結(jié)膜重度非典型增生局部癌變7例臨床分析
本文選題:眼結(jié)膜 + 重度非典型增生; 參考:《眼科新進(jìn)展》2014年05期
【摘要】:目的探討眼結(jié)膜重度非典型增生局部癌變的臨床特點(diǎn)及其治療和預(yù)后。方法對(duì)我院眼科術(shù)后經(jīng)病理檢查確診為結(jié)膜重度非典型增生局部癌變的7例(7眼)患者進(jìn)行隨訪,隨訪1~15 a,平均8.2 a,對(duì)隨診及住院病歷資料進(jìn)行回顧性分析。7例結(jié)膜重度非典型增生局部癌變患者,其中3例行局部病變切除手術(shù),對(duì)手術(shù)切除的瘤體行病理檢查;4例行眶內(nèi)容物摘出術(shù)。結(jié)果對(duì)手術(shù)切除的瘤體行病理檢查結(jié)果顯示:光鏡下可見上皮的成熟僅限于表淺1/3,細(xì)胞核異型性顯著的細(xì)胞從基底開始,超出中1/3進(jìn)入上1/3。核分裂象多,可見于上皮各水平面,異常核分裂易見,胞漿量增多,嗜酸性增強(qiáng),癌組織向間質(zhì)浸潤(rùn),形成不規(guī)則的癌巢,浸潤(rùn)細(xì)胞組成小芽,癌組織小芽浸潤(rùn)于間質(zhì)中。3例行局部病變切除手術(shù)術(shù)后局部復(fù)發(fā)2例,再行眶內(nèi)容物摘出術(shù)。4例行眶內(nèi)容物摘出術(shù)后未見復(fù)發(fā),未見其他部位轉(zhuǎn)移。結(jié)論結(jié)膜重度非典型增生局部癌變的預(yù)防與解剖部位、累及范圍、首次治療方案等有關(guān),早期診斷和選擇最佳治療方案是改善生存質(zhì)量的重要手段。
[Abstract]:Objective to investigate the clinical features, treatment and prognosis of severe atypical hyperplasia of conjunctiva. Methods 7 cases of severe atypical hyperplasia of conjunctiva and 7 eyes of local carcinogenesis confirmed by pathological examination after ophthalmology operation in our hospital were followed up. The follow-up data of follow-up and hospitalization cases were analyzed retrospectively. Seven patients with severe atypical hyperplasia of conjunctiva were treated with local carcinogenesis, 3 patients with local lesions were resected. Surgical excision was performed in 4 cases with excision of orbital contents. Results pathological examination showed that the maturation of epithelium was limited to 1 / 3 of the epidermis, and the cells with significant nuclear heterogeneity began from the base and exceeded the middle 1 / 3 into the upper 1 / 3. There are many mitotic images, which can be seen in the horizontal level of the epithelium. Abnormal mitosis is easy to see, cytoplasm is increased, eosinophilic is enhanced, cancer tissue infiltrates into the interstitial, forms irregular cancer nest, and infiltrates cells to form buds. In 3 cases of tumor tissue infiltrating into the interstitial tissue, local recurrence was found in 2 cases after resection of local lesions, and no recurrence was found in 4 cases of orbital substance extraction after excision of orbital contents, and no metastasis was found in other sites. Conclusion the prevention of local carcinogenesis of severe atypical hyperplasia of conjunctiva is related to the anatomical location, the range of involvement, the first treatment plan, etc. Early diagnosis and selection of the best treatment plan are important means to improve the quality of life.
【作者單位】: 銅仁市第一人民醫(yī)院眼科;
【分類號(hào)】:R739.7
【參考文獻(xiàn)】
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,本文編號(hào):2011660
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