本文選題：控制性低血壓 + 鼻內(nèi)鏡　； 參考：《中國(guó)內(nèi)鏡雜志》2014年10期

【摘要】：目的探討如何減少實(shí)施控制性低血壓對(duì)視神經(jīng)管減壓手術(shù)患者帶來(lái)的不良影響。方法選擇40例擇期行視神經(jīng)管減壓手術(shù)的患者,隨機(jī)分為A組(持續(xù)控制性低血壓組)和B組(步進(jìn)控制性低血壓組),n=20。檢測(cè)并計(jì)算手術(shù)開(kāi)始時(shí)(T0)、切蝶竇前1 min(T1)、切開(kāi)視神經(jīng)鞘膜后1 min(T2)和送入術(shù)后恢復(fù)室后10 min(T3)的動(dòng)脈-靜脈乳酸含量差(Da-jvL),并進(jìn)行鼻內(nèi)鏡術(shù)野質(zhì)量評(píng)分(SESFQ)、手術(shù)時(shí)間(OT)及觀察統(tǒng)計(jì)術(shù)后24 h內(nèi)有肌肉酸痛和頭痛等不良反應(yīng)的患者人數(shù)。結(jié)果兩組患者T1、T2和T3時(shí)點(diǎn)的Da-jvL較T0均有明顯增加(P0.05),A組T1、T2和T3時(shí)點(diǎn)的Da-jvL明顯高于B組(P0.05),B組T2時(shí)點(diǎn)的Da-jvL較T1和T3有明顯增加(P0.01);B組T1和T2時(shí)點(diǎn)的SESFQ評(píng)分明顯高于A組(P0.05),且B組T3時(shí)點(diǎn)的SESFQ評(píng)分明顯低于T1和T2時(shí)點(diǎn)(P0.05);A組患者術(shù)后不良反應(yīng)明顯高于B組(P0.05)。結(jié)論步進(jìn)式控制性低血壓技術(shù)能有效改善圍術(shù)期組織細(xì)胞不良代謝,降低不良事件的發(fā)生率,能提高視神經(jīng)管減壓手術(shù)患者的安全性。
[Abstract]:Objective to explore how to reduce the adverse effects of controlled hypotension on patients undergoing optic nerve tube decompression. Methods Forty patients undergoing selective optic canal decompression were randomly divided into two groups: group A (continuous hypotension group) and group B (stepwise controlled hypotension group). To detect and calculate the difference of arterial and venous lactic acid content at the beginning of operation, 1 minute before sphenoid sinus, 1 minute after incision of optic nerve sheath, 1 minute after incision of optic nerve sheath and 10 min after feeding into the recovery room after operation, and then perform nasal endoscopic surgery field quality score (SESFQs), time of operation (OT) and observation. The number of patients with adverse reactions such as muscle soreness and headache within 24 hours after operation were counted. Results compared with T0, Da-jvL of T1 T 2 and T 3 in both groups were significantly increased compared with T0. The scores of Da-jvL at T 1 T 2 and T 3 in group A were significantly higher than those at T 2 in group B and group B, and the SESFQ scores at T 1 and T 2 in group B were significantly higher than those in group A. The score of SESFQ at T3 in group B was significantly lower than that in group A at T1 and T2, and the adverse reaction in group A was significantly higher than that in group B (P 0.05). Conclusion the stepwise controlled hypotension technique can effectively improve perioperative tissue and cell adverse metabolism, reduce the incidence of adverse events, and improve the safety of optic canal decompression.
【作者單位】： 溫州醫(yī)科大學(xué)附屬眼視光醫(yī)院;
【分類號(hào)】：R779.6

【共引文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2012241