董國軍;;耳燒傷后合并化膿性耳軟骨炎20例報告[A];中華醫(yī)學(xué)會第五次全國燒傷外科學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];1997年

8 李明君;;急性會厭炎診治及搶救的體會[A];中華醫(yī)學(xué)會全國第五次急診醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會議論文集[C];1994年

9 廖米榮;葉禮岳;林邦長;;燒傷并發(fā)化膿性耳軟骨炎10例治療體會[A];浙江省第十七屆燒傷外科學(xué)學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2007年

10 周京平;;急性會厭炎200例臨床救治報告[A];第三屆全國急診創(chuàng)傷學(xué)學(xué)術(shù)交流會論文匯編[C];1999年

相關(guān)重要報紙文章 前10條

1 李長青;扁桃體周圍膿腫的診斷及社區(qū)處理方案[N];農(nóng)村醫(yī)藥報（漢）;2006年

2 北京市第六醫(yī)院;患麥粒腫該咋辦[N];醫(yī)藥養(yǎng)生保健報;2008年

3 葉秋玲;鏡下巧治慢性淚囊炎[N];健康報;2008年

4 副主任醫(yī)師 楊慧玲;嬰幼兒溢淚應(yīng)早治[N];大眾衛(wèi)生報;2006年

5 北京朝陽醫(yī)院;得了麥粒腫怎么辦[N];醫(yī)藥養(yǎng)生保健報;2007年

6 副主任醫(yī)師 陳志元;“嗓子痛”都是感冒引起的嗎[N];衛(wèi)生與生活報;2004年

7 ;值得注意的耳道液[N];農(nóng)村醫(yī)藥報（漢）;2007年

8 杜恩 程守勤;耳痛六年“拖”成小腦膿腫[N];大眾衛(wèi)生報;2005年

9 本報記者何佳頤;慢性化膿性中耳炎要手術(shù)嗎？[N];健康時報;2003年

10 南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院 副主任醫(yī)師 劉紅兵;慢性化膿性中耳炎應(yīng)盡早診治[N];家庭醫(yī)生報;2007年

相關(guān)博士學(xué)位論文 前1條

1 姜冬玲;羊膜移植治療免疫性眼表疾病和角膜潰瘍性穿孔的臨床研究[D];華中科技大學(xué);2006年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前3條

1 田永勝;組織工程鼓膜的研制與在鼓膜修補中應(yīng)用的實驗研究[D];第四軍醫(yī)大學(xué);2005年

2 彭兗萊;80例慢性化膿性中耳炎聽力損失的臨床分析[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2008年

3 徐志華;改性聚乳酸膜修復(fù)慢性鼓膜穿孔的實驗研究[D];暨南大學(xué);2008年

本文編號：2077971