阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜征手術(shù)治療的臨床研究
本文選題:阻塞性睡眠暫停低通氣綜合征 + 懸雍垂腭咽成形術(shù)。 參考:《中國臨床解剖學(xué)雜志》2014年04期
【摘要】:目的觀察阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)住院患者的手術(shù)方式和療效,探討如何根據(jù)患者病情選擇合適的手術(shù)治療方案。方法選擇OSAHS患者共40例,根據(jù)手術(shù)方式不同將患者分為3組,單純用低溫等離子射頻消融術(shù)輔助下懸雍垂腭咽成形術(shù)24例(1組),同時行鼻內(nèi)鏡手術(shù)和低溫等離子射頻消融術(shù)輔助下懸雍垂腭咽成形術(shù)8例(2組),鼻腔和咽腔分期手術(shù)8例(3組)。分別在患者術(shù)前和術(shù)后3個月行多導(dǎo)睡眠呼吸監(jiān)測。統(tǒng)計患者的睡眠呼吸暫停低通氣指數(shù)(Apnea-hypopnea index,AHI)和最低血氧飽和度指標。結(jié)果 1組患者中治愈3例,顯效15例,,有效6例。2組患者中治愈6例,顯效2例。3組分期手術(shù)患者首次手術(shù)顯效2例,有效4例,無效2例。二次手術(shù)后治愈6例,顯效2例。結(jié)論對單純軟腭平面阻塞的患者,低溫等離子射頻消融術(shù)輔助下懸雍垂腭咽成形術(shù)療效顯著,同時合并有鼻腔平面阻塞的患者,僅行懸雍垂腭咽成形術(shù)手術(shù)療效欠佳,需二期行鼻內(nèi)鏡手術(shù)或同時進行兩個部位手術(shù)。
[Abstract]:Objective to observe the operative methods and efficacy of obstructive sleep apnea hypopnea syndrome (OSAHS) patients with obstructive sleep apnea hypopnea syndrome (OSAHS), and to explore how to select the appropriate surgical treatment scheme according to the patients' condition. Methods 40 patients with OSAHS were selected and divided into 3 groups according to different surgical methods. 24 cases of uvulopalatopharyngoplasty assisted by low temperature plasma radiofrequency ablation were performed in group 1, and 8 cases of uvulopalatopharyngoplasty assisted by low temperature plasma radiofrequency ablation were performed with nasal endoscopy and low temperature plasma radiofrequency ablation. Stage operation 8 cases, 3 groups. Polysomnography was performed before and 3 months after operation. The apnea-hypopnea index (Apnea-hypopnea index) and the lowest oxygen saturation index were measured. Results in group 1, 3 cases were cured, 15 cases were effective, 6 cases were cured in group .2, 2 cases were effective in group .3, 2 cases were effective, 4 cases were effective and 2 cases were ineffective. 6 cases were cured and 2 cases were effective after secondary operation. Conclusion the effect of uvulopalatopharyngoplasty assisted by low temperature plasma radiofrequency ablation is significant in patients with simple soft palate level obstruction, and the effect of uvulopalatopharyngoplasty is not good in patients with nasal plane obstruction. Two-stage endoscopic surgery or two site operations are required.
【作者單位】: 南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科;
【分類號】:R766
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,本文編號:2015968
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